Tinea arba dermatofitozės yra užkrečiamos ligos sukelia tam tikri grybai, kurie pirmiausia veikia oda, Bet taip pat plaukai ir nagai ir nagai.
Kas yra tinea?
Senovės graikų pavadinimas dermatofitozė yra kilęs iš žodžių, reiškiančių „oda“(Derma) ir„ augalas “(fitonas). Taip pat paplitęs lotyniškas pavadinimas tinea („kirmėlė“). Dermatofitozė gali pasireikšti įvairiose kūno vietose. Klinikinis vaizdas gali būti labai skirtingas, atsižvelgiant į grybelio tipą ir kūno regioną - dažnai būna paraudimas, niežėjimas, pleiskanojimas ir pūslių susidarymas. Geriausiai žinomas tikriausiai yra tinea pedis atleto koja. Maždaug kas dešimtas – penktas žmogus per savo gyvenimą kenčia nuo dermatofitozės; taigi tai yra labiausiai paplitusi dermatologine liga ir viena dazniausiai užkrečiamos ligos.
Priežastys
Dermatofitozę sukelia vadinamieji gijiniai grybai. Tai yra gijiniai, vienaląsčiai grybai, kurie nusėda plaukai, nagaiir oda žmonių ir gyvūnų. Skiriamos mikrosporos, trichofitai ir epidermofitai. Jie pernešami žmonėms iš išorės - arba iš vieno žmogaus į kitą, per užterštus paviršius (kaip dažnai atsitinka, pavyzdžiui, su atleto koja) arba per artimą kontaktą su gyvūnais, ypač su graužikais, triušiais ir katėmis. Žmonės su nusilpusiais imuninė sistema taip pat kenčiantiems nuo diabetas cukrinis diabetas, kraujotakos sutrikimai odos arba nutukimas yra žymiai didesnė tikimybė paveikti.
Tipiški simptomai ir skundai
- Grybelis
- Odos paraudimas
- Niežėjimas
- Abscesai
Diagnozė ir eiga
Dermatologai išskiria paviršutinišką ir gilesnę dermatofitozę. Paviršinė forma (tinea superficialis) dažniausiai pasireiškia paraudimu ir niežuliu ribotose odos vietose, dažnai žiedo formos ir apsupta tamsesnio krašto. Kai kuriais atvejais yra plaukų slinkimas arba plaukų augimo plonėjimas paveiktame regione. Esant gilesnei dermatofitozei (tinea profunda) yra uždegimas, kurį taip pat gali lydėti pūliai ir plutos. Tai daugiausia randama vadovas ir barzda plaukai, Kaip patogenai prasiskverbti giliau į odą išilgai plaukų šaknies. Galimas greitas dermatofitozės tyrimas naudojant vadinamąją „Wood light“. Tai juoda šviesos lempa, kurios šviesoje paveikti odos regionai atrodo geltonai žalsvi. Diagnozuojant dermatofitozę, būtina tiksliai nustatyti priežastinį grybą, kad būtų galima veiksmingai gydyti. Šiuo tikslu gydytojas paima užkrėsto audinio mėginį. Sukūrus grybelinę kultūrą, galima gauti informacijos apie tikslią patogeno padermę.
Komplikacijos
Dermatofitų infekcijos nėra retos, ir, tinkamai gydant, paprastai praeina be komplikacijų. Komplikacijos ypač tikėtinos, jei šis sutrikimas nėra rimtai vertinamas ir todėl negydomas, arba jei pacientas tai daro imuninė sistema yra labai pažeistas. Tokiais atvejais gali išsivystyti tinea corporis. Ši infekcija veikia visą kūną, įskaitant galūnes, ir gali sukelti labai stiprų niežėjimą. Taip pat gali išsivystyti gilesnės dermatofitozės (tinea profunda). Tai daugiausia veikia vadovas ir kiti plaukuoti regionai. Vyrams ypač paveikta veido dalis, kur atsiranda ir barzdos plaukeliai. Tinea profunda gali lydėti pūlingas uždegimas, kurį galima supainioti su pūlingais pustuliais, panašiais į aknė liga. Gilesnės dermatofitozės vadovas taip pat gali sukelti plaukų slinkimą ant galvos, nors tik atskiros jų sritys kaukolė gali suplonėti arba plaukai gali nulūžti net esant nedideliam poveikiui. Pacientams, kurių imuninė sistema nevisiškai veikia, ypač vaikų, kenčiančių nuo vaikų diabetas cukriniu diabetu ar užsikrėtus ŽIV, taip pat yra rizika, kad grybelinė infekcija užtruks sunkiai ir paveiks Vidaus organai. Gydymą dažnai komplikuoja ir tai, kad grybelinės sporos gali būti labai lengvai perduodamos, todėl to paties namų ūkio nariai dažnai užsikrečia tarpusavyje, taip pat gali būti paveikti augintiniai.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Dermatofitozę galima gydyti namuose be recepto. Fungicidinis tepalai ir kremai tepant odą, grybelis išnyksta per kelias dienas ar savaites. Vis tiek reikėtų apsvarstyti apsilankymą pas gydytoją, jei nukentėjęs asmuo pirmą kartą kenčia nuo dermatofitozės ir gali negalėti klasifikuoti, iš kur atsiranda odos paraudimas. Paraudusios odos vietos gali sukelti daug įvairių priežasčių, kurių pasaulietis negali atskirti. Diferencinės diagnozės apima kontaktine alergija, mechaninis dirginimas ar reakcija į chemines medžiagas, pvz., netinkamą odos priežiūros produktą. Gydytojas iš pirmo žvilgsnio dažnai gali pasakyti, ar tai dermatofitozė, ar ne, tada gali atlikti atitinkamus paraudusios odos tyrimus, kad patvirtintų diagnozę. Tada pacientui niekas netrukdo pats gydyti dermatofitozę. Kadangi tinea dažnai atsiranda dėl esamų ligų, tokių kaip diabetastada nukentėjusieji gydosi patys, nesikreipdami į gydytoją, nes jau žino, kas yra paraudimas. Tačiau jei jis neišnyks per kelias dienas, gydytojas vis tiek turėtų ištirti įtariamą dermatofitozę. Gali būti, kad paraudimas turi kitą priežastį arba reikia keisti vaistus. Taip pat galima įsivaizduoti, kad dozė be recepto tepalai nepakanka nuolatinei dermatofitozei.
Gydymas ir terapija
Sveikiems žmonėms dermatofitozės kartais gyja negydomos; tačiau dažnai lėtinė eiga vyksta be medicinos terapija. Esant lengvoms progresavimo formoms, gydymas tepalai kuriame yra benzenkarboksirūgšties, pavyzdžiui, dažnai pakanka. Jei dermatofitozė pasitvirtina, antimikotikai, naudojami specializuoti vaistai nuo grybelių užkrėtimo. Jie gali būti taikomi arba kremai, tepalai or tinktūros į pažeistą kūno sritį arba - sunkiais atvejais - taip pat gali būti vartojamas tablečių pavidalu. Per terapija, kad būtų išvengta pakartotinio užkrėtimo, reikia reguliariai keisti skalbinius ir rankšluosčius bei juos skalbti bent 60 laipsnių temperatūroje. Pažeistų kūno vietų negalima liesti, kad išvengtumėte dermatofitų plitimo. Jei laikomasi šių punktų, terapija dermatofitozė paprastai yra be problemų ir galima tikėtis visiško gijimo. Dėl gero odos regeneracinio pajėgumo paprastai nelieka matomų pėdsakų ir netgi lūžinėja plaukai augti visiškai atgal.
Prevencija
Medicinos tyrimų metu jau buvo stengiamasi sukurti vakciną nuo dermatofitų užkrėtimo; tačiau tai netapo tinkama masė naudoti dėl stipraus šalutinio poveikio. Veiksmingiausia prevencija yra vengti kontakto su potencialiai užkrėstais paviršiais. Tai apima tinkamos avalynės dėvėjimą viešai plaukiojimas baseinai, bendri dušai ir nakvynės namai. Tačiau taip pat reikėtų pasirūpinti privačia aplinka, kad nebūtų dalijamasi rankšluosčiais ir drabužiais. Dermatofitai klesti šiltame, drėgname klimate, todėl kojas ir odos raukšles visada reikia kruopščiai išdžiovinti; kvėpuojantys, erdvūs drabužiai šiuo atžvilgiu taip pat naudingi. Tvarkant naminius gyvūnus ir gyvulius, taip pat reikia laikytis įprastų higienos priemonių.
Ką galite padaryti patys
Pacientai, sergantys tinea (dermatofitoze), iš pradžių sutelkia dėmesį į ligos gydymą vaistais. Taip yra todėl, kad savęs išgydymas gali užtrukti ilgai. Nukentėjusieji reguliariai taiko nurodytą narkotikai, paprastai priešgrybeliniai vaistai, skirti tepti ant odos, nustatyta tvarka dozė. Tai darydami jie stebi sergančios odos reakciją ir kreipiasi į gydytoją, jei atsiranda šalutinis poveikis arba uždelstas gijimo procesas. Kadangi tinėją (dermatofitozę) dažnai lydi stiprus pažeistų vietų niežėjimas, pacientai turi išmokti atsispirti niežuliui ir nesubraižyti grybelio paveiktų odos vietų. Palietus sergančias odos vietas, tai gana žalinga gijimui ir dažnai sustiprina simptomus. Be to, kad stiprinant niežėjimą subraižant, prisilietimas taip pat kelia riziką išplisti grybą kitose kūno vietose. Ligos metu drabužiai neturi būti glaudžiai ant odos ir turėtų gerai išgaruoti prakaitą. Natūralūs pluoštai ir hipoalerginės tekstilės medžiagos, kurios yra kuo plačiau supjaustytos ir suteikia gerą orą cirkuliacija todėl gerai tinka. Pagaliau higiena vaidina nepaprastai svarbų vaidmenį ligos metu. Pacientai, sergantys tinea, vengia lankytis visuomenėje plaukiojimas baseinai ir saunos.
