Terapija | Plexus brachialis paralyžius

Terapija

Terapijoje brachialinis rezginys paralyžius, pirmiausia pirmiausia bandoma visiškai atleisti pažeistą ranką. Daugeliu atvejų tai vėl pagerina simptomus, nes nervai yra duota laiko atsinaujinti.Tempimo ar bet kokia kita pažeisto nervinio rezginio manipuliacija turi būti vengiama. Rezginio pažeidimo gijimas dažnai yra ilgas procesas.

Jei palengvinimo procedūra nepagerėja vėliausiai po pusės metų, reikia apsvarstyti chirurginę intervenciją. Kai kuriais atvejais operacija atliekama anksčiau. Suplyšusi nervai galima susiūti, o esant tolimoms ašaroms taip pat gali tekti atlikti nervą transplantacija.

Šios operacijos yra labai sunkios ir reikalauja daug chirurgo patirties. Visiškas simptomų regresas dažnai nevyksta net po chirurginių priemonių. Tiksliniai fizioterapiniai pratimai yra labai svarbūs gydant brachialinis rezginys paralyžius.

Jie padeda išlaikyti ir skatinti dabar mažiau aktyvuotos raumens funkciją ir taip užkirsti kelią raumenų irimui. Pratimai taip pat skirti išvengti raumenų sutrumpėjimo (kontraktūrų). Kadangi dėl vienpusio raumenų regresijos taip pat gali atsirasti nemaloni laikysena, kuri savo ruožtu taip pat gali sukelti pasekmių, fizioterapija taip pat orientuota į kūno simetrijos palaikymą.

Pratimus pacientas dažnai turi atlikti kelis kartus per dieną namuose, kad būtų galima optimaliai suaktyvinti raumenis. Vaikams, kuriuos iškart po gimimo veikia rezginio paralyžius, yra specialios, labai intensyvios terapijos procedūros (pavyzdžiui, pasak Vojtos ir Bobatho), reikalaujančios daug drausmės tiek iš tėvų, tiek iš vaiko. Tačiau jei laikomasi terapijos koncepcijos, rezultatai dažnai būna labai geri.

Prognozė

Prognozė brachialinis rezginys paralyžius labai skiriasi priklausomai nuo žalos dydžio. Apskritai gydant nervai trunka ilgai. Esant dideliems sužalojimams, kuriems taip pat reikalinga operacija, daugeliu atvejų visi simptomai visiškai neišnyks. Apskritai visada yra tam tikra nuolatinio neurologinio deficito rizika.