Svorio padidėjimas dėl amitriptilino

Triciklių antidepresantų, tokių kaip amitriptilinas gali padidinti svorį, priklausomai nuo dozės. Tai yra vienas iš labai dažnai pasitaikančių šalutinių reiškinių, paveiktas vienas iš 10 pacientų. Šalutinis poveikis dažnai pasireiškia vartojimo pradžioje amitriptilinas ir dėl to daugelis pacientų anksti nustoja vartoti vaistą ir taip elgiasi prieš savo gydytojo patarimus.

Daugelis depresijų atsisako net bandyti amitriptilinas terapiją anksčiau, nes jie per daug bijo šalutinio poveikio. Abu veiksniai daro terapiją Depresija dar sunkiau ir sulėtinkite jo greitį. Be amitriptilino, yra ir kitų antidepresantų, kurie gali būti susiję su svorio padidėjimu. Tai apima imipraminas, klomipraminas, doksepinas ir trimipraminas; kaip ir amitriptilinas, šie vaistai priklauso tricikliams antidepresantams arba NSMRI (neselektyviems monoamino reabsorbcijos inhibitoriams).

Teigiama, kad mirtazepinas turi ir svorį didinantį poveikį; veiklioji medžiaga priklauso NaSSA (noradrenerginiai ir konkrečiai serotoninerginiai antagonistai). Amitriptilinas savo antidepresinį poveikį skleidžia skirtingais būdais. Pagrindinis jo poveikis yra užkirsti kelią svarbių agentų noradrenalino ir serotonino juos išleidus nervinėms ląstelėms.

Be kita ko, tai taip pat daro įtaką histamino ir serotonino receptoriai; jie yra slopinami. Dėl to sumažėja histamino ir serotonino gali paaiškinti svorį didinantį amitriptilino poveikį. Histaminas yra centrinis siųstuvas smegenys ir dalyvauja reguliuojant dienos-nakties ritmą, šilumos reguliavimą, išleidimą hormonai per hipofizio liauka, smegenys mokymasis procesus ir maisto vartojimą.

Jei histaminas jungiasi centralizuotai (ty smegenys) H1 receptoriams pranešama, kad kūnas yra sotus ir maistas nebevartojamas. Tas pats pasakytina ir apie serotoniną: serotonino prisijungimas prie centrinėje esančio receptoriaus nervų sistema sumažina apetitą. Jei vartojant amitriptiliną slopinami šie receptoriai, tai gali padidinti apetitą ir vartoti maistą.

Daugeliu atvejų svorio padidėjimas yra susijęs su padidėjusiu kalorijų kiekiu. Nukentėjusieji kalba apie siaubingas alkis ir nepasotinto alkio jausmas. Tačiau kartais svorio padidėjimas pastebimas tik ant svarstyklių.

Tai galima ištaisyti vengiant kaloringų užkandžių ir laikant a dieta dienoraštis, leidžiantis kontroliuoti kasdienį kalorijų suvartojimą. Tinkamą mitybos priemonę galima aptarti su gydytoju. Jei šios priemonės nepadeda sumažinti svorio, reikėtų apsvarstyti galimybę pakeisti gydymą kitu antidepresantas.

Skirtingo aktyvaus profilio vaistai turi mažai įtakos organizmui svorio padidėjimo, o kartais net svorio mažinimo prasme. Fluoksetinas, sertralinas, citalopramas or venlafaksinas yra tokių vaistų pavyzdžiai. Pirmieji trys vaistai priklauso selektyviems serotonino reabsorbcijos inhibitoriams (SSRI's), kliniškai reikšmingiausia antidepresantų grupė, be triciklių antidepresantų. Venlafaksinas yra vienas iš serotonino norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių, trumpai SNRI.