Nelaikymas yra šlapimo išsiskyrimo arba rečiau išmatų kontrolės praradimas. Dažnai priežastys šlapimo nelaikymas yra šlapimo takuose. Tačiau problemos smegenys ir nugaros smegenys arba su nervai taip pat gali vadovauti į nelaikymas. Skaitykite čia, kokios formos nelaikymas yra vyrų ir moterų, ką AIDS yra ir ką terapija padeda esant nelaikymui.
Šlapimo nelaikymo priežastys
Šlapimo nelaikymo atveju gali būti organinės priežastys arba liga arba sužalojimas nervų sistema. Dėl to sutrinka bendradarbiavimas tarp smegenys ir nervai viena vertus ir dubens dugnas raumenys, pūslė raumenys ir sfinkterio raumenys. Priklausomai nuo to, ar šlapimas ar išmatos išleidžiami nesąmoningai, kalbama apie šlapimą ar išmatų nelaikymas. Abiem tipams skiriamos skirtingos formos, kurių kiekviena turi skirtingas priežastis. Priežastys šlapimo nelaikymas ne visada turi gulėti šlapimo takų srityje. Gydymo sutrikimai nervai, smegenys or nugaros smegenys taip pat gali vadovauti iki nelaikymo. Retais atvejais šlapimo nelaikymą taip pat gali sukelti ar sustiprinti vaistai. Todėl būtinai pasakykite gydytojui, kokius vaistus vartojate reguliariai. Šlapimo varvėjimas arba varvėjimas ištuštinus pūslė kai pabėga keli šlapimo lašai. Šis simptomas dažniausiai pasireiškia vyrams ir atsiranda dėl to, kad šlaplė, kuris veda nuo pūslė iki varpos galo, nėra visiškai ištuštinti atitinkamais raumenimis. Dėl to šiek tiek šlapimo susidaro žemoje taške šlaplė, kuris paskui lašėja.
Šlapimo nelaikymo formos
Pacientai, kurie kenčia šlapimo nelaikymas turite problemų dėl kontroliuojamo šlapimo išsiskyrimo. Iš esmės šlapimo nelaikymas yra suskirstytas į penkias skirtingas formas:
- Streso nelaikymas
- Skubėti šlapimo nelaikymui
- Refleksinis šlapimo nelaikymas
- Perpildytas šlapimo nelaikymas
- Šlapimo nelaikymas
Streso nelaikymas
In streso nelaikymas, taip pat žinomas kaip streso nelaikymas, nevalingas šlapimo nutekėjimas atsiranda dėl padidėjusio slėgio pilvo srityje. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, nešant sunkius daiktus, bet ir juokiantis, kosint ar čiaudint. Kraštutiniais atvejais šlapimo netekimas gali atsirasti ir įprastų judesių metu, pavyzdžiui, vaikščiojant. Tai gali svyruoti nuo kelių lašų iki šlapimo srovės. Jei streso nelaikymas yra ryšys tarp šlapimo pūslės kaklas ir šlaplė paprastai būna sutrikusi. Dažna priežastis yra chirurgija ir nelaimingi atsitikimai, kurie silpnina dubens dugnas audinius arba pažeidžia dubens srities nervus. Vyrams rizika streso nelaikymas yra ypač didelis po prostatos operacija. Taip yra todėl, kad tai gali sukelti šlapimo pūslės sfinkterio suglebimą. Moterys yra silpnesnės dubens dugnas raumenys nei vyrai, todėl jie dažniau kenčia stresas nelaikymas. Nėštumas ir gimdymas ypač vargina dubens dugną. Per nėštumas, bet ir po gimimo, stresas šlapimo nelaikymas dažnai tampa pastebimas. Hormoniniai pokyčiai menopauzė taip pat padidina nelaikymo riziką.
Skubėti šlapimo nelaikymui
Su raginti nelaikyti (taip pat: raginti šlapimo nelaikymą), an noras šlapintis atsiranda gana staiga ir yra tokia stipri, kad nukentėjusieji kartais nebepatenka laiku į tualetą. The noras šlapintis dažnai pasitaiko kelis kartus per valandą, nors šlapimo pūslė dar nėra visiškai pilna. Skubėti šlapimo nelaikymui sukelia signalo perdavimo problema: nors šlapimo pūslė dar nėra pilna, signalas ištuštinti siunčiamas į smegenis. Čia galima išskirti:
- Sensory raginti nelaikyti: sutrikęs šlapimo pūslės užpildymo suvokimas (priešlaikinis užpildymo pojūtis), pavyzdžiui, dėl šlapimo pūslės akmenų ar uždegimas šlapimo takų.
- Motorinis šlapimo nelaikymas: spazminis, nevalingas šlapimo pūslės sfinkterio susitraukimas, dėl kurio net minimalus šlapimo pūslės užpildymas sukelia stiprų noras šlapintis.
Konkrečios priežastys yra netinkamai gydomos operacijos, dėl kurių pakenkta nervams diabetas cukrinis diabetas ir neurologinės ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė or Parkinsonizmas. Trigeris taip pat gali būti nuolatinis šlapimo pūslės dirginimas dėl šlapimo takų infekcijų, tokių kaip cistitas arba šlapimo pūslės išleidimo angos susiaurėjimas, pavyzdžiui, dėl prostatos plėtros. Be to, psichologinės priežastys gali slypėti ir dėl skubėjimo nelaikymo.
Refleksinis šlapimo nelaikymas
Refleksinio nelaikymo metu nukentėjusieji nebejaučia, ar pilna šlapimo pūslė. Be to, jie nebegali savanoriškai kontroliuoti šlapimo pūslės ištuštinimo. Todėl jis laikas nuo laiko ištuštėja. Refleksinio nelaikymo metu sutrinka šlapimo pūslę valdantys nervai. Tai praranda sfinkterio raumens kontrolę. Tai taip pat gali sukelti tokios neurologinės ligos kaip išsėtinė sklerozė. Be to, traumos nugaros smegenys taip pat yra galimybė, pavyzdžiui, tų, kurios atsiranda paraplegija (stuburo refleksinis nelaikymas). Supraspinalinis refleksinis nelaikymas yra tada, kai dėl smegenų sutrikimų prarandama savanoriško šlapimo pūslės ištuštinimo kontrolė, pvz. Alzheimerio liga liga, demencija, Parkinsonizmas arba insultas.
Perpildytas šlapimo nelaikymas
Esant perpildytam šlapimo nelaikymui, kai tik užpildoma šlapimo pūslė, mažas šlapimo kiekis išteka. Simptomų priežastis yra drenažo problema šlapimo pūslės išleidimo angoje. Dėl kliūties išleidimo angoje - pavyzdžiui, padidinta prostatos, navikas ar susiaurėjusi šlaplė - šlapimas negali lengvai ištekėti. Tik tada, kai slėgis šlapimo pūslėje toliau didėja, gali išsiskirti nedidelis šlapimo kiekis. Todėl perpildytą šlapimo nelaikymą lydi jausmas, kad šlapimo pūslė niekada nėra visiškai ištuštinta. Ši šlapimo nelaikymo forma dažniausiai būdinga vyrams.
Šlapimo nelaikymas
Esant extrauretraliniam šlapimo nelaikymui, taip pat nuolat netenkama šlapimo. Tačiau šlapimas nuteka ne per šlapimo takus, o per a fistulė kuris jungia šlapimo pūslę su kitais organais, tokiais kaip makštis ar žarnynas. Todėl sergantieji nekontroliuoja šlapimo netekimo. Papildomas šlapimo nelaikymas paprastai yra įgimtas.
Išmatų nelaikymas: stadijos ir formos
Pacientai su išmatų nelaikymas sunku kontroliuotai praleisti žarnyno dujas ir išmatas. Atsižvelgiant į šlapimo nelaikymo sunkumą, išskiriami trys etapai:
- 1 etapas: yra nekontroliuojamas žarnyno dujų išsiskyrimas. Esant apkrovai, jis taip pat gali iš dalies patepti išmatomis.
- 2 etapas: yra nekontroliuojamas žarnyno dujų išsiskyrimas ir plonos išmatos.
- 3 etapas: visiškai prarandama išmatų kontrolė. Rezultatas yra nuolatinis išmatų tepimas. Be to, prarandama ne tik skysta, bet ir kieta išmatos.
Priklausomai nuo simptomų priežasties, kaip ir šlapimo nelaikymo atveju, išmatų nelaikymas taip pat išskiriamas į penkias formas:
- Variklis
- Sensory
- Susijęs su rezervuaru
- Neuroninis
- Psichologinė
Kai kuriais atvejais sergantieji vis tiek pastebi norą tuštintis, tačiau laiku nespėja į tualetą. Tačiau kitais atvejais sergantieji nieko nejaučia, o išmatų netekimas įvyksta visiškai nesąmoningai.
Išmatų nelaikymo priežastys
Fekalinis šlapinimasis gali sukelti įvairios ligos. Be lėtinių uždegiminių žarnyno ligų, tokių kaip Krono liga, neurologinės ligos taip pat yra galimi veiksniai. Navikai tiesiojoje žarnoje, dubens dugno silpnumas, sunkus hemorojus or vidurių užkietėjimas taip pat gali būti priežastis. Sfinkterio raumenį taip pat gali paveikti traumos po operacijos ar gimdymo. Jei nervai yra pažeisti, tai taip pat gali sutrikdyti pojūtį išangės. Galiausiai, tam tikri vaistai, tokie kaip vidurius laisvinantys vaistai, antidepresantai or narkotikai forumas Parkinsonizmas taip pat galimos priežastys.
