Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; toliau: Apžiūra (peržiūra) dėl galimo: Oda [blyškumas] Kaklo venų užgulimas? Edema (praetibialinė edema?/Vandens susilaikymas apatinės kojos srityje/prieš blauzdikaulį, kulkšnį; gulintiems pacientams: ikikrūtinis/prieš ... Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): tyrimas

Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): tyrimas ir diagnozė

Terapijai svarbi diagnozė gali būti nustatyta tik miokardo (infekcinio ar neinfekcinio miokardito) atveju, atsižvelgiant į biopsijos gaires! Visi pacientai, sergantys etiologiškai neaiškiu širdies nepakankamumu (širdies nepakankamumu), turi būti išaiškinti miokarde, atliekant miokardo biopsiją. Laboratoriniai parametrai 1 eilė - privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis [leukocitų skaičius ↑, jei taikoma] Diferencinis kraujo kiekis Uždegiminiai parametrai -… Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): tyrimas ir diagnozė

Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): vaistų terapija

Terapiniai tikslai Simptomatologijos gerinimas Komplikacijų išvengimas Ligos pagijimas Terapijos rekomendacijos Svarbiausia priemonė – fizinis poilsis! Virusinis miokarditas (apie 50 % atvejų): virostatinis gydymas gan-/valacikloviru; kol kas atliktas tik kontroliuojamuose žmogaus herpeso viruso 6A/B tipo, citomegaloviruso (CMV), Epstein-Barr viruso, EBV tyrimuose progresuojančiais kursais. Interferonas-α/β pasiekia gerą… Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): vaistų terapija

Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): diagnostiniai tyrimai

Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Elektrokardiograma (EKG; miokardo elektrinės veiklos registravimas)-kaip standartinis diagnostinis tyrimas [„į infarktą panašūs“ EKG pokyčiai, ypač ST segmento depresija; T-negatyvai; laidumo sutrikimai ir ekstrasistolijos] Pastaba: ST segmento pokyčius ar T-neigiamus požymius galima aptikti mažiau nei 50% pacientų ankstyvoje miokardito stadijoje. Echokardiografija (aidas, širdies ultragarsas)-kaip… Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): diagnostiniai tyrimai

Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): prevencija

Norint išvengti miokardito (širdies raumens uždegimo), reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Vartojimas stimuliuojantis Alkoholis Narkotikų vartojimas Kokainas Aplinkos tarša – apsinuodijimai Arsenas Švinas Litis Prevencijos veiksniai (apsauginiai faktoriai) Po infekcijų – net ir tų, kai nekarščiuoja arba tik mažai karščiuoja – reikia vartoti mažiausiai savaitę… Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): prevencija

Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika

Kvėpavimo sistema (J00-J99) Pneumonija (pneumonija) Kraujas, kraują formuojantys organai-imuninė sistema (D50-D90). Lėtinė sarkoidozė (įskaitant širdies sarkoidozę). Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Hipertiroidizmas (hipertiroidizmas). Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99) Širdies aritmija, nepatikslinta Kardiomiopatija-kardiomiopatijų grupė, dėl kurios sumažėja širdies funkcija. Koronarinė arterijų liga (CAD) - vainikinių arterijų liga. Mitralinio vožtuvo prolapsas - prolapsas/išsikišimas ... Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika

Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): komplikacijos

Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti miokarditas (širdies raumens uždegimas): Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (I00-I99). Širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas) [bloga prognozė]. Širdies aritmijos, nepatikslintos Perikarditas (perikardo uždegimas). Staigus širdies plakimas… Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): komplikacijos

Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): klasifikacija

1998 m. Buvo nustatyti Dalaso kriterijai, leidžiantys standartizuotai diagnozuoti miokarditą atliekant endomiokardo biopsiją (audinių mėginiai paimti iš vidinio širdies raumens paviršiaus (miokardo)). Pirmoji endomiokardo biopsija Aktyvus miokarditas Miocitolizė (raumenų ląstelių irimas) ir miocitų nekrozė (raumenų ląstelių mirtis) Limfomonocitinis infiltratas (patologinis:> 5 limfocitai/stiprus padidėjimas (400 kartų)). Intersticinė edema (skysčių kaupimasis… Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): klasifikacija

Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): simptomai, skundai, požymiai

Miokarditas gali pasireikšti kaip miokardo infarktas (širdies priepuolis) su staigiu simptomų atsiradimu (krūtinės angina („spaudimas krūtinėje“; staigus skausmas širdies srityje) ir aritmija) ir (arba) širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas), pasireiškiantis per kelias dienas. Daugeliu atvejų simptomai (po infekcijos) yra tokie nebūdingi, kad tik širdies simptomai ir (arba) dusulys fizinio krūvio metu… Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): simptomai, skundai, požymiai

Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis) Sergant miokarditu, uždegimas sukelia edemą (audinio pabrinkimą dėl skysčių susilaikymo) ir antrinę miocitų (raumenų skaidulų ląstelių) nekrozę (ląstelių mirtį). Taip pat galima įrodyti struktūrinį išsiplėtimą. Pagal histologiją (mikroskopinį audinių tyrimą) galima išskirti šias miokardito formas: Parenchiminis miokarditas – miokardas (širdies raumuo) yra… Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): priežastys

Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): terapija

Bendrosios priemonės Stacionarus priėmimas! Miokardito metu būtinas lovos režimas arba tausojimas! Po miokardo uždegimo reikia tausoti mažiausiai tris mėnesius – tuo metu taip pat negalima sportuoti. Nikotino apribojimas (susilaikyti nuo tabako vartojimo). Alkoholio ribojimas (susilaikyti nuo alkoholio) Nuolatinių vaistų peržiūra dėl galimo poveikio esamai ligai. … Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): terapija