Terapija
Kadangi prieš antrinę Bakerio cistą visada praeina uždegiminis procesas sąnario viduje, reikėtų gydyti ankstesnę ligą ar uždegimo priežastį, kitaip gali susidaryti nauja cista. Daugeliu atvejų gydymo metu atsiranda savaiminė cistos regresija kelio sąnarys. Kepėjo cistą keliuose galima gydyti konservatyviai (be operacijos) arba operuojant.
Daugeliu atvejų prieš operaciją bandoma konservatyviai. Kaip jau minėta, bandoma gydyti priežastį, kad cista atsitrauktų. Kaip vaistai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tai apima ibuprofenas or diklofenakas, kurie turi priešuždegiminį ir nuskausminantį poveikį. Ar a kortizono terapija, kuri laikinai sustabdo uždegiminį procesą, tačiau turi tam tikrą šalutinį poveikį, yra sprendimas, kurį turi priimti gydantis gydytojas. Šiuo atveju kortizono būtų švirkščiama tiesiai į kelio sąnarys siekiant lokaliai veikti nuo uždegimo.
Taip pat įmanoma punkcija Kepėjo cista kelyje. Tačiau ši procedūra neturi prasmės, nes cistos grįžimo tikimybė yra labai didelė. Jei po maždaug 6 mėnesių cista vis tiek neatslūgsta, kraujagyslių ar nervų takų patinimas yra įstrigęs arba yra per daug judėjimo apribojimų, visą cistą taip pat galima pašalinti chirurginiu būdu.
Tai atliekama atviros operacijos būdu, kai cista atskiriama nuo sąnario kapsulė ir pašalinta. Be to, reikia pašalinti kelio pažeidimą, jei jis yra. Jei meniskas yra pažeistas, pavyzdžiui, artroskopija (Bendras endoskopija) galima atlikti. Tokiu atveju cista savaime atsitrauks maždaug 60% atvejų.
Diagnozė
Dažnai kelio kepėjo cistos diagnozė yra ortopedijos chirurgo galimybė, kai kelias tiriamas dėl kitų priežasčių, arba internistas, tiriantis patinimą kelio tuščiavidurė forumas trombozė. Po a medicinos istorija, kuri atskleidžia ligos istoriją ir visas ankstesnes kelio problemas, a Medicininė apžiūra seka. Kepėjo cista paprastai jaučiama kelio tuščiavidurė kaip išsipūtusi, apvali struktūra.
Kadangi prieš Bakerio cistą keliuose paprastai būna kelio sąnarys, kelio sąnarį reikia ištirti dėl pažeidimų. Tai galima padaryti atlikus artrografiją (rentgeno iš anksto įvedus kontrastinę medžiagą į sąnarį). Be to, sąnarį ir jį supantį minkštą audinį galima vizualizuoti taikant kitas vaizdavimo technologijas, pavyzdžiui, kelio MRT ar KT.
Šiuo atveju kelio pažeidimas, taip pat Bakerio cistos dydis kelyje ir jo ryšys su kelio sąnariu arba laivai ir nervai galima įvertinti. Be to, ultragarsas tiriant galima atmesti trombozes ir navikus. Kepėjo cistos priežastis galima patikimai diagnozuoti tik kartu įvertinus visas įmanomas diagnozes. Daugeliu atvejų Kelio sąnario MRT yra vertingiausias tyrimo metodas, nes Bakerio cista ir kelio pažeidimai (pvz suplėšytas meniskas, sugadinta kremzlė, suplyšusi kryžminis raištis) galima matyti lygiagrečiai.
