In tetanija, yra pernelyg didelis raumenų jaudrumas ir nervai. Tai gali pasireikšti į mėšlungį panašiais motorinės funkcijos sutrikimais iki labai skausmingo raumenų spazmo, tačiau lengvesniais atvejais tai gali pasireikšti ir tik dilgčiojimu. Dažniausiai, tetanija veikia arba veidą, ir šiuo atveju veido nervas, arba rankos ir kojos.
Kas yra tetanija?
Tetanija yra per didelis jaudrumas nervai ir raumenys, kurie gali pasireikšti nuo lengvo dilgčiojimo iki motorinės funkcijos sutrikimų iki labai skausmingų raumenų spazmų. Dažniausiai tetanija pažeidžia rankas, kojas ar veidą. Tiek hipokalceminė tetanija, tiek normokalceminė tetanija yra galimos priežastys. Abiem atvejais, tačiau dėl skirtingų priežasčių serumas kalcis lygis kraujas lašai. Tada simptomas yra tetaninis priepuolis, paprastai pasireiškiantis veide, rankose ar kojose, bet retais atvejais ir šlapimo takuose. pūslė, žarnos ar kvėpavimo raumenys. Diagnozuojant tetaniją svarbu rasti tikslią priežastį, nes tik tada tetaniją, kuri yra tik simptomas, galima tinkamai gydyti.
Priežastys
Yra keletas priežasčių, kurios sukelia tetaniją. Viena iš priežasčių yra hipokalceminė tetanija. Šiuo atveju serumas kalcis lygis yra sumažėjęs. Priežastys gali būti vitamino D trūkumas, inkstas silpnumas pankreatitas, Bet taip pat maisto netoleravimas į glitimo or kalcis absorbcija sutrikimas. Todėl keičiasi nervų ir raumenų perdavimo elektrinis laidumas, dėl kurio padidėja raumenų ląstelių jaudrumas. Kita priežastis yra normokalceminė tetanija. Šiuo atveju per daug kalcio surišta, todėl laisvasis kalcio kiekis serume mažėja. Šios tetanijos formos priežastys gali būti Magnis trūkumas, bet ir hiperventiliacija or vadovas trauma, taip pat sunki vėmimas.
Simptomai, skundai ir požymiai
Tetaninis priepuolis gali būti laikomas tetanijos simptomu. Šis priepuolis dažnai prasideda atitinkamo kūno regiono dilgčiojimu. Taip pat gali pasireikšti psichiniai simptomai, tokie kaip dirglumas, neramumas ar net nerimas. Daugeliu atvejų tipiniai raumenų spazmai pasireiškia veide, rankose ar kojose. Veide vadinamosios žuvys burna gali atsirasti padėtis. Jei pažeistos rankos, rankos dažnai būna ankštos iki letenos padėties. Jei raumenų spazmas atsiranda kojose, smailus pėdos padėtis yra tipiškas tetanijos požymis. Gana retai, šlapimo pūslėtaip pat gali būti pažeistos žarnos ar kvėpavimo raumenys. Skubumas šlapinantis, viduriavimas tada dažniausiai atsiranda dusulys. Dauguma tetaninių priepuolių trunka tik kelias minutes. Tačiau gali atsitikti taip, kad tokie priepuoliai kartais gali trukti iki kelių valandų. Tokiais atvejais paprastai padeda gydytojo kalcio injekcija.
Ligos diagnozė ir eiga
Tetanija savaime yra tik simptomas. Tada diagnozė priklauso nuo tikslios priežasties išsiaiškinimo. Dažnai a kraujas testas jau padeda. Čia, koncentracija of elektrolitai taip pat kalcio per se, bet ir vitamino D ir parathormonas yra nustatomi. Taip pat gali būti prasminga nustatyti inkstas inkstų ligoms nustatyti. Gali tekti ištirti, ar yra kasos uždegimas arba nepakankamai aktyvus prieskydinės liaukos. Taip pat gali būti prasminga įvertinti pacientą, ar tai nėra glitimo netolerancija yra. Ar tetaniją sukėlė hiperventiliacija galima nustatyti tiriant kraujas dujos.
Komplikacijos
Jei tetanija negydoma, gali atsirasti rimtų komplikacijų. Dėl šios ligos inkstas iš pradžių yra sugadintas. Blogiausiu atveju gali atsirasti organo gedimas arba disfunkcija. Pastarasis yra susijęs su diskomfortu šlapimo takų infekcijomis, skausmas ir sepsis. Tetaninio priepuolio metu taip pat pažeidžiami kiti organai - pavyzdžiui, yra skundų kepenys, tulžies pūslė ir smegenys. Dėl smegenys, būklė gali sukelti nuolatinę žalą, dėl kurios gali atsirasti neurologinis ir psichinis deficitas. Tetanija gali sukelti paralyžių, dažniausiai susijusį su psichologiniais skundais, tokiais kaip nerimo sutrikimai or Depresija. Paskutinė pasekmė - per didelis raumenų jaudrumas galiausiai sukelia sąmonės netekimą ir paciento mirtį. Mažiau sunkiais atvejais komplikacijos, tokios kaip skubumas šlapinantis ir nelaikymas pasitaiko, taip pat kvėpavimas sunkumų. Palyda dehidratacija ir gali pasireikšti trūkumo simptomai, kurie, negydomi, taip pat gali vadovauti į neurologinį deficitą ir kitus nusiskundimus. Gydant tetaniją, rizika daugiausia kyla dėl neteisingo vaistų vartojimo. Pavyzdžiui, drenažas ir vidurius laisvinantis vaistai gali sustiprinti simptomus.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Tetaninio priepuolio atveju reikia iškviesti skubios pagalbos gydytoją. Reikėtų pastebėti pradinius požymius, tokius kaip tipiškas dilgčiojimas, neramumas ar dirglumas, ir, jei įmanoma, juos gydyti. Pacientas turėtų ramiai atsigulti ir palaukti, kol priepuolis atslūgs. Lengvas priepuolis trunka tik kelias minutes. Tuo tarpu nukentėjusį asmenį reikia stebėti ir nuraminti. Kartais tokie simptomai kaip dusulys ar viduriavimas kuriuos reikia nedelsiant gydyti. Jei kvėpavimas yra sunku, nukentėjęs asmuo turėtų atsegti viršutinę dalį ir atsigulti gulėdamas. Sunkūs priepuoliai gali trukti kelias valandas, todėl juos turi gydyti gydytojas. Gydytojas gali greitai palengvinti simptomus atlikdamas kalcio injekciją. Todėl tetanijos atveju visada geriausia kviesti gydytoją arba žmogų reikia nugabenti į ligoninę. Pakartotinių priepuolių atveju gydytojas turi nustatyti priežastį. Galbūt yra inkstų liga ar kasos uždegimas, kurį reikia gydyti pirmiausia. Priklausomai nuo priežasties, be šeimos gydytojo gali būti atsakingas nefrologas, internistas ir ortopedas.
Gydymas ir terapija
Paprastai tetanijos atveju svarbu išsiaiškinti pagrindą būklė ir atitinkamai su juo elgtis. Jei tetaninį priepuolį sukelia hiperventiliacija, naudinga, jei pacientas įkvepia plastikinį maišelį, nes tai leidžia per daug iškvėpti anglis dioksido grįžti į kraują. Esant blogiems tetaniniams priepuoliams, kurie kartais gali trukti kelias valandas, naudinga kalcio injekcija. Taip pat svarbu pažymėti, kad kalcio perdozavimas taip pat neturėtų vykti gydymo metu. Jei kalcio arba Magnis trūkumai atsiranda dėl netinkamo dieta, mitybos konsultacijos pades. Neteisingai vartojami vaistai, tokie kaip drenažas ar vidurius laisvinantys vaistai taip pat gali vadovauti į elektrolitų lygio sutrikimus ir taip į tetaniją. Čia taip pat reikia išsamaus gydytojo paaiškinimo.
Prevencija
Tais atvejais, kai tetanija nėra sukelta rimtos pagrindinės ligos, kurią bet kokiu atveju reikia gydyti, tetaniniai priepuoliai, kuriuos sukelia elektrolito sutrikimai subalansuoti dažnai gali užkirsti kelią bendras sveikas gyvenimo būdas ir dieta. Vitaminas D pirmiausia susidaro praleidus pakankamai laiko lauke dienos šviesoje. Ypač tamsiuoju metų laiku svarbu naudoti valandas, kai pakanka dienos šviesos, pasivaikščiojimams ar sportui lauke. The dieta taip pat turėtų būti pakankamai kalcio Magnis. Žmonėms, kurie valgo viso maisto dietą, dietos paprastai nepakaks. Per daug alkoholis turi dehidratuojantį poveikį, taip pat gali piešti per daug elektrolitai nuo kūno. Tas pats pasakytina ir apie dehidraciją narkotikai ir vidurius laisvinantys vaistai. Todėl svarbu būti atsargiems su per daug alkoholis taip pat vartojant minėtus vaistus.
Požiūris
Tetanija yra raumenų mėšlungis. Kadangi šie raumenys mėšlungis gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tolesnė priežiūra taip pat yra susijusi su priežastine liga. Iš esmės tetaniją gali sukelti magnio trūkumas, tačiau šiuos trūkumo simptomus gali sukelti kitos ligos, pavyzdžiui, Skydliaukė. Taigi pats tetanijos gydymas nėra būtinas, tačiau dažniausiai reikalingas faktinės ligos gydymas. Ypatinga tetanijos forma yra psichogeninė tetanija, kuri pasireiškia psichiatrijoje ir gali sukelti epilepsijapanašūs priepuoliai. Taigi tolesnė priežiūra visada yra skirta pagrindinei ligai, o ne pačiai tetanijai, spręsti. Ūmus tetanijos gydymas užbaigia būtiną priemonės. Specialistas turi nustatyti, ar ilgalaikis terapija tam tikram pacientui reikalingi tam tikri vaistai, kurie gali užkirsti kelią tetanijos pasikartojimui ar jį slopinti arba bent jau jį susilpninti. Šiuo atveju būtina konsultuotis su specialistu. Pacientas turėtų būti mokomas ir informuotas apie tai, kaip išvengti tetanijos. Jei yra pagrindinė sisteminė liga, kuria grindžiama tetanija, gali prireikti gydymo visą gyvenimą, kad čia negalima kalbėti vien apie antrinę priežiūrą.
Štai ką galite padaryti patys
Tetanijos atveju pirmiausia reikia kompensuoti priežastinį kalcio trūkumą. Tai galima pasiekti pakeitus dietą arba imantis dietos papildai. Be to, pacientas turi tai palengvinti, nes raumenų mėšlungis dažniausiai būna labai skausmingas. Jei mėšlungis yra ypač stiprus, gali tekti vartoti ir vaistus. Pacientas turėtų susisiekti su gydytoju ir užrašyti skundus dienoraštyje. Ypač nuolatinių skundų atveju, kaip gali pasireikšti normokalceminė tetanija, gydant skausmas turi vykti tuo pačiu metu. Priežastinė alkolozė turi būti gydoma lovos režimu ir vengiant rizikos veiksniai. Tetanija turėtų nurimti po kelių valandų. Jei simptomai išlieka ilgiau, gali būti rimta pagrindinė liga. Pacientas turėtų kreiptis į specialistą, kuris susitars dėl tolesnių veiksmų kraujo skaičius jei reikia, bandymai. Esant sunkiems priepuoliams, epilepsijagali atsirasti panašių sutrikimų. Tokiu atveju pirmieji reaguojantys asmenys turi pažaboti nukentėjusį asmenį, kad jis pats nesusižeistų. Nukentėjusį asmenį reikia nuraminti ir, jei įmanoma, gydyti skubiais vaistais. Vėliau būtina apžiūra ligoninėje.
