Viršutinio raumens raumenys vadinami viršutinės galūnės raumenimis. Tai dalis Rotatorio manžetė.
Kas yra supraspinatus raumuo?
Viršutinis raumuo yra viršutinės galūnės raumuo. Kartu su infraspinatus raumeniu (apatinės galūnės raumuo), subcapularis raumuo (apatinis galūnių raumuo) mentė raumenys) ir mažasis raumenys (mažas apvalus raumuo), jis sudaro Rotatorio manžetė. Tai atlieka žastikaulio sulaikymo funkciją vadovas jungties lizde. Viršutinis raumuo yra peties sąnarys. Skeleto raumuo yra po trapecinis raumuo (trapecinis raumuo) ir tęsiasi nuo viršutinės mentės dalies iki viršūnės žastikaulis. Šiuo metu raumuo yra pritvirtintas prie kaulinio iškilumo. Viršutinis raumuo yra svarbus, kai žaizda nukreipiama į šoną, taip pat pasukama į išorę. Pečių raumenys, taip pat jo sausgyslė, nėra retai paveikti impingemento sindromas ar ašaros.
Anatomija ir struktūra
Viršutinio raumens kilmė randama mentės nugariniame aspekte ties viršutine duobute. Tai yra mentė Depresija per mentės kaulą (spina scapulae). Mentę galima apčiuopti ant mentės kaip kylantį kaulinį iškilumą per oda. Mentės pusė daugiausia užpildyta musculus supraspinatus. Kai kurie pluoštai kilę iš fascijos supraspinata. Viršutinį raumenį nugara visiškai uždengia trapecinis raumuo ir iš dalies šonu padengtas deltinio raumens. Viršutinio raumens tvirtinimas slypi viršutiniame didesnio tuberozumo briaunoje. Tai reiškia didesnį kaulinį matomumą žastikaulis. Jis yra maždaug šoninis apatinėje kaulo dalyje vadovas. Tarp įterpimo ir atsiradimo žastikaulio raumuo praeina per petį. Tai sukuria žastikaulis vadovas ir akromionas, supraspinatus sausgyslė veikia kaip viršutinio raumens įterpimo sausgyslė, turinti anatomiškai artimą ryšį su bursais, esančiais žemiau akromionas. Sausgyslės eiga tęsiasi iki caput humeri (žastikaulio galvos). Šiuo metu jis šonu pritvirtinamas prie didesnio žastikaulio tuberozės. Taip pat yra sausgyslės ir peties sukibimas sąnario kapsulė. Tarp akromionas o galinė sausgyslė slypi subakrominėje bursa. Ši bursa apsaugo nuo padidėjusio kaulų nusidėvėjimo. Viršutinį raumenį tiekia suprascapularinis nervas, kuris sudaro šaką brachialinis rezginys.
Funkcija ir užduotys
Kartu su deltiniu raumeniu supraspinatus raumenys taip pat suteikia plitimą išorinis sukimasis žasto. Kai ranka yra uždėta ir turi pagrobimas mažesnis nei 15 laipsnių kampas, jis laikomas svarbiausiu žaidėju skleidžiant rankos judesį. Po to pagrindinę funkciją atlieka deltinis raumuo. Taip pat tarp viršutinio stuburo raumens užduočių yra peties įtempimas sąnario kapsulė. Taigi, Rotatorio manžetė raumuo susilieja su sąnario kapsulė ir ją sugriežtinus, pakėlus ranką, kapsulių klostės nesusigaudo. Kartu su kitais rotatoriaus manžetės raumenimis supraspinatus raumenys pečių judesio pradžioje išstumia žastikaulio galvą link centro, centruodamas ją ant cavitas glenoidalis mentės.
Ligos
Natūralu, kad viršugalvio raumens sausgyslė visą gyvenimą patiria didelę įtampą. Taigi nuo 50 metų yra savaiminio plyšimo pavojus supraspinatus sausgyslė. Ši trauma tampa pastebima prarandant supraspinato raumens funkciją ir nemažą petį skausmas. Išorinė rotacija taip pat rankos pasukimą nuo bagažinės galima atlikti tik sunkiai ar net visai. Supraspinatus plyšimas yra labiausiai paplitęs rotatoriaus manžetės plyšimų variantas. Sužalojimo priežastis yra stipri mechaninė stresas kuriam supraspinatus sausgyslė yra atidengtas. Taigi dėl nuolatinio perkrovimo, nelaimingų atsitikimų ar natūralaus senėjimo proceso gali atsirasti dalinių plyšimų ar visiškų sausgyslių plyšimų. Skundai dažniausiai pasireiškia po nedidelių perkrovų arba dėl nepažįstamos fizinės veiklos. Tipiški simptomai yra šaudymas skausmas ar diskomfortas naktį, kai trūkčioja jėgos ar galvos judesiai. Viršutinės sausgyslės plyšimą paprastai jau diagnozuoja Medicininė apžiūra gydytojo ar sonografijos būdu (ultragarsas egzaminas). Pokyčius taip pat galima pamatyti rentgeno. Tačiau, Rentgeno egzaminai suteikia informacijos apie sutrikimus tik vėliau. Taigi, jei a rotacinė manžetė ašara yra įtariamas, a magnetinio rezonanso tomografija (MRT) tyrimas atliekamas daugeliu atvejų. Nes suplėšytos supraspinatus sausgyslės konservatorius negali išgydyti priemonės, reikia atlikti operaciją. Atlikdamas šią procedūrą, chirurgas suplėšytas sausgyslės dalis pritvirtina prie žastikaulio galvos. Kitas dažnas supraspinatus raumens sutrikimas yra impingemento sindromas. Šiuo atveju supraspinatus sausgyslė įstringa kauliniame akromiono išryškėjime. Todėl nukentėjęs asmuo kenčia nuo ryškių skausmas. Dažniausiai susiaurėjimo sindromo priežastys laikomos rotatoriaus manžetės sužalojimais ar degeneracija. Tada pacientai nebegali pakelti rankos virš peties. Gydytojai išskiria išleidimo angos ir ne išleidimo angos. Išleidimo angos smūgis yra tada, kai gretimos anatominės struktūros siaurina subakromiją. Tai gali būti kaulų nuosėdos (osteofitai) arba akromiono spurtas. Kita vertus, ne išleidimo angą sukelia rotatoriaus rankogalio raumenų ar uždegimas iš peties sąnarys kapsulę. Uždegimas dėl traumos yra galima priežastis. Visada sutrikimai yra susiję su stipriu supraspinatus raumens ar supraspinatus sausgyslės skausmu.
