Tarpuplaučio poslinkis | Įtampa pneumotoraksas

Tarpuplaučio poslinkis

Tarpuplaučio poslinkis apibūdina tarpuplaučio poslinkį į sveikųjų pusę plaučių. Mediastinum yra krūtinės ląstos centras, kur širdis ir jos kraujas laivai randasi. Didėjantis slėgis pleuros plyšyje lemia tiekimo suspaudimą laivai iš širdis (venos), dėl ko širdis nebeteikiama pakankamu kiekiu kraujas ir kraujospūdis lašai. Tai taip pat veda į ESP perkrovą kaklas venų, o tai yra svarbus diagnostikos simptomas. Ligos metu didėjantis slėgis taip pat sukelia širdis ir pasekmė širdies sustojimas.

Kaip gydomas įtampos pneumotoraksas?

Įtampai numalšinti yra keli skirtingi būdai pneumotoraksas. Svarbu išlaisvinti slėgį, kuris susidaro per įstrigusį orą, ir taip neutralizuoti tarpuplaučio poslinkį. Tai įmanoma arba vadinamuoju palengvėjimu punkcija arba a krūtinės ląstos drenažas.

Palengvėjimas punkcija atsveria įtampą pneumotoraksas ir apsaugo nuo pavojaus gyvybei būklė. Priešingai nei krūtinės ląstos drenažas, kai vamzdelis įkišamas į pleuros tarpą ir atkuria pradinį neigiamą slėgį, reljefą punkcija yra tik neatidėliotina priemonė, o ne paskutinė terapija. Atitinkamai, reljefinė punkcija naudojama tik esant labai dideliam laiko spaudimui arba ekstremalioms situacijoms.

Adata naudojama ryšiui tarp pleuros tarpo ir išorinio oro sukurti. Adata įkišama viršutiniame antrojo arba trečiojo šonkaulio krašte priekyje dėžė (pasak Monaldi) arba viršutiniame penktojo ar šeštojo šonkaulio krašte krūtinės šone (pagal Bülau). Svarbu nepradurti apatinio šonkaulio krašto, kaip nervai ir kraujas laivai bėgti ten.

Trukmė ir prognozė

Įtampos trukmė ir prognozė pneumotoraksas priklauso nuo to, kada susiformavo vožtuvo mechanizmas, koks jis ryškus ir kaip greitai buvo pradėta ar galima pradėti gydymą. Su visiškai išvystytu vožtuvų mechanizmu, a įtampos pneumotoraksas išsivysto per kelias minutes, nes kiekvienu kvėpavimu į pleuros tarpą patenka apie 500 ml oro. Be terapijos, a įtampos pneumotoraksas paprastai yra mirtinas, nes tai veda širdies sustojimas. Jeigu įtampos pneumotoraksas gydomas laiku ir be komplikacijų, po kelių dienų jis visiškai užgyja. Tačiau tai priklauso nuo lydimų traumų ir paciento būklės sveikatai.