Tazobaktamas: poveikis, naudojimas ir rizika

Vaistas tazobaktamas yra beta laktamazės inhibitorius ir palaiko bei sustiprina antibakterinį beta laktamo poveikį antibiotikas piperacilinas pats nebūdamas antibiotiškai aktyvus. Tazobaktamas negrįžtamai prisijungia prie fermento beta-laktamazės, kurį gamina kai kurie patogenai bakterijos ir gali inaktyvuoti beta-laktamazę antibiotikai. Dėl savo rišamųjų savybių tazobaktamas yra naudojamas tik kartu su piperacilinas.

Kas yra tazobaktamas?

Vaistinė medžiaga tazobaktamas palaiko ir sustiprina antibakterinį beta laktamo poveikį antibiotikas piperacilinas pats nebūdamas antibiotiškai aktyvus. Tazobaktamas yra vaistas, priskiriamas beta laktamazės inhibitoriams arba inhibitoriams. Veiklioji medžiaga yra panaši į beta laktamo struktūrą antibiotikai pats nebūdamas antibiotiškai aktyvus. Kaip ir kiti beta laktamazės inhibitorių, tazobaktamas turi tipinį beta laktamo žiedą. Tai heterociklinis 4 narių žiedas, kuriame yra 3 anglis atomai ir vienas azotas atomas. Vaistų veiksmingumas yra vanduo-tirpus natris tazobaktamo druska, kurios cheminė molekulinė formulė C10H11N4NaO5S. Fiziologinis tazobaktamo poveikis yra jo gebėjimas prisijungti prie fermento beta-laktamazės, kurį išskiria kai kurie patogeniniai bakterijos. Fermentas lemia beta laktamo žiedo skilimą beta laktamoje antibiotikai, kurios apima penicilinai. Tai panaikina antibiotikas specifinių antibiotikų poveikis. Norėdami užkirsti kelią antibiotikų poveikio atšaukimui, beta laktamazės inhibitorių yra derinami su beta laktamo grupės antibiotikų. Inhibitoriai jungiasi prie beta-laktamazės ir taip panaikina fiziologinį poveikį prieš laktaminius antibiotikus. Tazobaktamas skiriamas tik kartu su beta laktaminiu antibiotiku piperacilinu. Kadangi kombinuotas vaistas nėra absorbuojamas Virškinimo traktas (jis nėra stabilus rūgščiai), tik parenteraliai administracija galima svarstyti apie vaistą, ty į veną infuziniu tirpalu arba į raumenis injekcijomis.

Farmakologinis poveikis

Izoliacinis tazobaktamo farmakologinis poveikis organizmui ir organams nėra žinomas, nes vaistas vartojamas tik kartu su piperacilinu. Pagrindinė veiklioji piperacilino medžiaga, kaip ir kiti antibiotikai iš penicilinas grupė yra acilaminopenicilinas. Veiklioji medžiaga slopina jų ląstelių sienelių statybą įvairiuose bakterijos, kad jie nebesugebėtų skirstytis ir būtų nužudyti. Dėl mažiau specifinio acilaminopenicilinų veikimo geras plataus spektro poveikis pasireiškia daugeliui skirtingų patogeninių bakterijų rūšių, tačiau paveikiamos ir gyvybiškai svarbios bei naudingos bakterijos. Dėl to gali išsivystyti šalutinis poveikis, dėl kurio gali tekti nutraukti gydymą. Daugiausia baltos spalvos kraujas langeliai (leukocitai) gali būti paveikta, trombocitai (trombocitai), venos ir inkstai. Be to, gali pasikeisti elektrolitas subalansuoti. Pavyzdžiui, sumažėjo kalis gali išsivystyti lygiai, kurie gali vadovauti į širdis ritmo problemos, be kita ko.

Medicininis naudojimas ir taikymas

Narkotikai sudaryti iš tazobaktamo ir piperacilino derinio, yra priskiriami plataus spektro antibiotikams arba plataus spektro penicilinai. Parenteriniu būdu vartojami deriniai yra veiksmingi prieš įvairius gramteigiamus ir gramneigiamus mikrobai. Piperacilinas kartu su tazobaktamu taip pat yra veiksmingas prieš anaerobines bakterijas, tokias kaip Haemophilus ir kt. Kai kuriais atvejais dviejų veikliųjų medžiagų derinys taip pat gali sėkmingai kovoti su daugelio atsparių medžiagų poveikiu mikrobai. Dėl savo plačių ir, kai kuriais atvejais, specifinių antibakterinių savybių, tokie kombinuoti preparatai kaip Pipitaz, Tazobac, Tazonam ir kiti pirmiausia vartojami nuo sunkių vidinių pilvo infekcijų, urogenitalinio trakto ir tulžies takų infekcijų. Tazobaktamas ir piperacilinas vaidina ne mažiau svarbų vaidmenį naudojant oportunistinį patogeną Pseudomonas. Pseudomonos yra lazdelės formos, vėliavinės, gramneigiamos mikrobai kurie yra visur ir patogeniški tik susilpnėjus imuninė sistema arba imuninė sistema dirbtinai slopinama narkotikai.Tačiau su jais sunku kovoti, nes jie dažnai sukūrė daugialypį atsparumą labiausiai paplitusiems antibiotikams. Sunkios bendros ir mišrios infekcijos taip pat yra tazobaktamo, kuris derinamas su piperacilinu, gydymo spektro dalis. Tam tikrais sunkiais atvejais sepsis sukeltas bakterijų patogenaigydymas tazobaktamu ir piperacilinu gali būti tikslingas ir išgelbėti gyvybę. Prevencinis gydymas siekiant užkirsti kelią infekcijai nerekomenduojamas, nes galimas žalingas šalutinis poveikis gali nusverti ilgalaikį gydymą, kuris gali sukelti tolesnį mikrobų atsparumą.

Rizika ir šalutinis poveikis

Prieš parenteralinį administracija tazobaktamo, įsitikinkite, kad nėra žinoma alergija į penicilinai, cefalosporinai, arba į kitus beta laktamazės inhibitorių. Taip pat reikėtų atidžiai pasverti vaisto vartojimą atsižvelgiant į naudą ir galimą pavojų, jei yra žinoma kepenys or inkstas liga ir mažai kraujas kalis lygius. Ne mažiau svarbu informuoti gydantį gydytoją apie galimą krešėjimo inhibitorių, tokių kaip aspirinas, Marcumaras ar vienas iš šiuolaikiniųkraujas skiedikliai “, pavyzdžiui, apiksabamas, kaip jų poveikis narkotikai gali susilpnėti ar sustiprėti. Kartu vartojant kitus vaistus, tazobaktamo poveikis taip pat gali pasikeisti. Pavyzdžiui, sąveikos metu imantis podagra vaistas probenecidas pailgina kombinuoto preparato buvimo organizme laiką, todėl a dozė patartina sumažinti. Kita rizika ir žalingas šalutinis poveikis yra panašūs į tuos, į kuriuos reikia atsižvelgti gydant penicilinas. Konkrečiai, laikini virškinimo sutrikimai, oda bėrimai (egzantema), sumažėjimas neutrofilų granulocitai (neutropenija) ir padidėjęs kepenys fermentų kiekis ir jų sumažėjimas kalis koncentracijos gali atsirasti. Labai retais atvejais flebitas taip pat pastebėtos širdies ir kraujagyslių sistemos problemos.