Susiję simptomai Drebulys

Susiję simptomai

Nuo drebulys gali būti savarankiška liga (kaip ir šeimos esminis drebulys), bet taip pat gali būti kitos ligos simptomas, kartu esantys simptomai taip pat skiriasi. Jei drebulys pasireiškia Parkinsono ligos kontekste, judėjimo trūkumas, sustingimas ir laikysenos nestabilumas yra dažni lydintys simptomai. Daugeliu atvejų būtina drebulys nėra lydimas jokių lydimų simptomų, tačiau sunkiais atvejais pacientus taip pat gali kamuoti eisenos nesaugumas, dismetrija (neteisingas judesių „matavimas“) ir ketinimų drebulys (drebulys padidėja tuo, kad pacientas arčiau objekto, kurį nori suvokti).

Lydintys simptomai smegenėlių pažeidimas yra Nistagmas (akių drebulys), sutrikęs judėjimas koordinavimas su neaiškiomis judesių sekomis (ataksija) ir kalbos sutrikimu. Lydintys ortostatinio drebulio simptomai yra nesaugumas ir kritimas, tuo tarpu esant psichogeniniam drebuliui dažnai būna didelė pagrindinė įtampa ir psichologinė perkrova. Wilsono liga drebulys lydimas kepenys žala ir įvairūs kiti neurologiniai simptomai. Drebulys kontekste hipertireozė papildo klasikiniai simptomai: prakaitavimas, netyčinis svorio kritimas nepaisant apetito, širdies plakimas, miego sutrikimai ir neramumas yra tik pavyzdžiai.

Gydymas

Drebulio gydymas pritaikytas prie pagrindinės priežasties. Parkinsono drebulys pagerėja gydant Parkinsono ligą L-dopu arba su dopamino agonistai. Drebulys, kurio negalima suvaldyti Parkinsono vaistais, gali būti gydomas giluminiu smegenys stimuliacija, neurochirurginė procedūra.

Šios procedūros metu elektrodai įkišami tiesiai į smegenys norint nuslopinti drebulio aktyvumą branduolio intermedius ventralis branduolyje Thalamus, naudojant valdomus elektros smūgius. Drebulys dėl hipertireozė gali išnykti tinkamai gydant Skydliaukė. Kitos drebulio formos, kurias sukelia nuovargis, nerimas, alkoholio nutraukimas arba medžiagų apykaitos sutrikimus galima gydyti beta adrenoblokatoriais, tokiais kaip propanololis.

Narkotikų sukeltos drebulio formos (pvz teofilinas, ciklosporinas, kortizono, amjodaronas, nifedipinas, valproinė rūgštis, ir neuroleptikai) gali išnykti nutraukus vaisto vartojimą. Jei nutraukti vaistą dėl kitų sąlygų neįmanoma, šio tipo drebulį taip pat gali pagerinti beta adrenoblokatorius. Labai dažnas esminis drebulys, kurio priežastis nežinoma, tačiau šeimose pasitaiko dažniau, daugiausia gydoma beta adrenoblokatoriais arba primidonu, antispazminiu vaistu.

Jei patobulinimo nepakanka, benzodiazepinai arba klozapinas. Drebulys, kurį sukelia hipoglikemija išnyksta, kai hipoglikemija pakoreguojama saldžiu maistu ar gėrimais ar gliukozės infuzijomis. Be to, prieštraukuliniai vaistai (iš vaistų grupės nuo epilepsija), pavyzdžiui, „Primidon“. Jei šie vaistai nėra pakankamai veiksmingi, kiti vaistai, pvz gabapentinas ir topiramato.

Atsparumo vaistams atveju (t. Y. Kai gydoma esminis drebulys su vaistais nėra efektyvus), vadinamasis gilus smegenys gali būti svarstoma stimuliacija, kai tam tikros smegenų dalys yra tiesiogiai stimuliuojamos atliekant neurochirurginę procedūrą. Ortostatinis drebulys gydomas vien simptomiškai, o tai reiškia, kad turimos gydymo galimybės negali išgydyti ligos, o tik palengvinti simptomus. Čia daugiausia dėmesio skiriama tokiems narkotikams kaip gabapentinas.

Kai kurioms drebulio rūšims beta adrenoblokatoriai gali būti gydymo būdas. Tikslus mechanizmas, kuriuo beta adrenoblokatoriai pagerina drebulio simptomus, dar nėra iki galo suprastas. Be abejo, beta blokatoriai netiesiogiai sumažina raumenų įtampą ir skatina kraujas tekėti į raumenis.

Pavyzdžiui, esminį drebulį daugeliui pacientų galima gerai gydyti beta adrenoblokatoriais, arba monoterapija (ty kaip vienas vaistas), arba kaip kombinuotas gydymas Primidon. Vitaminas B12 kartu su kitomis medžiagomis organizme atlieka užduotį palaikyti vitamino BXNUMX funkcionavimą nervai. Svarbu pažymėti, kad vitaminas B12 yra vienas iš būtiniausių vitaminai, o tai reiškia, kad jį reikia vartoti daugiausia su maistu.

Jei suvartojama pakankamai, drebulio simptomai ir greiti raumenų judesiai drebulyje gali būti pagerinti, nes nervai yra palaikomi jų funkcija. Tačiau reikėtų pasirūpinti, kad vitamino B12 nebūtų per daug. Subalansuotas dieta todėl yra labai protinga.