Terapija | Šlaunikaulio kaklo lūžis

Terapija

Kaip parodė ankstesnis skyrius, chirurginis šlaunikaulio gydymas kaklas lūžis ne visada būtina. Būtinumas kyla iš aprašytų klasifikavimo sistemų pagal Garden ir Pauwels, tačiau tai visada yra individualus sprendimas, kuriame taip pat atsižvelgiama į tokius veiksnius kaip amžius ir paciento skundai. Konservatyvus gydymas, ty gydymas be operacijos, rekomenduojamas esant stabiliems ar įsišaknijusiems lūžiams (Pauwels I ir Garden I – II), kaip jau nurodyta individualių klasifikavimo sistemų rekomendacijose.

Konservatyvus gydymas apima pažeistos galūnės imobilizavimą, kad sulaužytos kaulų dalys apačioje vėl galėtų vėl ataugti. Jei konservatyvaus gydymo metu nejudantys kaulų galai pasislenka, reikia nedelsiant kreiptis į operaciją. Norint kuo labiau sumažinti fizines imobilizacijos pasekmes, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, pažeistą galūnę reikia kuo greičiau mobilizuoti profesionaliai prižiūrint.

Jei nestabilus lūžis gydomas konservatyviai dėl paciento neveikimo, nors būtų reikalingas chirurginis gydymas, reikia pasirūpinti, kad pacientas būtų pakankamai ilgai imobilizuotas ir būtų veiksmingai profilaktiškai gydomi gretutinės ligos, tokios kaip trombozės ar embolijos. . Šlaunikaulio operacija kaklas lūžis yra rekomenduojamas nestabiliomis lūžių sąlygomis ir pasižymi geresniu stabilumu ir trumpesniu imobilizavimu. Ilgai konservatyviai gydant nestabilius lūžius, komplikacijos atsiranda dėl būtinos operacijos.

Tai turėtų būti atlikta per šešias valandas po traumos. Jaunesniems pacientams gydymas gali būti atliekamas dinaminiu klubo varžtu (DHS), išsaugant šlaunikaulį vadovas. Sužeista galūnė prieš operaciją nustatoma teisingoje padėtyje, o lūžis klubo varžtu tvirtinamas per odos pjūvį. Rentgeno technologija.

Vyresniems nei 65 metų pacientams implantuojamas a klubo protezas Turėtų būti apsvarstytas. Šios operacijos metu šlaunikaulis vadovas o kartais acetabulą visiškai pakeičia dirbtinės struktūros. Pakrovimas gali prasidėti gana greitai po operacijos, kad būtų kuo labiau išvengta komplikacijų dėl ilgo imobilizavimo.