MRT (magnetinio rezonanso tomografija) nukreiptas ultragarso terapija (MRgFUS) (sinonimas: MR-HIFU = didelio intensyvumo magnetinio rezonanso fokusuotas ultragarsas) yra naujesnė gimdos gydymo galimybė fibroma (gerybiniai gimdos navikai), kuris tampa vis svarbesnis, nes teikia terapija turėdamas šias galimybes: jis yra ambulatorinis, turi mažai šalutinių reiškinių, nereikalauja operacijos, nereikalauja anestezija, ir yra švelnus.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Gimdos fibroma
Kontraindikacijos
Santykinės kontraindikacijos
- Peduncular fibroma (rizika išsiskirti miomą į laisvą pilvo ertmę).
- Didelės miomos (> 10 cm)
- Didelis miomų skaičius (> 5–7)
- Os kryžkaulis (kryžkaulio kaulas) šalia radinių (kryžkaulio dirginimas) nervai).
Absoliučios kontraindikacijos
- Ūminis mažojo dubens uždegimas
- Gravidumas (nėštumas)
- Įtariamas piktybinis navikas (piktybinis navikas)
MRT kontraindikacijos
- Pacientai, turintys kochlearinį implantą, insulinas siurblys, širdies stimuliatorius, metaliniai įdėklai.
- Kontrastinės medžiagos netoleravimas
Prieš gydymą
Prieš gydymą turi būti atliktas dubens MRT tyrimas, siekiant nustatyti, ar MR-HIFU yra įmanomas ir tinkamas, atsižvelgiant į gylio vietą, skaičių ir dydį. fibroma.
Gydymo dieną bus įvedama į veną linija būtiniesiems skausmas vaistų ir sedacija. Jei reikia, a šlapimo pūslės kateteris reikalinga šlapimo pūslės užpildymui kontroliuoti. The terapija atliekamas gulimoje padėtyje. The ultragarsas mašina yra tiesiai po dubeniu arba gimda miomatozė.
Procedūra
Atliekant vaizdo tikralaikį MRT, ultragarsas bangos yra sujungtos, kaip ir a deginimas stiklo ir buvo sutelktas būtent į minėtas miomas. Ten susidaro 60–90 ° C temperatūra, lemianti miomos ląstelių mirtį. Aplinkiniai audiniai nepagailėti. Gydymo trukmė yra apie 3-5 valandas. Per kelis mėnesius denatūruotas audinys suskaidomas imuninė sistema ir pakeistas jungiamasis audinys.
Po gydymo
Po to, kai terapija, MRT su kontrastinė medžiaga atliekamas dokumentuoti terapijos sėkmę. 1-2 valandas pacientas lieka klinikoje atsigauti po procedūros. Dėl skausmas ir raminamieji vartojant vaistus, reakcijos laikas yra ribojamas mažiausiai 12 valandų, todėl pacientui neleidžiama vairuoti ar atlikti kitos veiklos, kuriai reikalinga greita reakcija. Paprastai pacientas serga išimamas vienai dienai. Po to vėl galima atlikti visas veiklas.
Galimos komplikacijos
- Reti yra: Skausmas (nepilnametis ir trumpas) gydymo metu, nepilnametis nudegimai iš oda, nedidelis pilvo sienos poodinių riebalų ir raumenų uždegimas, kojų parestezijos (insensacijos) dėl nervų dirginimo.
- Ypač reti yra: koja venas trombozė (okliuzija iš kraujas indą a kraujo krešulys giliosiose kojos venose), terminis (su šiluma susijęs) pažeidimas plonoji žarna Keletą mėnesių kraujavimo sutrikimai (hipermenorėja (kraujavimas yra per didelis), nereguliarus kraujavimas) ir audiniai gali atsikratyti.
