taikymas
Heparinas vartojamas šiais terapiniais aspektais:
- Trombozių ir embolijų profilaktika (profilaktika) (pvz., Po operacijų, nes tokiais atvejais kraujo krešulių susidarymo rizika yra ypač didelė)
- Ūminių embolijų gydymas (pvz., Kojos giliųjų venų trombozė, plaučių embolija, kraujagyslių okliuzija širdies priepuolio atveju)
Kontraindikacijos
Pacientams, sergantiems heparinu, reikia gydyti bent jau labai atsargiai
- Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
- Sutrikusi inkstų funkcija (inkstų nepakankamumas)
- Ankstesnė trombocitopenija
- vidinis kraujavimas
- Padidėjęs kraujavimo polinkis (pvz., Sergant kepenų ciroze, žr. Clexane® ir alkoholis)
Be jau minėtų kumarinų (geriamųjų antikoaguliantų, ty antikoaguliantų, kuriuos galima vartoti tablečių pavidalu), kurių poveikis pagrįstas visiškai kitokiu mechanizmu, yra ir kitų medžiagų, kurios gali slopinti kraujo krešėjimą.
- Fondaparinuksas - tai a heparinas analoginis (t. y
turi tą pačią struktūrą kaip heparinas), kuris gaminamas sintetiniu būdu (ty laboratorijoje). Jis turi tą patį veikimo mechanizmą kaip ir mažos molekulinės masės heparinas (X krešėjimo faktoriaus slopinimas), tačiau protaminas negali jo prieštarauti. Heparino sukeltas trombocitopenija neturėtų atsirasti vartojant Fondaparinuksą.
- Hirudinas ir jo dariniai (palikuonys) - jie gaunami iš dėlių ir tiesiogiai slopina kraujas krešėjimas. Jie arba gaminami sintetiniu būdu, arba dėlės juos tiesiogiai taiko pacientams. Jis vartojamas, pavyzdžiui, pacientams, kurių sukeltas heparinas trombocitopenija kurie netoleruoja heparino, tačiau vis tiek reikalauja gydymo antikoaguliantais.
