Nugaros problemos yra plačiai paplitusi liga, su kuria tikriausiai kiekvienas žmogus susipažįsta per savo gyvenimą. Tačiau dažnai problemų sukelia ne kauliniai stuburo komponentai, o tarpslanksteliniai diskai, dar vadinami „Disci intervertebrales“.
Kokie yra tarpslanksteliniai diskai?
Schematinis stuburo slankstelių ir anatominis vaizdavimas tarpslankstelinis diskas, taip pat sugniaužtą nervą. Spustelėkite norėdami padidinti. Supaprastintas tarpslankstelinių diskų apibrėžimas gali būti tas, kad jie yra pagalvėlės vanduo kurie veikia kaip natūraliai šokas amortizatoriai vaikščiojimo smūgiui sugerti. Taigi tarpslanksteliniai diskai yra fibrokartiliniai, lankstūs ryšiai tarp atskirų slankstelių elementų. Žmogaus stubure yra 23 tarpslanksteliniai diskai. Jie yra tarp slankstelių kūnų ir prisideda prie judrumo ir šokas elastingumas. Tarpslanksteliniai diskai užima apie 25% viso stuburo ilgio.
Anatomija ir struktūra
Pagrindinis paaiškinimas apie tarpslankstelinių diskų anatomiją ir struktūrą yra svarbus paaiškinant jų naudą. Juose yra du skirtingi audinių tipai: Centre yra želatininis ląstelių neturtingo audinio šerdis, vadinamas „nucleus pulposus“, kurį iš išorės supa pluoštinis žiedas, vadinamas žiediniu žiedu. Žiedinis pluoštas susideda iš fibrokartiliaus, ty storo kolageno jungiamasis audinys su įdėta kremzlė ląstelių. Kolageniniai pluoštai yra išdėstyti koncentrinėse plokštelėse, todėl susidaro susikertantis, priešingas modelis, kuris padeda optimizuoti jėgos perdavimą. Išorinės plokštelės sklinda į slankstelių kūnų kraštus, o vidinės - su kremzlė-dengtos viršutinės slankstelių plokštelės. Link vidurio fibrokartiliai sklandžiai įsilieja į branduolio pulposus želatininę medžiagą. Tai daugiausia susideda iš glikozaminoglikanų ir turi daug vanduo-rišamoji galia. Dėl jo išsivysto išorinis patinimas, dėl kurio pluoštinis žiedas sugriežtėja. Apkrovus viršutinę kūno dalį stovint ar sėdint, vanduo dienos metu išspaudžiamas iš želatininės šerdies, o tarpslankstelinių diskų aukštis mažėja. Dėl to kūno aukštis vakare gali būti iki 2.5 cm mažesnis nei ryte. Gulėdamas želatinos šerdis vėl sugeria vandenį. Šis skysčio įtekėjimas ir nutekėjimas vienu metu maitina diską, kurio yra labai nedaug kraujas laivai.
Funkcijos ir užduotys
Tarpslankstelinių diskų funkciją ir užduotis geriausiai galima iliustruoti atsižvelgiant į stuburo slėgio sąlygas. Jis palaiko viršutinės kūno dalies svorį, o tai reiškia, kad tarpslanksteliniams diskams yra daromas vertikalus slėgis, kurį jie tolygiai paskirsto tarp gretimų slankstelių kūnų dangčių plokščių. Poveikio metu, atsirandančio einant, vandens prisotinta želatinos šerdis negali būti suspausta, todėl ji išsiplečia į šoną link pluoštinio žiedo, įtempdama jį. Tačiau fibrokartiliai nėra labai ištemptas audinys, todėl šio „šokas absorberis “yra mažas. Be amortizuojančių smūgių, tarpslanksteliniai diskai turi užduotis apriboti gretimų slankstelių judesius. Jie suteikia stabilumą stubure, ribodami sukamąjį judėjimą ir į priekį, atgal ar į šoną pakreipiamą judesį tarp slankstelių.
Ligos
Daugelis ligų ir būklių, kurios gali atsirasti dėl tarpslankstelinių diskų, atsiranda dėl ne fiziologinių įtampų. Tačiau genetinės priežastys arba nusidėvėjimas per visą gyvenimą taip pat gali turėti įtakos tarpslankstelinių diskų funkcijai. Ląstelių neturtingoje želatinoje šerdyje labai mažas medžiagų apykaitos greitis lemia molekulinius pokyčius jau trečią gyvenimo dešimtmetį, o tai sumažina vandens surišimo galimybes. Branduolio patinimas slėgis sumažėja, o pluoštinis žiedas nebėra įtemptas. Todėl diskas mažiau sugeba sugerti smūgius ir apriboti slankiojančius judesius tarp slankstelių. Jis taip pat išlieka visam laikui plokščias, per didelis stresas ant stuburo lankas sąnarių. Tai gali sukelti spondilartrozę, o tai reiškia, kad sąnarys kremzlė yra nutrintas ir dauginasi naujas kaulinis audinys. Taip pat plačiai žinomas skundas yra krūtinės ląstos diskas (disko prolapsas). Nenormalus stresas sukelia pluoštinio žiedo ašaras ir atsiranda želatininės šerdies dalys. Šis audinys dažnai prasiskverbia į stuburo kanalas ir spaudžia stuburo nervą veikia ten prieš stuburo lankas Bendras. Tai gali sukelti ne tik skausmas bet ir esant jutimo ar motoriniam deficitui. Perėjimas tarp kaklo ir krūtinės stuburo bei tarp juosmens ir juosmens kryžkaulis yra ypač jautrūs. Ten tie stuburas nervai yra dirginami, kurie inervuoja koja per sėdmenų nervas. Dažnai nugaros raumenys įsitempia, kad išsiplėstų susiaurėję stuburo kanalas arba imobilizuoti paveiktą judesio segmentą, dėl kurio atsiranda skausmingaLumbago"
Tipiškos ir bendros sąlygos
- Herniuoti diskas
- Disko degeneracija
- Scheuermann liga (Scheuermann liga)
- Tuščiavidurė nugara (hiperlordozė)
- Nepavyko nugaros operacijos sindromas (postdisektomijos sindromas).
