Svetimkūnio siekimas: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; be to:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda, gleivinės
      • Burnos ertmė
      • Gerklė (gerklė)
      • Ryklė (gerklė)
      • Pilvas (pilvas)
      • Jei įvykio nebuvo pastebėta, tačiau praleista nedidelė dalis, taip pat reikėtų ištirti vaiko ausies landas ir šnerves!
    • Auskultacija (klausymas) širdis.
    • Plaučių tyrimas (dėl tosimptomatologijos ir galimų pasekmių).
      • Plaučių auskultacija (klausymasis) - simptomatologija priklauso nuo svetimkūnio vietos:
        • Extratororacic (už krūtinės ertmės /dėžė ertmė) trachėja (vėjo vamzdis) ir aukštesnė: įkvepiama (įkvėpimo metu) stridoras ar kvėpavimo sustojimas.
        • Trachėja: įkvėpimo ir iškvėpimo stridoras.
        • Bronchinis: iškvėpiantis švokštimas (pastebimi kvėpavimo garsai; vienpusis / šoninis skirtumas), susilpnėjęs kvėpavimo garsas paveiktoje pusėje.
      • Bronchofonija (aukšto dažnio garsų laidumo tikrinimas; paciento prašoma keletą kartų tarti žodį „66“ smailiu balsu, o gydytojas klausosi plaučių) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / plaučių audinys (egeg in plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „66“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjus garso laidumui (susilpnėjęs arba jo nėra: pvz., in pleuros efuzija, pneumotoraksas, emfizema). Rezultatas yra tas, kad skaičiaus „66“ vos girdima, kai nėra sergančios plaučių dalies, nes aukšto dažnio garsai stipriai susilpnėja]
      • Plaučių mušimas (bakstelėjimas) [pvz., Esant emfizemai; dėžutės tonas pneumotorakse]
        • Hipersonoriškas (stipresnio ir aukštesnio skambesio) bakstelėjimo garsas paveiktoje pusėje vožtuvo mechanizme.
        • Hipotoniškas (duslus) beldžiantis garsas atelektazė (trūkumas vėdinimas of plaučių skyriai).
      • Balso fremitas (žemų dažnių perdavimo tikrinimas; paciento prašoma kelis kartus tarti žodį „99“ žemu balsu, o gydytojas uždeda rankas ant paciento. dėžė ar atgal) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / tankinimo plaučių audinys (egeg, plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „99“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; su sumažėjusiu garso laidumu (susilpninta: pvz., atelektazė, pleuros žievė; stipriai susilpnėjęs arba jo nėra: su pleuros efuzija, pneumotoraksas, emfizema). Rezultatas yra tas, kad „99“ beveik nėra girdima, kai nėra sergančios plaučių dalies, nes žemo dažnio garsai stipriai susilpnėja]
  • ENT medicininė apžiūra [dėl galimų diferencinių diagnozių:
    • Antgerklis (epiglotitas).
    • Gerklų plyšiai (gerklų plyšiai)
    • Stemplės trachėjos fistulės - fistulė (nenatūralus ryšys) tarp stemplės (maisto vamzdžio) ir trachėjos (vėjo vamzdis).
    • Retropharyngeal abscesas - pūlių, einančių palei gimdos kaklelio stuburą ir užpakalinę ryklės sienelę, rinkimas]
  • Pneumologinis tyrimas [dėl diferencinių diagnozių:
    • Bronchinė astma
    • Bronchiolitas - mažų bronchų medžio šakų, vadinamų bronchioliais, uždegimas.
    • Bronchitas (bronchų gleivinės uždegimas), ūmus obstrukcinis
    • bronchitas, pasikartojantis (pasikartojantis).
    • Bronchitas, lėtinis
    • Kokliušas (kokliušas)
    • Pseudogrupė - laringitas uždegimas gerklų), kuris daugiausia sukelia gleivinės patinimą žemiau balso stygų (stenozuoja laringitas).
    • Tracheitas (tracheitas)]

    [dėl galimų antrinių ligų:

    • Siekis plaučių uždegimas (plaučių uždegimas) - jei užterštas svetimkūnis lieka kvėpavimo takuose.
    • Atelekitas (trūkumas vėdinimas plaučių sekcijų).
    • Hemoptizė (atsikosėjus krauju)
    • Bronchiektazė (sinonimas: bronchiektazė) - nuolatinis negrįžtamas bronchų išsišakojimas arba cilindrinis išsiplėtimas; simptomai: lėtinis kosulys su „atsikosėjimu iš burnos“ (didelio kiekio trisluoksniai skrepliai: putplastis, gleivės ir pūliai), nuovargis, svorio kritimas ir sumažėjęs fizinis pajėgumas
    • Bronchitas, lėtinis
    • Plaučių abscesas (inkapsuliuota kolekcija pūliai plaučiuose).
    • Pneumotoraksas - plaučių žlugimas, kurį sukelia oro kaupimasis tarp visceralinės pleuros (plaučių pleuros) ir parietalinės pleuros (krūtinės).
    • Stenozė (susiaurėjimas) dėl granuliacinio audinio arba randai.
    • Bronchų hiperinfliacija - oro įtekėjimui įtakos neturi svetimkūnis, tačiau ištekėjimas yra
    • Pagrindinių kvėpavimo takų obstrukcija sukelia didžiulį dusulį, cianozė (melsva spalvos spalva oda centrinės gleivinės, pvz., liežuvis), hipoksija (audinių deguonies trūkumas), asistolija (širdies sustojimas), blogiausiu atveju - mirtis
    • Neatpažinto svetimkūnio aspiracijos atveju:
      • Lėtinis kosulys
      • Pasikartojančios (pasikartojančios) plaučių (pažeidžiančios plaučius) infekcijos]

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.