Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus apopleksijos (insulto) diagnozės komponentas. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje dažnai serga širdies ir kraujagyslių ligos, neurologinės ligos? Socialinė istorija Ar yra kokių nors psichosocialinio streso ar įtampos įrodymų dėl jūsų šeimos situacijos? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar buvo nuostolių ... Insultas (apopleksija): medicinos istorija
Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje) [Insultas imituoja.] Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99). Miego arterijos skilimas (sienelių sluoksnių skilimas) (dažna insulto priežastis jaunesniems žmonėms: 10–25 proc.). Intracerebrinis kraujavimas (ICB; smegenų kraujavimas). Sinuso venų trombozė (SVT) - smegenų sinuso (didelių veninių kraujagyslių ... Insultas (apopleksija): ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika
Pastaba: Nedelsdami skambinkite pagalbos telefonu! (Skambinkite numeriu 112) Sąmonės sutrikimų atsiradimas yra privaloma skubios pagalbos gydytojo indikacija. Transportavimas iš anksto pranešus paskirties ligoninėje. Ligoninė turėtų būti kompetentinga nuo insulto ligoninė - pageidautina su insulto skyriumi. Bendrosios priemonės Smegenų infarkto atveju turi būti palaikoma geriausia kraujotaka… Insultas (apopleksija): terapija
Ūminio insulto pacientas nuvežamas į artimiausią insulto skyrių ir, jei nurodyta, greitai gydomas vaisto alteplazės (rt-PA) infuzija. Paprastai lizė (vaistų terapija, naudojama kraujo krešuliams tirpinti) turi būti derinama su mechanine trombektomija (embolijos ar trombo pašalinimas balioniniu kateteriu). Nuspręsta… Insultas (apopleksija): chirurginė terapija
Siekiant išvengti apolekso (insulto), reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksnių dietos tyrimai rodo, kad 10 g druskos per dieną padidina insulto riziką 23%. Šis kiekis atitinka įprastą valgomosios druskos vartojimą Vakarų šalyse. Raudona ir perdirbta mėsa (daugiau kaip 50 g per dieną), bet mažiau nesmulkintų grūdų,… Insultas (apopleksija): prevencija
Pagrindiniai ūminio insulto klinikiniai simptomai suaugusiesiems ir vaikams yra vienodi. Kiekvienas indas turi tam tikrą smegenų aprūpinimo sritį, o kiekviena smegenų sritis yra atsakinga už skirtingas kūno funkcijas. Todėl insulto metu gali pasireikšti skirtingi simptomai. Tačiau kai kurie simptomai gali pasireikšti nepriklausomai nuo paveikto indo ar smegenų srities. Šie … Insultas (apopleksija): simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Išeminė apopleksija Išeminės apopleksijos atveju (išeminis įžeidimas, smegenų infarktas; maždaug 80–85% atvejų) atsiranda trombozinis ar embolinis kraujagyslių užsikimšimas. Šiuo atveju apopleksiją dažniausiai sukelia aterosklerozė (aterosklerozė, arterijų sukietėjimas). Daugiau informacijos apie aterosklerozės patogenezę rasite to paties pavadinimo liga. Priežastis … Insultas (apopleksija): priežastys
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti apopleksija (insultas): Kvėpavimo sistema (J00-J99) Aspiracinė pneumonija-pneumonija (pneumonija), atsirandanti dėl seilių, vėmimo ar maisto įkvėpimo (įkvėpimo). disfagija (sunku nuryti). Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Nepakankama mityba (nepakankama mityba) Apimties trūkumas Veiksniai, turintys įtakos sveikatos būklei ir… Insultas (apopleksija): komplikacijos
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostinius veiksmus: Sąmonės įvertinimas naudojant Glazgo komos skalę (GCS). Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, aukštį; be to: apžiūra (peržiūra). Oda ir gleivinės Kaklo venų užgulimas? Centrinė cianozė? (melsva odos ir centrinės gleivinės, pvz., liežuvio, spalva). Pilvas… Insultas (apopleksija): tyrimas
Ūminė diagnostika prieš terapinę intervenciją: krešėjimo parametrai - INR, greitas (protrombino laikas, PT), aPTT, trombino laikas. INR koreliuoja su vitamino K antagonisto koncentracija serume. Greitas (tikslesnis nei aPPT) koreliuoja su tiesioginių Xa faktoriaus inhibitorių (apiksabano, edoksabano, rivaroksabano) koncentracija serume; tuo tarpu taip pat yra Xa faktoriaus aktyvumo tyrimas. Trombino laikas koreliuoja su dabigatranu ... Insultas (apopleksija): tyrimas ir diagnozė
Medicininių prietaisų diagnostika pacientui, įtariamam apopleksija, turėtų būti atlikta per pusvalandį nuo atvykimo į ligoninę, kad gydymą būtų galima pradėti per vieną valandą. Nedelsiant turi būti naudojamos šios medicinos prietaiso diagnostikos procedūros: Kompiuterinė tomografija (KT)-skerspjūvio vaizdavimas (rentgenogramos iš skirtingų krypčių su kompiuterine analize) [hipodensijos sritis; išeminis… Insultas (apopleksija): diagnostiniai testai
Mikroelementų medicinoje (gyvybiškai svarbios medžiagos) prevencijai naudojamos šios gyvybiškai svarbios medžiagos (mikroelementai): vitaminai B12, B6 ir folio rūgštis. Kalio Omega-3 riebalų rūgštys dokozaheksaeno rūgštis ir eikozapentaeno rūgštis Antriniai augalų junginiai-izoflavonai genisteinas, daidzeinas ir glicitinas, flavanonai hesperitinas ir naringeninas, alfa karotinas, beta karotinas ir likopenas. Kalbant apie mikroelementų mediciną ... Insultas (apopleksija): mikroelementų terapija
