Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus gastroezofaginio refliukso ligos diagnozės komponentas. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje dažnai yra virškinimo trakto ligų? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Ar yra kokių nors psichosocialinio streso ar įtampos įrodymų dėl jūsų šeimos situacijos? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatinė… Gastroezofaginio refliukso liga: medicinos istorija
Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99). Krūtinės angina - „krūtinės spaudimas“; staigus skausmo atsiradimas širdies srityje. Koronarinė arterijų liga (CAD) - vainikinių arterijų liga. Miokardo infarktas (širdies priepuolis) Kepenys, tulžies pūslė ir tulžies takas-kasa (kasa) (K70-K77; K80-K87). Tulžies takų ligos, nenurodytos Burnos, stemplės (maisto vamzdžio), skrandžio ir žarnyno (K00-K67; K90-K93). Difuzinis stemplės spazmas -… Gastroezofaginio refliukso liga: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti gastroezofaginio refliukso liga: Kvėpavimo sistema (J00-J99) Bronchinė astma (refliukso astma) Pastaba: Sėkminga refliukso terapija sergant bronchine astma gali sumažinti ilgalaikių terapinių agentų poreikį. ! Bronchų obstrukcija (bronchų susiaurėjimas (obstrukcija)). Lėtinis kosulys Lėtinis laringitas (gerklų uždegimas)… Gastroezofaginio refliukso liga: komplikacijos
Esophagogastroduodenoscopy (gastroscopy) metu gastroezofaginio refliukso liga gali būti klasifikuojama taip, atsižvelgiant į nustatytų pažeidimų (audinių pažeidimų) mastą: Refliuksinio ezofagito ligos stadijos yra suskirstytos į keturias stadijas pagal Savary ir Miller: stadijos aprašymas 0 Nėra gleivinių pakitimų I Vienas ar daugiau nesusiliejančių gleivinės pažeidimų su paraudimu ir išsiskyrimu II Susiliejęs… Gastroezofaginio refliukso liga: klasifikacija
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda ir gleivinės Pilvas (pilvas) Pilvo forma? Odos spalva? Odos tekstūra? Žiedynai (odos pakitimai)? Pulsavimas? Žarnyno judesiai? Matomi indai? Randai? Išvaržos (lūžiai)? Auskultacija (klausymasis)… Gastroezofaginio refliukso liga: tyrimas
2-os eilės laboratoriniai parametrai - atsižvelgiant į ligos istorijos, fizinės apžiūros ir kt. Rezultatus - atliekant diferencinį diagnostinį paaiškinimą Helicobacter pylori tyrimas (žr. Žemiau Helicobacter pylori infekciją / laboratorinę diagnostiką).
Terapinis tikslas Rūgšties pertekliaus slopinimas, siekiant išvengti gleivinės pakitimų progresavimo. Terapinės rekomendacijos 1. mitybos rekomendacijos (žr. Toliau „Tolesnis gydymas“). 2. antacidiniai vaistai (pvz., Magaldratas, hidrotalcidas). 3. protonų siurblio inhibitoriai (PPI; rūgščių blokatoriai): kai įtariama gastroezofaginio refliukso liga (GERL) ir nėra jokių pavojaus simptomų: pvz. Disfagija (sunku nuryti), odinofagija (skausmas ryjant),… Gastroezofaginio refliukso liga: vaistų terapija
Gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) diagnozė skirta šiems tikslams: Vizualizuoti bet kokį gleivinės pažeidimą (iki Bareto stemplės). Refliukso (refliukso) masto nustatymas. Atitinkamos etiologijos (priežasties) paaiškinimas. Pastaba: Medicinos prietaiso diagnozė reikalinga tik esant pavojaus simptomams, rizikos veiksniams, netipiniams simptomams ar 4 savaičių nesėkmei ... Gastroezofaginio refliukso liga: diagnostiniai tyrimai
Remiantis mikroelementų medicina (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis), palaikomajai refliukso ligos terapijai naudojamos šios gyvybiškai svarbios medžiagos (mikroelementai): Kalcis Kalis Magnis Aukščiau pateiktos rekomendacijos dėl gyvybiškai svarbių medžiagų (mikroelementai) buvo sukurtos padedant medicinos ekspertams. Visus teiginius patvirtina moksliniai tyrimai, turintys daug įrodymų. Rekomenduojant terapiją, tik… Gastroezofaginio refliukso liga: mikroelementų terapija
Intervencinio ar chirurginio gydymo indikacijos: Vartojant PSI, terapinė sėkmė nesukelia, tai yra, rūgšties refliuksas nėra pakankamai slopinamas (dėl „greito metabolizmo“). Be rūgšties refliukso komponento yra skaidrus nerūgštinis refliuksas (mišrus refliuksas). Nepaisant rėmens (pirozės) pašalinimo, gyvenimo kokybė pablogėja (tūrio refliuksas) dėl ... Gastroezofaginio refliukso liga: chirurginė terapija
Siekiant išvengti gastroezofaginio refliukso ligos, reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Mitybos nepakankama mityba: dideli, riebūs patiekalai Gėrimai, kuriuose gausu cukraus, pavyzdžiui, kakavos ar per daug saldumynų (ypač šokolado). Karšti prieskoniai Vaisių sultys (pvz., Citrusinių vaisių sultys / apelsinų sultys) su daug vaisių rūgščių. Pipirmėčių arbata ir pipirmėtė… Gastroezofaginio refliukso liga: profilaktika
Šie simptomai ir skundai gali rodyti gastroezofaginio refliukso ligą (GERL) (refliukso simptomai): Pagrindiniai simptomai Rėmuo Skrandžio turinio regurgitacija (maisto minkštimo srautas iš stemplės į burną) Rūgštinė arba nerūgštinė regurgitacija Skundai dažnai kyla gulint. Lydimi simptomai Deginimas gerklėje; galbūt ir liežuvis*. Dirginantis kosulys/lėtinis kosulys* Ausų skausmas*… Gastroezofaginio refliukso liga: simptomai, skundai, požymiai
