atgal skausmas yra disko problemų pranašas. Iš pradžių konservatyvi medicina terapija bus naudojamas bandant su ja kovoti. Taip yra todėl, kad juosmens priežastis skausmas ne visada yra krūtinės ląstos diskas. Tarpslanksteliniai diskai sušvelnina atskirus stuburo slankstelius vienas prieš kitą šokas sugėrikliai. Stovint, visas viršutinės kūno svoris gula ant kremzlė diskai. Štai kodėl antsvoris yra dažniausia nugaros problemų priežastis. Jei konservatyvus gydymas nėra sėkmingas, dažniausiai rekomenduojama atlikti disko operaciją.
Kas yra tarpslankstelinio disko operacija?
Disko operacijos metu chirurgas pašalins krūtinės ląstos diskas. Tokiu būdu vėl palengvėja užspaudžiamos nervų šaknys. Pastatyti kaip gelinės pagalvėlės, žmogaus tarpslanksteliniai diskai turi želatiną šerdį. Tvirtas pluoštinis žiedas supa ir sustiprina individą tarpslankstelinis diskas. Didėjant amžiui, kremzlė masė praranda elastingumą ir vis labiau džiūsta. Tai gali vadovauti iki susidarančių plyšių. Sergantys, retėjantys kremzlė audinys vis rečiau atlaiko trinties jėgas tarp slankstelių ir kaulai ima trintis vienas į kitą. A atveju krūtinės ląstos diskas, tvirtas skaidulinis žiedas, supantis kremzlę masė ašaros. Vidinės, minkštos želatinos fiksacija masė yra pamestas ir jis išlįs į priekį stuburo kanalas. Tada, atsižvelgiant į šio išsipūtimo padėtį, nervų skaiduloms daromas nenatūralus slėgis, kuris, priklausomai nuo intensyvumo, gali vadovauti iki įspūdingo skausmas ir net paralyžius. Norėdami nustatyti neurologinę diagnozę, specialistas konsultuos vaizdus iš MRT, rentgeno ar [[CT]] tyrimų, kol atsiras patikimas klinikinis vaizdas. Išvaržos diskai gali būti visiškai neskausmingi ir jų nepastebėti. Jie gali sukelti stiprų skausmą ar net sukelti paralyžių. Atitinkamai formų skalė terapija svyruoja nuo vaistų ir fizioterapija į chirurgo išvaržos disko operaciją.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Tarpslankstelinių diskų operacija tampa būtina, kai atsiranda paralyžius, ne daugiau skausmo malšintuvai yra veiksmingos, o klinikinis vaizdas vis labiau blogėja. Skubios operacijos nurodomos, kai atsiranda uodegos arklio sindromas, kuris pasireiškia tirpimu išangės ar lytinių organų srityje ir net pūslė ir išmatos nelaikymas. Disko operacijos metu chirurgas pašalins išvaržą. Tokiu būdu vėl palengvėja užspaudžiamos nervų šaknys. Šiuo tikslu chirurgas naudoja mikrochirurginę diskektomiją, kurios metu palengvėja nugaros smegenys nervai generuojamas veikiančiame mikroskopu. Taikant šią procedūrą, visus išvaržas turinčius diskus galima nuimti ir nesvarbu, kuria kryptimi diskas paslydo. Operuojantis gydytojas taip pat tiksliai nustato, ar stuburo nervas buvo tinkamai atleistas. Operacija atliekama pagal bendroji nejautra ir linkusioje padėtyje. Siekiant kuo didesnio atstumo tarp atskirų slankstelių arkos ir būtino praplatinimo stuburo kanalas, pacientas yra atsiklaupęs. Viršutinė kūno dalis guli ant operacinio stalo. Schematinis stuburo slankstelių ir anatominis vaizdavimas tarpslankstelinis diskas, taip pat sugniaužtą nervą. Spustelėkite norėdami padidinti. Tada chirurgas padarys mažą oda pjūvis per sergančią vietą ir švelniai nustumkite nugaros raumenis į šalį. Operacijos metu naudojami mikroskopai ir subtilūs specialūs instrumentai. Su jų pagalba dalinai įpjaunamas raištis - raištis, jungiantis atskirus slankstelių kūnus. Tai suteikia chirurgui reikalingą netrukdomą vaizdą į stuburo kanalas. Tik retais atvejais tenka pašalinti dalį slankstelio kaulo. Dabar išsipūtęs pažeisto audinys tarpslankstelinis diskas galima atskirti. Taip pat pašalinamos disko dalys, nuslydusios į stuburo kanalą. Spiralinis nervas bus nuolat mikroskopiškai tikrinamas visos operacijos metu. Jei pluoštiniame žiede yra didelių defektų, jie bus susiūti mikrochirurgiškai. Disko operacijos pabaigoje atitinkamas oda plotas bus vėl susiūtas.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Kaip ir atliekant visas chirurgines procedūras, yra rizika, susijusi su disko operacija. Retai yra nervo pažeidimas, kurį reikėtų palengvinti pūslė pasekmės gali būti žarnyno funkcijos, kojų judėjimo sutrikimai ir seksualinė disfunkcija. Žaizdų gijimas sutrikimai ir infekcijos taip pat laikomos galimomis komplikacijomis. Retas post-discectomy sindromas sukelia traukimo ir dilgčiojimo pojūčius kojose, kurie kartais gali atsirasti nepaisant optimalios operacijos. Po disko operacijos racionalūs raiščiai ir raumenys yra protingi fizioterapija. Reabilitacijos metu prireikus taip pat naudojami ergoterapeutai, dietologai ir psichoterapeutai.
