PRODUKTAI
Tiazidai diuretikai yra parduodami tablečių pavidalu. Chlorotiazidas (Diurilas) ir glaudžiai susijęs bei stipresnis hidrochlorotiazido buvo pirmieji šios grupės atstovai, įžengę į 1950-ųjų rinką (Šveicarija: Esidrex, 1958). Tačiau kiti panašūs į tiazidus diuretikai yra (žr. toliau). Anglų kalba mes kalbame apie (tiazidą) diuretikai) ir (į tiazidus panašūs diuretikai). Daugybė kombinuotų preparatų su hidrochlorotiazido (HCT) egzistuoja.
Struktūra ir savybės
Tiazidiniai diuretikai gaunami iš benzotiadiazino. Jie yra sulfonamidai.
Daiktai
Tiazidai (ATC C03AA) turi diuretikų, antihipertenzinių ir antiedematinių savybių. Poveikis atsiranda dėl Na slopinimo+/ Cl- kotransporteris ankstyvajame distaliniame tubulyje inkstas. Tai padidina abiejų jonų ir vanduo. Kalis ir protonų taip pat išsiskiria daugiau. Reabsorbcija kalcis, kita vertus, yra padidinta.
Indikacijos
- Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
- Širdies nepakankamumas
- Pavyzdžiui, edema in širdis inkstų nepakankamumas ir kepenų nepakankamumas.
- Inkstų diabetas insipidus
- Idiopatinė hiperkalcurija
- Gydymo pasikartojimo profilaktika kalcisturintys inkstas akmenys.
Dozė
Remiantis profesine informacija. The tabletės paprastai vartojami ryte.
Piktnaudžiavimas
Diuretikais galima piktnaudžiauti varžybose, kaip vadinamuosius maskavimo agentus. Jie gali užmaskuoti dopingas agentų, mažinant jų šlapimą koncentracija ar skatina jų išsiskyrimą. Juos naudoti prieš varžybas ar jų metu draudžiama dopingas sąrašą. Be to, diuretikai gali būti netinkamai naudojami sportuojant, norint greitai numesti svorio. Tai aktualu sportui, kuriame svorio kategorijos vaidina svarbų vaidmenį.
Agentai
Tiazidai:
- Hidrochlorotiazidas (monopreparatas: Esidrex, daugybė kombinuotų preparatų).
Neparduodamas arba daugelyje šalių nėra kaip narkotikas žmonėms (atranka):
- Benztiazidas
- Chlorotiazidas
- Mebuticidas
- Poliatiazidas
- Trichlormetiazidas (veterinarinis vaistas).
Tiazidiniai diuretikai griežta prasme nepriklauso tiazidiniams diuretikams, nes jie struktūriškai skiriasi:
- Chlortalidonas (kombinuoti preparatai).
- Indapamidas („Fludex“, „Coversum Combi“, generiniai vaistai).
- Metolazonas (Metolazone Galepharm)
Kontraindikacijos
- Padidėjęs jautrumas, įskaitant sulfonamidai.
- Anurija
- Nėštumas
Visas atsargumo priemones galima rasti vaisto etiketėje.
Nepageidaujamas poveikis
Dažniausias galimas neigiamas poveikis yra:
- Elektrolito sutrikimai subalansuoti z hipokalemija, hiponatremija, hipomagnezemija.
- Hiperurikemija (podagra), padidėjo kraujas lipidų kiekis.
- Apetito stoka
- Pykinimas ir vėmimas
- Oda reakcijos, tokios kaip dilgėlinė, niežėjimas.
Tiazidai gali trukdyti gliukozė tolerancija ir sukelti aukštą kraujas gliukozės kiekis.