Terapijos OP | Pylorinė kūdikio stenozė

Terapijos OP

Esant pilorinei stenozei, yra iš anksto nustatyta gydymo gairė, kurios reikėtų laikytis. Visų pirma, reikia nedelsiant nutraukti gerimą. Esamas skysčių ir elektrolitai yra kompensuojamas skiriant infuzijas.

Be to, jei vėmimas išlieka, zondą galima įkišti į skrandis per nosis norint sumažinti slėgį. Vėlesnė standartinė terapija yra sustorėjusių pylorų raumenų chirurginis padalijimas, vadinamoji pylorotomy. Tai atliekama pagal bendroji nejautra ir gali būti atliekamas atliekant atvirą chirurginę procedūrą arba atliekant minimaliai invazines chirurgines procedūras, tokias kaip endoskopinės (laparoskopija).

Chirurginio gydymo tikslas yra suskaidyti raumenis skrandis vartai išilgai, nepažeidžiant gleivinės. Raumenų žiedas ties išėjimu skrandis yra ištraukiamas, taip padidinant jo skersmenį, kad būtų užtikrintas netrukdomas maisto gabenimas. Norint nustatyti atsitiktinį gleivinės atidarymą perėjime tarp skrandžio ir plonoji žarna, oras gali būti įleidžiamas į skrandį per a skrandžio vamzdelis operacijos metu, norėdamas pamatyti, ar defektas tampa pastebimas išbėgus orui.

Ypač rekomenduojama atlikti ankstyvą operaciją, nes kūdikiai vis dar yra geros būklės būklė ankstyvoje stadijoje, o tai sumažina komplikacijų tikimybę. Mirtingumas yra labai mažas (maždaug 0.4%) ir daugeliu atvejų tai nėra dėl operacijos komplikacijų, bet dėl ​​anksčiau nepakankamo ir nepakankamo skysčių nuostolių kompensavimo, taip pat kraujas druskos. Prognozė po chirurginio pylorus raumenų suskaidymo yra labai gera. Tik retais atvejais atsiranda komplikacijų, tokių kaip žaizdų infekcijos, neišsamus raumens suskilimas ar atsitiktinis gleivinė perėjime iš skrandžio į plonoji žarna.