Tamoksifenas vietoj ovarektomijos
Vaistas Tamoxifen slopina vadinamuosius estrogeno receptorius ir tuo pačiu stimuliuoja progesterono receptoriai. Tai yra selektyvus estrogeno receptorių moduliatorius, kuris pirmiausia naudojamas gydant jautrius hormonams krūties vėžys (krūties vėžio terapija). Be kita ko, hormonas estrogenas yra gaminamas kiaušidės.
Hormonams jautriomis formomis krūties vėžys, siekiama užkirsti kelią estrogeno prisijungimui prie naviko, nes tai gali paveikti augimą. Tamoxifen gali būti naudojami šiam tikslui arba kiaušidės galima pašalinti. Kuris iš dviejų procedūrų yra tinkamiausias, turėtų būti aptartas su gydančiu gydytoju. Pažymėtina, kad nėštumas nebegalima pasiekti po dvišalės kiaušidžių pašalinimo. Be to, pašalinus kiaušidės, gali pasireikšti menopauzės simptomai.
Ovarektomija po krūties vėžio
Daugiau nei pusė piktybinių krūties navikų auga priklausomai nuo moteriškos lyties hormonai. Kai kurioms kiaušidžių rūšims ypač svarbus kiaušidėse gaminamas estrogenas krūties vėžys. Kai buvo atrastas šis ryšys, daugelis moterų turėjo krūties Vėžys buvo pašalintos kiaušidės.
Tai sulėtino arba sustabdė krūties augimą Vėžys dėl vėlesnio hormonų trūkumo. Tačiau gautas nevaisingumas buvo labai problemiška, ypač jaunoms moterims, ir iškart prasidėjo menopauzė su jai būdingais simptomais taip pat buvo kritiškai įvertintas. Nuo 1970-ųjų kiaušidžių pašalinimas po krūties Vėžys nebebuvo atliekama kaip standartinė procedūra, nes nuo tada buvo prieinamos antihormoninės terapijos, kuriomis naviko augimą galima paveikti vaistų sukeltu būdu.
Daugeliu atvejų, mėnesinės po gydymo atsinaujina ir vaisingumas palaikomas. Net jei krūties vėžiu sergančiai moteriai yra tam tikrų genų variantų, rizika išsivystyti kiaušidžių vėžys taip pat gali būti padidinta. Šios padidėjusios rizikos dalis gali būti kiaušidžių pašalinimas moterims, kurios baigė šeimos planavimą.
Iki šiol buvo nustatytos dvi paveldimos genų mutacijos, kurios sukelia krūties vėžį ir dažnai taip pat kiaušidžių vėžys didelis procentas nukentėjusiųjų. Tai yra genai BRCA1 ir BRCA2 (BRCA = krūties vėžys). Šiuos du genus galima patikimai nustatyti atliekant kompleksinius genetinius tyrimus, ir jie tikriausiai yra mažiau nei pusė (apie 25–50 proc.) Paveldimų krūties vėžio atvejų. Tačiau paveldimų ligų genomo tyrimai vis dar yra „kūdikystės stadijoje“. Vis dar nėra klausimų dėl galimo tam tikrų ligų atsiradimo rizikos padidėjimo dėl genų variantų poveikio.
Visi šios serijos straipsniai:
