Sulaikymo terapija: gydymas, poveikis ir rizika

Holding terapija yra ypatinga psichoterapija skirta prisirišimo sutrikimams ištaisyti. Pagal šį metodą du žmonės intensyviai laiko vienas kitą glėbyje, kol praeis neigiami jausmai. Iš pradžių jis buvo sukurtas gydyti nuo kenčiančių vaikų autizmas, psichinis atsilikimas, psichologiniai sutrikimai ar elgesio problemos. Šiandien laiko terapija vartojamas ir su suaugusiaisiais.

Kas yra suvaržymo terapija?

Sulaikymo būdas terapija įkūrė JAV psichologė Martha Welch, gimusi 1944 m. Ją toliau plėtojo ir į šeimos terapiją įtraukė čekų terapeutė Jirina Prekop (gimusi 1980 m.), pradedant 1929 m. Nors Welchas ir Prekopas pabrėžia neagresyvų ribojimo terapijos pobūdį, kritinių psichologų teigimu, tai gali apimti smurtą gydomų asmenų atžvilgiu ir taip sukelti traumą. Tačiau įkūrėjai Welchas ir Prekopas nurodo, kad suvaržymas neturi sukelti bausmė ar baudimas. Be to, jie draudžia bet kurio asmens, kuris iš vidaus nusiteikęs agresyviai ar atstumiamai gydomo vaiko elgesį, veiklą. Ankstesnis netinkamas elgesys su atitinkamu vaiku taip pat trukdo terapiniam suaugusiųjų darbui. Santūrumo terapijos pagrindas yra abipusis apkabinimas, kurio metu dalyvaujantys asmenys žvelgia vienas kitam į akis. Šioje tiesioginėje akistatoje pirmiausia išryškėja skausmingi jausmai. Vėliau gali kilti agresyvūs impulsai ir didžiulės baimės, kurios gali būti aiškiai išreikštos. Nepaisant to, intensyvus laikymasis tęsiasi tol, kol visi neigiami jausmai išsisklaidys. Tada valdymas pasikeitė į daugiau ar mažiau meilų glėbį. Vaikų atžvilgiu laikomąją terapiją visada turėtų užbaigti tik artimas patikėtinis arba, išimtiniais atvejais, terapeutas. Šis asmuo turi užduotį lydėti ir, jei reikia, sustiprinti visas susijaudinimo būsenas ir agresyvias emocines išraiškas. Pasak Jirinos Prekop, sulaikytas asmuo turi būti skatinamas peikti ir verkti, jei jis pats to nori. Visa terapija neturėtų būti ribojama. Gydymą galima nutraukti tik visiškai susijaudinus. Pirmenybė turėtų būti teikiama patogioms padėtims dalyvaujantiems asmenims, paprastai sėdintiems ar gulintiems.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Visų pirma dėl teisinių abejonių, apribojimo terapija yra atmetama profesionalų sluoksniuose. Intensyvus ar kartais net smurtinis vaiko suvaržymas prieš jo ar jos valią labai greitai gali pasiekti teisiškai nustatytą tarpasmeninių santykių sistemos ribas. Teisiškai asmens laikymas prieš jo ar jos valią reiškia laisvės atėmimą ir kūno sužalojimą. Vokietijos vaikų apsaugos asociacija kritikavo santūrumo terapiją kaip nepriimtiną smurto pateisinimą. Garsūs švietimo specialistai ir psichoterapeutai pasisako prieš sulaikymo terapiją, nes ji iš naujo aiškina bausmę priemonės kaip terapija vaiko interesams. Prisidengiant šeimos meile ir pedagoginiais ketinimais, psichologinis smurtas yra pateisinamas. Dažnai vienas iš tėvų ir vaikas kelias valandas laikė vienas kitą, dažniausiai dėl vaiko nenoro. Taigi tramdymo terapija yra netinkama psichologiniams sutrikimams gydyti. Pakartotinai nukentėjusieji ir jų artimieji skundėsi, kad dėl jo atsirado arba sustiprėjo traumavimas. Procedūros negalima derinti su moksliniais ir psichoterapiniais principais. Kita vertus, santūrumo terapijos šalininkai teigia, kad gydymas visų pirma yra susijęs su meile, geresniu ryšiu ir saugumo jausmu. Tačiau dėl šių priežasčių nemaža dalis pediatrų ir ergoterapeutų pakartotinai griebiasi suvaržymo terapijos ir rekomenduoja ją naudoti tėvams. Šiais atvejais pabrėžiama, kad atsakingoje procedūroje stipraus asmens teisė niekada netaikoma ir nėra naudojama fizinė bei kalbinė jėga. Ribojimo terapija neturėtų būti klaidingai suprasta kaip spaudimo priemonė. Galų gale, praktikuojantys vaikų psichologai teigia, kad vaikai taip pat gali suvokti terapiją kaip meilės palaikymo formą. Tačiau tai nėra pageidautina, jei ypač vyresni vaikai turi ištverti smurtinius užsiėmimus kelias valandas.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Terapijos įkūrėja Jirina Prekop gina laikymą kaip galimybę išspręsti konfliktus “širdis prie širdies ir tulžis tulžį “. Jei terapijos metu būtų galima šaukti ir šaukti įskaudintus jausmus, meilė galų gale atsinaujintų. Daugeliu atvejų tėvai ir vaikai iš prisirišimo sesijų išeidavo labai atsipalaidavę. Jirina Prekop rekomenduoja laikyti dėl psichinio nerimo, Depresija, hiperaktyvumas, priklausomybės ir kompulsinis elgesys. Ypač neramūs ir agresyvūs vaikai galėtų atgauti pasitikėjimą tėvų parama. Šiai nuomonei taip pat griežtai prieštarauja patyrę vaikų psichologai. Šeimos terapeutai praneša apie tėvų kaltės jausmą ir vaikų elgesio problemos kuriems buvo taikoma suvaržomoji terapija. Vaikai nesugeba vystytis stiprumas ir gebėjimas spręsti konfliktus, kaip teigia Jirina Prekop, tačiau, priešingai, kenčia nuo savigarbos problemų ir kontaktinių sutrikimų, kai kurie iš jų yra dideli. Vaikų psichologė, prieštaraujanti santūrumo terapijai, apibūdina savo patirtį, kad taip gydomi vaikai dažnai turi didelių problemų dėl artumo ir atstumo savo draugystėje ir vėliau meilės santykiuose. Kai kurie nukentėjusieji perims kitų vaikų ar paauglių asmenybę arba, priešingai, sutriko jų gebėjimas toleruoti prisilietimus. Be to, dažnai išlieka labai atmetantys santykiai su savo paties tėvais ar net kitais šeimos nariais.