Tiesioji žarna - anatomija, funkcija ir ligos

Tiesiosios žarnos Tiesioji žarna priklauso paskutinei storosios žarnos daliai (dvitaškis). Kartu su išangės kanalu (Canalis analis) tiesiojoje žarnoje yra naudojamas išmatoms šalinti (tuštintis).

Struktūra

Šios tiesiojoje žarnoje yra apie 12 - 18 cm ilgio, nors tai gali skirtis kiekvienam žmogui. Tiesiosios žarnos pavadinimas šiek tiek klaidina tiesiąją žarną, nes tiesioji žarna nėra tiesi, bet turi kreives dviejose plokštumose. Šoniniu požiūriu tiesioji žarna turi dvi kreives, vadinamąjį flexura sacralis ir flexura perinealis.

Lenkimas sacralis labiau nukreiptas į kryžkaulis, o „flexura perinealis“ labiau linksta pilvo ertmės, ty priekinės sienos, kryptimi. Žiūrint iš priekio, taip pat galima pamatyti tiesiosios žarnos vingius, nukrypstančius į šoną. Šie vingiai vadinami flexurae laterales.

Yra trys lanksčiosios šoninės. Priešais kiekvieną vingį yra atitinkama gleivinė tiesiosios žarnos (plicae transversae recti). Iš šių trijų gleivinių klostių ypač reikšminga yra vidurinė raukšlė.

Ši vidurinė gleivinės klostė dar vadinama Kohlrausch klostėmis. Kohlrauscho klostė yra ryškiausia iš trijų raukšlių ir išsikiša 6–7 cm į žarnyno spindį. Kohlrauscho raukšlė žymi ampulos tiesiosios žarnos galą.

Ampulla recti tęsiasi žemiau kohlrausch klostės ir yra žemiausia tiesiosios žarnos dalis. Kliniškai svarbu atlikti skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą (palpaciją, kurios metu gydytojas apčiuopia tiesiosios žarnos savąją) pirštas) galima apčiuopti maždaug iki Kohlrausch klostės. Taigi kietėjimą, pavyzdžiui, navikus, čia galima diagnozuoti rankiniu būdu.

Žemiau ampulla recti junctio anorectalis riboja perėjimą iš tiesiosios žarnos į išangės kanalą. Išangės kanalas vis dar yra apie 3-4 cm ilgio ir žymi pačią paskutinę virškinamojo trakto dalį. Išangės kanalo galas atsiveria į išorę kaip išangės tarp dviejų sėdmenų.

Tiesiosios žarnos sienų struktūra yra trijų sluoksnių. Atokiausią sluoksnį sudaro pilvaplėvės ir fascijos. Vidutinis sluoksnis yra raumenų sluoksnis.

Tai susideda iš išilginių ir žiedinių raumenų. Žiedo raumenys stiprinami ypač išangės kanalo srityje, nes raumens sfinkteris ani internus (vidinis sfinkterio raumuo). Vidinis sienos struktūros sluoksnis yra gleivinė. Jis iškloja tiesiosios žarnos vidų.