Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:
- Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to:
- Apžiūra (peržiūra).
- Pečių sritis [uždegimo požymiai, hematoma (mėlynė), randai; patinimai; atrofijos; deformacijos (peties, krūtinės ląstos, stuburo); ašinis nesutapimas, asimetrijos; mentės (mentės) aukštis]
- Pečių juostos palpacija (palpacija) [vietinis spaudimo skausmas, hipertermija, miogelozė (mazginė ar svogūninė, aiškiai apipinta raumenų sukietėjimas; šnekamojoje kalboje dar vadinama kieta įtampa), raumenų atrofija [raumenų irimas]; kaimyninių sąnarių tyrimas]
- Stebėjimas: nusirengimas, laikysena, pečių ir dubens padėtis.
- Oda (Normalu: nepažeista; įbrėžimai /žaizdosparaudimas, hematomos (mėlynės), randai) ir gleivinės.
- Eisena (skysta, šlubuojanti).
- Kūno ar sąnario laikysena (vertikali, sulenkta, švelni laikysena).
- Netinkamos padėties (deformacijos, kontraktūros, sutrumpinimai).
- Raumenų atrofijos (šonų palyginimas !, jei reikia, apimtys).
- Sąnarys (įbrėžimai /žaizdos, patinimas (navikas), paraudimas (rubas), hipertermija (kalorijų); traumos indikacijos, tokios kaip mėlynė sąnarių sąnarių susikaupimas, koja ašies vertinimas).
- Tikrinimas ir apčiuopimas Skydliaukė [dėl galimos priežasties: hipertireozė (hipertirozė)].
- Slankstelių kūnų, sausgyslių, raiščių palpacija (palpacija); raumenys (tonusas, švelnumas, paraverebrinių raumenų kontraktūros); minkštųjų audinių patinimas; švelnumas (lokalizacija!; ribotas judrumas (stuburo judesio apribojimai); „bakstelėjimo ženklai“ (nugaros procesų, skersinių procesų ir kairiojo skersinio sąnarių (slankstelių-šonkaulių sąnarių) ir nugaros raumenų skausmo tikrinimas); iliuzakraliniai sąnariai (sakroiliakinis sąnarys) (spaudimas ir bakstelėjęs skausmas?; suspaudimo skausmas, priekinis, šoninis ar saggitalinis; hiper- ar hipomobilumas?
- Sąnario judrumo ir glenohumeralinio sąnario judesio diapazono matavimas (pagal neutralaus nulio metodą: judesio diapazonas išreiškiamas didžiausiu sąnario poslinkiu iš neutralios padėties kampiniais laipsniais, kai neutrali padėtis žymima kaip 0 °. Pradinė padėtis yra „neutrali padėtis“: asmuo stovi tiesiai, nuleidęs rankas ir atsipalaidavęs nykščiai nukreipta į priekį, o pėdos lygiagrečios. Gretimi kampai apibrėžiami kaip nulio padėtis. Standartas yra tas, kad pirmiausia nurodoma vertė nuo kūno. Lyginamieji matavimai su kontralateraliniu sąnariu (šoninis palyginimas) gali atskleisti net nedidelius šoninius skirtumus.
- Kraujo tekėjimo, motorinės funkcijos ir jautrumo įvertinimas:
- Cirkuliacija (impulsų palpacija).
- Variklio funkcija: bendrojo bandymas stiprumas šoniniame palyginime.
- Jautrumas (neurologinis tyrimas)
- Apžiūra (peržiūra).
- Klinikiniai diferencinės diagnostikos testai:
- Aktyvaus ir pasyvaus judrumo testavimas: prijuostės sukibimas (sinonimas: peties vidinio sukimosi testas), kaklas rankena (sinonimas: išorinis sukimasis peties testas); dokumentai, iš kurių mentės kampas judinamas išilgai, spragsėjimas, pečių įtrūkimai, krepitacijos.
- Įkėlimo testai (smūgio ženklai pagal Neerį): rankos pakilimas (pakėlimas) lemia skausmingą rotatoriaus manžetės (keturių raumenų ir jų sausgyslių grupės, formuojančios peties sąnario stogą) ir buršos suspaudimą priekyje apatinis akromiono kraštas
- Izometriniai funkciniai bandymai
- Stabilumo testavimas (priekinis nestabilumas, užpakalinis nestabilumas, apatinis nestabilumas); akromioklavikuliarinio sąnario tyrimas (trauma, degeneracinis); bendro raiščio laisvumo tikrinimas.
- Sveikatos patikrinimas
Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.