Terapija | Šlapimo nelaikymas

Terapija

Terapijos formos labai skiriasi priklausomai nuo formos šlapimo nelaikymas. Jeigu streso nelaikymas, reikia bandyti sustiprinti dubens dugnas raumenys. Tai pasiekiama dubens dugnas mokymas.

Svorio mažinimas taip pat gali padėti sumažinti pilvo ertmės spaudimą. Estrogenai gali būti skiriami kaip vaistai, pvz., „Duloksetinas“, siekiant pagerinti okliuzinio raumens jėgą. Jei konservatyvi terapija mokant dubens dugnas raumenų nepakanka, į dubens dugną galima chirurginiu būdu įterpti vadinamąją be įtampos juostą (TVT), kuri dirbtinai palaiko dubens dugno raumenis ir šlaplė.

Paprastai ši procedūra trunka ne ilgiau kaip pusvalandį. Potraukio ar raginti nelaikyti, bandoma sumažinti hiperaktyvumą pūslė sienelės raumenys spazmolitikų pagalba. Kadangi tai yra santykinai susiję su šalutiniu poveikiu (sausas burna, tachikardija, glaukoma), botulino toksinas taip pat gali būti švirkščiamas į pūslė siena kaip antro pasirinkimo priemonė.

Tokiu būdu a poilsis iš pūslė raumenys pasiekiami. Tačiau ši procedūra turi būti kartojama reguliariai. Neurologiškai sukelto reflekso atveju nelaikymas, šlapimo pūslė širdies stimuliatorius gali būti implantuojamas, be kita ko, siekiant subalansuoti šlapimo pūslės sienelės raumenų ir šlapimo pūslės sąveiką okliuzija raumenys.

Taip pat per anksti šlapimą iš šlapimo pūslės galima nusiurbti atliekant saviketeterizaciją. Tačiau daugeliui pacientų ši procedūra atrodo nemaloni. Visoms formoms šlapimo nelaikymas, taip pat yra galimybė atlikti chirurginę procedūrą. Ypač esant apsigimimams ar navikiniams procesams, operacijos paprastai neišvengiama. Tačiau daugeliu atvejų simptomų galima išvengti.

Rizikos veiksniai ir profilaktika

Rizikos veiksniai šlapimo nelaikymas apima nuolatinį, sunkų, fizinį darbą, chirurgines intervencijas dubenyje ir spindulinę terapiją. Tačiau jų dažnai negalima išvengti, todėl šlapintis nelaikymas išlieka „mažesniu blogiu“. Su kiekvienu gimimu kyla pavojus kentėti šlapinantis nelaikymas vėliau padidėja.

Po ketvirtojo gimimo ši rizika šiek tiek sumažėja dėl nežinomų priežasčių. Kiekvienas gimdymas smarkiai ištempia visą dubenį, o šios srities raumenys tampa vis tingesni. Todėl šlaplė nebegali pakankamai užsidaryti.

Paprasčiausiai namuose atliekami pratimai to neleidžia: Dubens dugno treniruotės nebūtinai turi būti daroma sporto salėje ar naudojant sudėtingą įrangą. Nors siūlomi specialūs kursai, kuriuos dažniausiai aprėpia sveikatai draudimo bendrovėse, mokymus galima atlikti ir namuose. Svarbu tik tam tikras treniruočių intervalų reguliarumas ir intensyvumas, nes raumenys turi būti specialiai susikaupę. Jei mokymai vykdomi nuosekliai, per kelias savaites tai bus žymiai pagerinta. The dubens dugno treniruotė gali palaikyti kelių tipų šlapimo nelaikymą, tačiau inkontinencijos tipams, pavyzdžiui, perpildytam šlapimo nelaikymui, visada būtina tolesnė terapija.