Testosterono trūkumas vyrams senstant (andropauzė): priežastys, simptomai ir gydymas

Testosteronas vyresnio amžiaus vyrų trūkumas medicinoje taip pat žinomas kaip andropauzė. Testosteronas yra svarbiausias vyriškas lytinis hormonas. Tai yra svarbi vyrų raidai ir augimui. Su amžiumi, gamyba testosteronas sumažėja, o tai gali vadovauti į erekcijos disfunkcija ir osteoporozė, be kita ko.

Kas yra testosterono trūkumas?

Terminas testosteronas susideda iš „sėklidės“ (sėklidės) ir „steroidas“. Lytinis hormonas gaminamas vadinamosiose Leydigo tarpinėse ląstelėse, esančiose sėklidės. Testosteronas sukelia lytinių požymių susidarymą dar prieš gimimą ir užtikrina tolesnį jų vystymąsi bei sperma gamyba brendimo metu. Tai taip pat prisideda prie viso kūno augimo ir palaikymo. Viena vertus, testosteronas užtikrina gilesnį balsą, raumenų vystymąsi, storesnį oda, padidėjęs medžiagų apykaita, kūnas plaukai formavimas (ne vadovas plaukai) ir vyrų lytinį potraukį, ir, kita vertus, tai sukelia plaukų slinkimas o patinas „imponiergehabe“. (Tačiau moterys taip pat gamina testosteroną kiaušidės ir antinksčių žievės, bet kur kas mažiau nei vyrai). Testosterono lygis vyrams būna didžiausias nuo dvidešimties iki trisdešimties metų, o po to testosterono gamyba kasmet sumažėja maždaug nuo vieno iki dviejų procentų.

Priežastys

Priežastis testosterono trūkumas vyresnio amžiaus vyrai slypi natūraliame senėjimo procese ir jį lydinčiuose fiziniuose pokyčiuose, nors nesveikas gyvenimo būdas ir fizinio krūvio stoka taip pat gali apriboti testosterono gamybą. Mažėja koncentracija senatvėje kitų hormonai kurios taip pat padeda reguliuoti testosteroną testosterono trūkumas. Per šį gyvenimo etapą, be kita ko, vadinamą „andropauze“ arba „klimakteriniu vinilu“, vyro testosterono lygis sumažėja tiek, kad pastebimi tiek psichologiniai, tiek fiziniai pokyčiai, kurių vyras gali ignoruoti, bet negali neigti. Todėl šį procesą tikrai galima suprasti kaip atitikmenį menopauzė moterų, nors vyrų - vyriška lytis hormonai toliau iš esmės vyrauja. „Vėlyvojo laikotarpio hipogonadizmas“ yra pavadinimas, paplitęs sumažėjusio testosterono gamybos forma. Apie 30 procentų visų vyresnių nei 40 metų vyrų tai paveikė testosterono trūkumas.

Simptomai, skundai ir požymiai

Su amžiumi susijęs lytinio hormono testosterono sumažėjimas vyrams rodo įvairius signalus. Gyvenimo fazėje nuo 60 iki 75 metų nuo jo kenčia maždaug penktadalis. Skirtingai nei moterims, hormoninis pertvarkymas yra laipsniškas ir ne toks ryškus. Bendras trūkumo požymis yra fizinė ištvermė, kuri pastebimai sumažėja. Psichologiškai pastebima mažėjanti motyvacija, kuri išryškėja pačiomis įvairiausiomis temomis. Apskritai pasitenkinimas gyvenimu žymiai sumažėja. Andropauzei būdingi ypač trys simptomai. Jie tiesiogiai veikia seksualinį gyvenimą ir nelieka pasislėpę nuo partnerio. Anksčiau greita erekcija ir jos stiprumas yra sumažintos. Be to, silpnėja fizinis noras. Kaip trečiasis nykstančio patino ženklas stiprumas, anksčiau įprastas rytinis varpos patinimas pasitaiko rečiau. Apibendrinant galima pasakyti, kad psichika labai kenčia. Daugelyje nukentėjusiųjų išsivysto kiti skundai, kurie kiekviename vyre pasireiškia skirtingai. The fizinis pokyčiai dėl raumenų sumažėjimo masė ir padidėjimas riebalinis audinys. Pagrindinis plaukai pamažu plonėja, o barzdos augimas silpnesnis. Kai kuriuos pacientus kamuoja nuolatinis nervingumas, vidinis neramumas ir miego sutrikimai. Retai pasitaiko anksčiau nežinomų prakaitavimo ir karščio priepuolių. Kai kuriems sunku susikaupti ilgesniam laikotarpiui. Be to, yra požymių atmintis silpnumas. Atskirais atvejais Depresija nėra.

Diagnozė ir eiga

Norint nustatyti testosterono trūkumą vyresniems vyrams, kraujas paprastai tiriamas serumas. Norint pasiekti patikimą diagnozę, kraujas mėginys turi būti paimtas ryte, nes testosterono lygis dieną gali stipriai svyruoti. Pavyzdžiui, didžiausią vertę jis pasiekia anksti ryte, o po pietų jis sumažėja iki minimumo. Sumažėjusios testosterono gamybos požymiai gali būti erekcijos disfunkcija ir bendras potencijos ir libido sumažėjimas. Taip pat osteoporozė, fizinio ir protinio darbingumo sumažėjimas, širdies plakimas ir miego sutrikimai yra tarp testosterono trūkumo pasekmių.

Komplikacijos

Testosterono trūkumas vyrams, nes jie gali vadovauti iki įvairių komplikacijų. Visų pirma nukentėjusieji kenčia nuo labai išreikšto raumenų silpnumo. Tai taip pat padidina svorį, todėl nukentėjusieji yra nepatenkinti savo svoriu, dažnai ir savo išvaizda, ir dėl to gėdijasi. Nuolatinis nuovargis taip pat atsiranda išsekimas, kurio miegas negali kompensuoti. Kenčia ir dauguma nukentėjusiųjų Depresija arba vidinis neramumas dėl testosterono trūkumo vyrams senstant. Vaikams testosterono trūkumas gali vadovauti iki griežtų augimo ir vystymosi apribojimų. Vaikai dažnai būna pavargę ir negali susikaupti. Taip pat skundas gali turėti labai neigiamą poveikį seksualiniam potraukiui, galbūt sukeldamas diskomfortą partneriui. Daugeliu atvejų liga gydoma hormonai. Komplikacijų neatsiranda. Tačiau nukentėjusieji paprastai priklauso nuo jų paėmimo visą gyvenimą. Jei testosterono trūkumas vyrams pasireiškia vyresniame amžiuje dėl pagrindinės ligos, tai taip pat reikia gydyti.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Hormono pokyčiai subalansuoti yra normalūs visą gyvenimą ir yra natūralaus proceso dalis. Gydytojas ne visada reikalingas, kai jie atsiranda. Testosteronas mažėja vyresniems nei 60 metų vyrams. Tai vyksta lėtai ir klastingai. Paprastai šiam pokyčiui nereikia apsilankyti pas gydytoją. Jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo fizinių pokyčių, jis turėtų kreiptis į gydytoją. Libido ar seksualinio aktyvumo sumažėjimas laikomas natūraliu procesu. Jei nukentėjęs asmuo pastebi, kad jis su tuo nesuderinamas, pakeitimus reikia aptarti su gydytoju. Jei yra miego sutrikimų, naktinis prakaitavimas ar karščio priepuoliai, reikia kreiptis į gydytoją. Pokyčiai plaukai augimą, asmenybės sutrikimus, taip pat emocinius jausmus, taip pat turėtų atidžiau ištirti gydytojas. Nors vyresnio amžiaus vyrų skundai laikomi natūraliais, reikia išsiaiškinti, ar nėra kitų ligų. Vidinis neramumas, nervingumas ir disbalanso jausmas taip pat yra skundai dėl testosterono trūkumo. Jei nukentėjęs asmuo yra jaunesnis nei 60 metų, skundų atveju jis iš esmės turėtų pradėti vizitą pas gydytoją. Čia testosterono trūkumas rodo kitus neatitikimus, kuriuos reikėtų ištirti.

Gydymas ir terapija

Testosterono trūkumui vyresnio amžiaus žmonėms gydyti naudojamos įvairios terapijos. Visuose iš jų testosteronas, kurio trūksta organizmui, tiekiamas iš išorės. Seniausia hormonų gydymo forma vadinama kas mėnesį atliekama injekcija. Tai skiriama kas tris ar keturias savaites, nors testosterono lygis vis tiek gali būti stipriai svyruojantis. Geresnių rezultatų pasiekiama naudojant specialų gelį, kuris kasdien tepamas oda. Kapšelio pleistras, kuris kasdien tepamas ant kapšelio, taip pat palaiko testosterono lygį palyginti pastovų, tačiau kai kuriuos vyrus tai erzina. 3 mėnesių injekcija vis dar yra nauja gydymo forma, turinti gerų rezultatų. Jo pranašumas yra tas, kad testosterono trūkumas vyrams gali būti panaikintas ilgesnį laiką, nesijaudinant dėl ​​to. Kai kuriose šalyse galima įterpti testosteroną implantai pagal oda. Taikant trumpą ambulatorinę procedūrą, testosterono kiekį galima išlaikyti per šešis mėnesius. Tačiau mažai žinoma apie ilgalaikę žalą ir kitą išorės keliamą riziką administracija testosterono. Panašiai yra daugybė galimų šalutinių poveikių (tokių kaip trombozė, Depresija, insultas, žala širdis raumenys arba jų susidarymas kepenys ir inkstas navikai), kurie gali atsirasti specialiai pristatant sintetinį testosteroną.

Prevencija

Norint kuo geriau užkirsti kelią testosterono trūkumui vyresnio amžiaus žmonėms, reikėtų atkreipti dėmesį į sveiką gyvenimo būdą ir subalansuotą dieta, taip pat mankšta.Nuo stresas, nutukimas, alkoholis, narkotikai ir tam tikrus vaistus, tokius kaip psichotropiniai vaistai arba kortikosteroidai taip pat neigiamai veikia testosterono kiekį, galima apibendrinti, kad vyresnio amžiaus vyrų testosterono trūkumą bent jau galima sumažinti pakeitus jų įpročius.

Požiūris

Testosterono keitimo metu terapija, labai svarbu stebėti prostatos reguliariai atliekant patikrinimus, kad būtų galima nustatyti prostatos karcinoma anksti. Gydymo intervalas iš pradžių turėtų būti nuo trijų iki šešių mėnesių, o po to vėl po vienerių metų. Tyrimai turėtų būti tęsiami kasmet. Stebimi parametrai yra naviko žymeklis PSA ir tiesiosios žarnos tyrimas prostatos. Kadangi dėl testosterono padidėja eritrocitų susidarymas, hematokritas ir hemoglobinas vertė turėtų būti nustatoma reguliariai. Sklandumas kraujas reikia stebėti, kad būtų neutralizuoti tromboemboliniai reiškiniai. Tyrimai parodė, kad pakeitimo pradžia terapija vartojant testosteroną, yra susijusi su padidėjusia tromboembolijos rizika. Tokio rimto nepageidaujamo reiškinio rizika yra didžiausia per pirmuosius tris mėnesius nuo gydymo pradžios terapija. Esant kardiologinėms ligoms, taip pat reikėtų reguliariai tikrintis. Terapijos sėkmė pastebima kelis mėnesius, o kartais net metus. Nereikėtų ignoruoti fakto, kad vyriškų hormonų trūkumas taip pat gali sukelti psichologinių sutrikimų. Dėl šios priežasties priežiūros metu taip pat turėtų būti siūloma psichoterapinė terapija. Savipagalbos grupių pasiūla taip pat yra svarbi holistinio antrinės priežiūros dalis.

Ką galite padaryti patys

Andropauzė yra natūralus reiškinys, kuris savaime atslūgsta po kelių mėnesių. Gydymas yra būtinas tik tada, kai pasireiškia simptomai. Pakaitinė hormonų terapija gali būti naudinga esant tokiems simptomams kaip plaukų slinkimas or nuotaikos svyravimai. Idealiu atveju vyras turėtų kreiptis į gydymą ankstyvoje stadijoje kalbėti savo šeimos gydytojui apie simptomus. Terapija gali būti palaikoma namuose pakeitus dieta ir įvairūs generolai priemonės, dieta šios pertraukos metu turėtų būti subalansuotas ir sveikas. Taip pat rekomenduojama daug laiko praleisti lauke, kad paskatintumėte organizmo testosterono gamybą. Be to, turėtų būti atliekama mankšta. Fiziniai pratimai prisideda prie sveiko hormono subalansuoti ir gali neutralizuoti tipiškus testosterono trūkumo simptomus. Pasitarus su gydytoju, taip pat yra įvairių potenciją didinančių vaistų. Kuris priemonės yra išsamiai naudingi, turi būti aptarti su gydytoju. Geriausia patarti vidutinio amžiaus vyrams, pastebėjusiems andropauzės simptomus kalbėti savo šeimos gydytojui. Gydytojas gali atlikti a Medicininė apžiūra ir, remiantis rezultatais, pasiūlyti tinkamą terapiją. Jei reikia, galima kreiptis į kitus specialistus, taip pat į mitybos specialistus ir sporto gydytojus.