Išangės absceso terapija
Mažesnius išangės pūlinius galima gydyti tepalais, kurie tepami ant pažeistos vietos ir yra skirti ištraukti turinį. Tepaluose paprastai yra deguto ir jie turi savybę pritraukti skysčius. Šiuo atveju tai naudojama.
Didesnius išangės pūlinius galima pradurti sterilia adata ar kaniule. Tai sukelia dažniausiai pūlingą turinį ir išangę abscesas susitraukti. Daugeliu atvejų išangės abscesas vėl atsiras toje pačioje arba gretimoje srityje.
Atkaklius išangės pūlinius ir labai dideles formas reikia chirurginiu būdu pašalinti atliekant bendrą chirurginę operaciją. Šiuo atveju abscesas ertmė yra išpjauta plačiai bendroji nejautra. Daugeliu atvejų žaizdos vieta paliekama atvira arba gydoma tik steriliu žaizdos tvarsčiu.
Pacientui paprastai nurodoma po kiekvieno apsilankymo tualete nusiprausti po zoną, kad būtų išvengta atitinkamų infekcijų. Žaizdų gijimas po absceso operacijų gali būti labai ilgas. Pacientas gali tinkamai sėdėti tik po 4-6 savaičių.
Dažnai operacija yra vienintelis efektyvus gydymas pacientams, kuriems yra išangės pūliniai. Sprendimas, ar reikalinga operacija, priklauso nuo įvairių veiksnių. Taigi, dydis, vieta, lydimi simptomai ir priežastiniai patogenai yra ypač svarbūs.
Ypač didelio atveju išangės pūlinys, chirurgija daugeliu atvejų yra vienintelė galimybė palengvinti skausmas ir nuimkite pūliai visiškai nuo kūno. Jei yra išangės pūlinys, chirurginė procedūra paprastai atliekama pagal bendroji nejautra arba bent jau esant regioniškai ribotai dalinei nejautrai. Faktinės operacijos metu gydantis gydytojas sluoksnis po sluoksnio perpjauna epidermį ir po juo esančius audinius.
Tokiu būdu galima atidaryti absceso ertmę. Didžioji dalis pūlingos išskyros paprastai nuteka jau atidarymo metu. Likę pūliai tada galima nuvesti per drenažą.
Didžiausias išangės pūlinys operacija yra tai, kad sukėlėjai bakterijų sukėlėjai neužkrečia aplinkinės teritorijos ir tuštinimasis į vidų nevyksta. Tokiu būdu rizika bakterijos patekęs į kraują ir sukeliantis kraujas apsinuodijimas yra sumažintas iki minimumo. Po sėkmingai pradėto sekreto nutekėjimo operacijos metu reikia išvalyti pūlinio ertmę ir pašalinti uždegiminį audinį.
Jei išangės pūlinys yra ypač didelis, yra tikimybė, kad vėl susidarys pūlinga sekrecija ir reikės atlikti kitą operaciją. Po operacijos žaizda dažniausiai nėra susiūta, o atvira žaizdų gijimas pasirenkamas metodas. Ši priemonė neleidžia likusiems skysčių ir bakterijų patogenams pakartotinai kapsuluotis.
Per pirmąsias kelias dienas po išangės absceso operacijos gydantis gydytojas reguliariai turi išvalyti ir dezinfekuoti žaizdos ertmę. Be to, tvarstis turi būti keičiamas bent kartą per dieną. Kadangi daugeliu atvejų atvira žaizdų gijimas pasirinktas metodas, reguliarus žaizdų valymas turi būti atliekamas net ir po stacionaro.
Pažeisti pacientai kasdien turi valyti atviras vietas, kol žaizdos ertmė bus visiškai uždaryta, taip pat patys pakeisti tvarsčius. Be to, sėdimosios vonios po sėkmingo išangės absceso operacijos gali turėti teigiamos įtakos gijimo procesui ir pagreitinti gijimą. Nors chirurginis absceso ertmės atidarymas daugeliu atvejų yra vienintelis veiksmingas gydymo būdas esant išangės abscesui, reikia atsižvelgti į tam tikrą riziką.
Kadangi operacijos paprastai atliekamos pagal bendrą anestezija, yra bendra rizika. Per bendroji nejautra, problemos širdies ir kraujagyslių sistema gali atsirasti. Be to, svarbios anatominės struktūros gerklės plotas gali būti sužeistas per intubacija.
Po išangės absceso operacijos taip pat yra a kraujas krešulio (trombo) susidarymas. Tai kraujas krešulys gali atsilaisvinti ir užsikimšti laivai srityje širdis, plaučių ar smegenys. Dėl to tai gali sukelti a širdis priepuolis, plaučių embolija or insultas.
Be to, pacientui, kuriam yra išangės pūlinys, gresia žaizdų gijimas sutrikimai net po sėkmingos operacijos. Gali tekti pastatyti drenažą, jei išangės pūlinio negalima visiškai pašalinti operacijos metu arba jei operacija neįmanoma. Vamzdelis įkišamas ir nukreipiamas į abscesą kreipiamosios vielos pagalba.
Drenažas yra plastikinis vamzdis, per kurį pūliai ir susikaupusi sekrecija gali nutekėti į išorę. Tai užkerta kelią tolesniam absceso ertmės uždegimui. Didelių išangės pūlinių atveju pirmenybė teikiama chirurginiam gydymui, o ne konservatyviam (nechirurginiam) gydymui.
Tokiu būdu galima išvengti į vidų nukreipto absceso sprogimo ir bakterinių patogenų patekimo į kraują. Be to, po chirurginio absceso ertmės atidarymo į žaizdą galima įkišti juostą, dedamą į priešuždegiminį tepalą, taip pagerinant gijimo procesą. Tačiau pacientams, kuriems yra tik nedidelis išangės abscesas, kol kas galima atlikti konservatyvų gydymą tepalo pagalba.
Dažniausiai tepalas ir (arba) kremas, turintis nuskausminančių veikliųjų medžiagų, yra labai populiarus daugumai paveiktų pacientų. Tačiau šiame kontekste reikia skubiai pažymėti, kad laikinas išangės pūlinio sukeltas diskomfortas palengvėja tik dėl nuskausminamojo tepalo veiksmingumo. Jei jo veiksmingumas sumažėja, skundai taip pat grįžta tokiu pat ar net didėjančiu intensyvumu.
Dėl šios priežasties nuskausminamasis tepalas, esant išangės abscesui, turėtų būti naudojamas tik laikui įveikti iki kito galimo apsilankymo pas gydytoją. Nesubrendusio išangės absceso atveju chirurginio absceso ertmės atidarymo dažnai nepatartina. Tokiais atvejais išangės absceso gydymas gali būti atliekamas reguliariai tepant antibiotikų tepalą.
Idealiu atveju antibiotikų tepalas tepamas ant išangės absceso tris ar keturis kartus per dieną nuo penkių iki septynių dienų. Kadangi išangės pūlinį daugeliu atvejų sukelia bakterija Staphylococcus aureus, antibiotikų tepale paprastai yra veikliosios medžiagos, nukreiptos prieš šį patogeną. Tačiau tepant tepalą būtina atkreipti dėmesį į higieną.
Niekada negalima išangės absceso liesti pirštais, nes priešingu atveju yra priežastinių bakterinių patogenų plitimo pavojus. Idealiu atveju nukentėjusieji pacientai tepdami tepalą naudoja vienkartines pirštines ir po to kruopščiai nusiplauna rankas. Be to, mažą išangės abscesą galima gydyti kombinuotų tepalų pagalba.
Šiuose tepaluose yra ir skausmą malšinančių, ir priešuždegiminių vaistų. Paviršiai tepant tepalą, veikliosios medžiagos absorbuojamos per odą ir taip pasiekia absceso ertmės vidų. Vos po kelių kartų pastebimai palengvėja išangės pūlinio sukeliamas diskomfortas.
Tačiau šiame kontekste reikia pažymėti, kad net ir šis kombinuotas tepalas nėra veiksmingas gydymo metodas. Be to, yra įvairių tepalai ir kremai kurie skirti savaiminiam išangės pūlinio atsivėrimui skatinti. Tokiu būdu chirurginis išangės absceso atidarymas daugeliu atvejų turėtų būti valdomas.
Geriausiai žinomuose tepaluose yra veikliųjų medžiagų, kurios plonina išorinę pūlinio ertmės sienelę. Išangės absceso viduje esantis slėgis gali sukelti spontanišką angą, nukreiptą į išorę. Tačiau šis gydymo metodas turėtų būti kritiškai abejotinas, ypač pacientams, kuriems yra didelis išangės abscesas.
Plyčio ertmės išorinės sienos plonėjimas sumažina vidinio ištuštinimo tikimybę, tačiau jos visiškai nepanaikina. Blogiausiu atveju bakteriniai patogenai vis tiek gali patekti į kraują ir sukelti kraujo apsinuodijimas (sepsis). Mažų išangės pūlinių nereikia chirurgiškai pašalinti, tačiau juos galima gydyti traukiamuoju tepalu.
Uždegiminiai tepalai turi antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį. Tepamasis tepalas papildomai skatina kraujotaką, todėl pūlių tirpimą paspartina paties kūno imuninė sistema. Dėl to pūlinys atsiveria į išorę, o susikaupusį pūlį galima ištuštinti per odą.
Daugeliu atvejų abscesas pašalinamas chirurginiu būdu. Norėdami visiškai kovoti su bakterijos, paskui keletą dienų skiriama antibiotikų terapija. Administracija antibiotikai yra svarbus, nes kitu atveju yra rizika, kad uždegimas išplis ir sukels pavojų gyvybei kraujo apsinuodijimas (sepsis).
Kadangi pūlinys yra susikaupusi pūlio ertmė, kuriai trūksta kraujo, vaistams sunku pasiekti uždegiminį audinį. Todėl administracija antibiotikai vien tik nepakanka, kad išangės abscesas būtų veiksmingai gydomas. Daugeliu atvejų išangės pūliniai turi būti pašalinti chirurginiu būdu.
Jei pūlinys ar išangės fistulė įtariamas, visada reikia kreiptis į gydytoją, kad su juo aptartų tolesnę procedūrą. Pacientas taip pat gali stebėti keletą svarbių dalykų ir naudoti namų gynimo priemones, kad pagreitintų gijimo procesą. Svarbiausia, jokiu būdu negalima absceso išreikšti savarankiškai, nes tai gali sukelti pavojingas infekcijas ir blogiausiu atveju kraujo apsinuodijimas.
Abscesus sukelia bakterijos ir dažniausiai pasitaiko žmonėms su susilpnėjimu imuninė sistema. Stiprus imuninė sistema palaiko kūną kovojant su uždegimu. Subalansuotas dieta ir daug mankštos gryname ore padeda sustiprinti organizmo apsaugą.
Pakankamas miegas ir mažas stresas skatina fizinę savijautą ir padeda išgyti išangės pūliniui. Išangės abscesas sukelia sunkų skausmas, kurį sustiprina sunkus tuštinimasis. Daug skysčių (gerkite pakankamai) ir mažai ląstelienos dieta padėti išmatoms įgauti minkštą konsistenciją.
Reguliarūs fiziniai pratimai taip pat stimuliuoja žarnyno veiklą ir padeda išvengti kietų išmatų. Kitos buitinės priemonės nuo išangės pūlinių yra dilgėlių arbatos ir ramunėlė arbata. Dilgėlės turi priešuždegiminį poveikį ir geria tris puodelius šviežiai paruoštų dilgėlių arbata per dieną pagreitina žaizdų gijimą.
Kompresai mirkyti su ramunėlė arbata gali būti dedama ant absceso ir padeda ištraukti pūlį. Arbatos medžio aliejus yra populiari natūrali priemonė, kurią sudaro eteriniai arbatmedžio aliejai. Arbatos medžio aliejus gali būti naudojamas išangės pūliniui gydyti.
Keli lašai Arbatmedžio aliejus tepami ant drėgno audinio ar skalbimo skudurėlio ir kelioms valandoms padedami ant pažeistos vietos. Arbatmedžio aliejus padeda kovoti su infekcija ir ištirpinti pūlį. Arbatmedžio aliejaus negalima naudoti ant atvirų žaizdų ir jis nepadeda gydyti didelių pūlinių.
Kilus abejonėms, būtina kreiptis į gydytoją, kitaip infekcija gali išplisti ir atsirasti komplikacijų. Kaip greitai išgyja išangės pūlinys, priklauso nuo jo dydžio ir vietos. Tačiau apskritai, kol išangės pūlinys visiškai užgyja, reikia palyginti daug laiko.
Pirmo pasirinkimo gydymo metodas yra chirurginis absceso padalijimas. Tai apima odos pašalinimą per uždegimą ir pūlių nutekėjimą. Ši operacija paprastai yra įprasta procedūra, atliekama be komplikacijų.
Pašalinus uždegiminį audinį, susidaro gana plati iki kelių centimetrų gylio žaizda, kuri nėra susiūta, bet lieka atvira. Tai apsaugo nuo naujo išangės absceso susidarymo. Pacientas turi sąžiningai išvalyti žaizdą ir reguliariai keisti tvarsčius.
Po operacijos atliekama terapija su antibiotikai visiškai pašalinti bakterijas, kurios sukėlė abscesą iš organizmo. Paprastai operuojami išangės pūliniai visiškai užgyja. Tačiau gali praeiti daug laiko, kol žaizda bus visiškai uždaryta, ir tenka skaičiuoti kelias savaites, kol užgis.
Kaip gerai žaizda gyja, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant amžių, mitybos būklę, ankstesnes ligas ir vaistus. rūkymas pablogina kūno kraujotaką, o tai neigiamai veikia žaizdų gijimą. Todėl pacientai turėtų susilaikyti nikotinas po chirurginio absceso pašalinimo, kad be reikalo neuždelstų žaizdos gijimo.
Išangės absceso trukmė kiekvienam žmogui skiriasi ir priklauso nuo įvairių veiksnių, tokių kaip absceso vieta, dydis ir gydymo forma. Mažus pūlinius paprastai galima gydyti konservatyviai, ty jų nereikia chirurginiu būdu pašalinti, bet kelias dienas galima gydyti traukiamuoju tepalu. Kita vertus, didesni išangės pūliniai turi būti pašalinti chirurginiu būdu.
Tai reiškia, kad reikia išpjauti visą absceso ertmę ir aplinkinius audinius. Ligoninėje pacientas turi likti tris ar keturias dienas. Paprastų abscesų atveju pašalinimas taip pat gali būti atliekamas ambulatoriškai.
Kol žaizda visiškai užgis, gali praeiti kelios savaitės ar net mėnesiai. Išangės abscesas yra susikaupęs pūlių kaupimasis ertmėje, kurį sukelia uždegimas šalia išangės. Daugeliu atvejų dėl lėtinio išangės absceso uždegimo susidaro išangė fistulė. Išangės fistulė yra vamzdinis ryšys tarp absceso ir išangės srities, per kurį pūlinga sekrecija nutekama į išorę.
