Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus dvylikapirštės žarnos opos (dvylikapirštės žarnos opos) diagnozės komponentas. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra buvę dažnų virškinimo trakto ligų? Socialinė istorija Ar yra kokių nors psichosocialinio streso ar įtampos įrodymų dėl jūsų šeimos situacijos? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatinė ir psichologinė… Dvylikapirštės žarnos opa: medicinos istorija
Kepenys, tulžies pūslė ir tulžies latakai-kasa (kasa) (K70-K77; K80-K87). Cholelitiazė (tulžies akmenys). Pankreatitas (kasos uždegimas) Burnos, stemplės (stemplės), skrandžio ir žarnyno (K00-K67; K90-K93). Funkcinė dispepsija (dirgli skrandžio sindromas). Gastritas (gastritas) Gastroezofaginis refliuksas Dvylikapirštės žarnos opa: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti dvylikapirštės žarnos opa: Kraujotakos sistema (I00-I99) Miokardo infarktas (širdies priepuolis), susijęs su Helicobacter pylori infekcija. Burna, stemplė (maisto vamzdis), skrandis ir žarnos (K00-K67; K90-K93). Dvylikapirštės žarnos kraujavimas (kraujavimas iš dvylikapirštės žarnos). Dvylikapirštės žarnos perforacija (dvylikapirštės žarnos perforacija, kaip opos komplikacija). Skverbtis… Dvylikapirštės žarnos opa: komplikacijos
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to: patikrinimas (peržiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis). Pilvas (pilvas) Pilvo forma? Odos spalva? Odos tekstūra? Žiedynai (odos pakitimai)? Pulsavimas? Žarnyno judesiai? Matomi indai? Randai? … Dvylikapirštės žarnos opa: tyrimas
2 -osios eilės laboratoriniai parametrai - priklausomai nuo ligos istorijos, fizinio tyrimo ir kt. - diferencinei diagnostikai išaiškinti Helicobacter pylori*. Invaziniai metodai: Kultūra [jautrumas 70-90 %, specifiškumas 100 %] Histologija (aukso standartas) po endoskopinės biopsijos (audinio mėginys) [jautrumas 80-98 %, specifiškumas 90-98 %] Ureazės greitasis testas (sinonimas: Helicobacter urease test; … Dvylikapirštės žarnos opa: tyrimas ir diagnozė
Terapiniai tikslai Simptomų tobulinimas Skrandžio apsauga, ty komplikacijų išvengimas. Jei reikia, pašalinkite Helicobacter pylori terapijos rekomendacijas Protonų siurblio inhibitoriai (PPI; rūgšties blokatoriai) [pirmosios eilės terapija]. Pastaba: dėl didėjančio atsparumo antibiotikams, Helicobacter pylori išnaikinimą (gemalų pašalinimą) pageidautina atlikti taikant keturgubą bismuto terapiją Prieš pradedant gydymą, klaritromicino rizikos veiksniai ... Dvylikapirštės žarnos opa: vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Gastroduodenoskopija (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos endoskopija) su biopsija (audinių mėginiai) Helicobacter pylori aptikimui - kaip pagrindinė diagnozė įtariant dvylikapirštės žarnos opą ir po gydymo. Neprivaloma medicinos prietaisų diagnostika - priklausomai nuo istorijos, fizinio patikrinimo, laboratorinės diagnostikos ir privalomos medicinos prietaiso diagnostikos rezultatų -… Dvylikapirštės žarnos opa: diagnostiniai tyrimai
Kraujavimo dvylikapirštės žarnos opos kraujavimui klasifikaciją žr. Kraujavimas iš virškinimo trakto (kraujavimas iš virškinimo trakto)/Klasifikacija: Forrest klasifikacija. Kraujaujant iš virškinimo trakto, tikslinė hemostazė atliekama pagal vadinamąją EURO koncepciją: endoskopiją (paveikto organo apžiūra naudojant šviesolaidį). Injekcijos (su NaCl 0, 9% ir (arba) epinefrinu), fibrino klijai, kirpimas (kirpimas), lazerio koaguliacija. Įvertinkite riziką… Dvylikapirštės žarnos opa: chirurginė terapija
Norint išvengti dvylikapirštės žarnos opos (dvylikapirštės žarnos opos), reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Dieta Didelis mono- ir disacharidų, tokių kaip baltųjų miltų gaminiai ir konditerijos gaminiai, vartojimas Retas omega-3 ir -6 riebalų rūgščių kiekis. Per didelis valgomosios druskos kiekis Mikroelementų trūkumas (gyvybiškai svarbios medžiagos) - žr. Dvylikapirštės žarnos opa: profilaktika
Šie simptomai ir skundai gali rodyti dvylikapirštės žarnos opą (dvylikapirštės žarnos opą): Epigastrinis skausmas (viršutinės pilvo dalies skausmas): gali atsirasti vėlai po valgio, naktį arba nevalgius (nevalgius). Dažnai simptomai pagerėja pavalgius Pykinimas (pykinimas)/vėmimas Svorio netekimas Pastaba: dvylikapirštės žarnos opos (dvylikapirštės žarnos opos) yra ... Dvylikapirštės žarnos opa: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Sergant dvylikapirštės žarnos opa, pažeidžiama dvylikapirštės žarnos gleivinė, dažniausiai dėl infekcijos Helicobacter pylori bakterijos (> 90% atvejų). Dvylikapirštės žarnos opos (dvylikapirštės žarnos opos) 90 % atvejų yra bulbus duodeni (pirma, dvylikapirštės žarnos ampulinė dalis) priekinėje sienelėje. Dauguma… Dvylikapirštės žarnos opa: priežastys
Bendrosios priemonės Nikotino apribojimas (susilaikymas nuo tabako vartojimo). Ribotas alkoholio vartojimas (vyrams: ne daugiau kaip 25 g alkoholio per dieną; moterims: ne daugiau kaip 12 g alkoholio per dieną). Ribotas kofeino vartojimas - priklausomai nuo individualios tolerancijos, norint išvengti papildomo diskomforto ir skatinti opų gijimą (opos gijimą), kavos ir juodosios arbatos vartojimą reikėtų riboti ... Dvylikapirštės žarnos opa: terapija
