Terapinis tulžies latakų vėžys

Sinonimai plačiąja prasme

Tulžies latakų karcinomos, tulžies latakų naviko, tulžies latakų karcinomos, cholangiokarcinomos (CCC), cholangiokarcinomos, tulžies sistemos vėžio, klatskin naviko, Hilary cholangiocarcinoma gydymas.

Pastatymas

Tiksliai įvertinti naviko stadiją dažnai įmanoma tik atlikus operaciją, kai navikas pašalintas (rezekuotas) ir chirurginis preparatas (rezekuotas audinys) bei limfa mazgai buvo ištirti histologiškai. 1. T etapai:

  • T0: Nėra nuorodos į pirminį naviką
  • Tis: Karcinoma in situ.

    Tai yra pradedantis auglys, kuris nesuardė pamatinės membranos, todėl negali metastazuoti, nes neturi ryšio su kraujas laivai.

  • T1: navikas apsiriboja vienu tulžies lataku
  • T2: Infiltracija taip pat už tulžies latako ribų
  • T3: Infiltracija į kepenys, tulžies pūslė, kasa ir (arba) portalo šakos venas ir kepenų šakos arterija iš kairės arba dešinės.
  • T4: navikas išauga į vieną ar daugiau gretimų struktūrų: Vena portae pagrindinis stiebas arba jo šakos iš dešinės ir kairės skilties skilties. kepenys, kepenų arterija (A. hepatica communis) ar kaimyninių organų, tokių kaip dvitaškis, skrandis, dvylikapirštės žarnos ir pilvo siena.

2. n-stadijos: 3. m-stadijos: Klatskin navikas, išsivystantis ties jungtimi tulžis dešiniosios ir kairiosios skilties latakai kepenys, turi specialią klasifikaciją. Tai dar vadinama bismuto korleto klasifikacija: I tipas: navikas įsiskverbia tik į bendrą kepenų lataką. II tipas: navikas pasiekia bendro kepenų latako išsišakojimą. IIIa tipas: navikas įsiskverbia į tulžis dešiniojoje kepenų skiltyje (Ductus hepaticus dexter) ir taip pat pasiekia susijusius IIIb tipo kepenų segmentus: navikas infiltruojasi tulžies latakas kairiajai kepenų skiltelei (Ductus hepaticus sinister) ir taip pat pasiekia susijusius kepenų segmento įtekėjimus IV tipas: naviko infiltracija pasiekia kepenų segmento tulžies latakus dešinėje ir kairėje pusėje.

  • N0: Limfmazgių metastazių negalima aptikti
  • N1: Apylinkės (regioninės) limfa mazgas metastazių tarp kepenų ir dvylikapirštės žarnos (kepenų ir dvylikapirštės žarnos raištis).
  • M0: tolimų metastazių neaptinkama
  • M1: tolimos metastazės (ypač kepenys, vėliau - ir plaučiai)