Tirotoksikozė: priežastys, simptomai ir gydymas

Tirotoksikozė, dar vadinama tirotoksine krize, yra liga, susijusi su Skydliaukė ir jo funkcija. Šią ligą bet kokiomis aplinkybėmis turi gydyti patyręs gydytojas. Tokiu būdu galima daugiausiai išvengti vėlyvų padarinių ir kitų ligų.

Kas yra tirotoksikozė?

Tirotoksikozė verčiama kaip „apsinuodijimas skydliauke hormonai. “ Tai gyvybei pavojingas medžiagų apykaitos sutrikimas, atsirandantis remiantis hipertireozėarba per didelis skydliaukės aktyvumas. Tai reiškia, kad kūną užplūsta per didelis skydliaukės kiekis hormonai, sukelianti įvairius simptomus. Tirotoksikozę galima nustatyti staigiai padidėjus hormonų kiekiui kraujas.

Priežastys

Tirotoksikozės priežastys kiekvienam pacientui gali labai skirtis. Pavyzdžiui, neteisinga arba per didelė skydliaukės dozė hormonai gali būti pradžios priežastis. Stresassusijusios situacijos, tokios kaip miokardo infarktas, nelaimingi atsitikimai, nudegimai, kraujas taip pat galimas apsinuodijimas ar operacija. Dažnai nukentėjusieji kenčia hipertireozė, tačiau jis dar nėra diagnozuotas. Retesnės priežastys hipertireozė gal būt uždegimas organo ar hormonus gaminančių navikų. Šiuo atveju tiek Skydliaukė pati ir hipofizio liauka gali paveikti navikas.

Simptomai, skundai ir požymiai

Išoriniai šios perprodukcijos požymiai dažnai būna padidėję Skydliaukė, taip pat žinomas kaip „gūžys. “ Kita priežastis gali būti funkcinė autonomija. Šiuo atveju skydliaukės dalys arba visas skydliaukės audinys hormonus gamina nepriklausomai. Tuomet šios autonominės zonos nebekontroliuoja hipofizio liauka. Todėl skydliaukės pacientai tikslią diagnozę dažnai gauna tik po daugelio savaičių ar mėnesių. Jie dažnai praneša apie tokius skundus kaip vidinis neramumas, miego sutrikimai, padidėjo panikos ir nerimo priepuoliai plaukų slinkimas ir pagreitintas virškinimas, net viduriavimas. Jie dažnai jaučia didelį apetitą, staiga ir paprastai stipriai krinta svoris. Prakaitavimas, greitas širdies plakimas ir aukštas kraujo spaudimas taip pat pasitaiko kaip ženklai. Be to, taip pat galima pastebėti rankų drebėjimą, dusulį ar psichologinius pokyčius, tokius kaip dirglumas ir nervingumas. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, paciento savijauta gali būti labai sutrikusi. Kai kuriems pacientams įprasta kasdienybė tampa laikinai neįmanoma. Tuomet daugybė simptomų labai stipriai veikia paciento psichinį ir fizinį atsparumą ir, pavyzdžiui, gali skatinti psichologinius pokyčius, tokius kaip: Depresija.

Ligos diagnozė ir eiga

Tirotoksikozės diagnozę paprastai nustato kompetentingas internistas arba hormonų specialistas (endokrinologas). Šiuo tikslu kai kurie labai paprasti kraujas pacientui atliekami tyrimai. Pavyzdžiui, SSH nustatoma vertė, FT3 vertė, FT4 vertė, taip pat TPO ir TRAK vertės. SSH reikšmė yra vertė, nurodanti hipofizio liauka skatinti skydliaukę gaminti hormonus. FT3 ir FT4 reikšmės nurodo koncentracija laisvųjų hormonų kraujyje, o TPO ir TRAK vertės tiksliau rodo autoimuninę skydliaukės ligą. Tai vadinamoji skydliaukė antikūnai kurios yra atsakingos už tokias ligas kaip Hashimoto ar Graveso liga. Norėdami dar labiau patvirtinti diagnozę, specialistai taip pat atlieka ultragarsas skydliaukės tyrimas siekiant nustatyti organo dydį ir (arba) surengti scintigramą. Šis plačiai naudojamas metodas apima mažo injekciją dozė radioaktyvaus skysčio patekti į pacientą venas prieš tyrimą ir skydliaukės vaizdą. Tai leidžia pamatyti, ar skydliaukė vis dar veikia. Šiuo metodu taip pat lengviau diagnozuoti skydliaukės ar mazgelių navikus.

Komplikacijos

Paprastai šia liga savaime nesigydoma, todėl nukentėjusieji bet kokiu atveju yra priklausomi nuo gydymo. Komplikacijos dažniausiai atsiranda, kai gydymas nėra pradedamas ir skydliaukės funkcijos sutrikimas išlieka. Daugeliui pacientų tirotoksikozė sukelia gūžys ant kaklas. Tai paprastai matoma ir taip pat aiškiai juntama. Be to, nepakankamas svoris or antsvoris atsiranda vidinis neramumas. Miego sutrikimai arba sunkūs panikos priepuoliai taip pat gali atsirasti ir turėti labai neigiamą poveikį paciento gyvenimo kokybei. Daugelis pacientų taip pat kenčia plaukų slinkimas ir pagreitėjęs virškinimas. Tai nėra neįprasta viduriavimas atsirasti. Be to, psichologiniai skundai ar Depresija dažnai atsiranda kartu su nervingumu ar irzlumu. Tirotoksikozės gydymas paprastai visada grindžiamas pagrindine priežastimi. Daugeliu atvejų komplikacijų neatsiranda. Naviko atveju nukentėjusieji yra priklausomi chemoterapija, kuris dažnai būna šalutinis poveikis.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Tirotoksikozės atveju nukentėjęs asmuo paprastai visada priklauso nuo medicinos specialisto gydymo. Ši liga negali būti savaime išgydoma, o negydant tirotoksikozės, simptomai paprastai toliau blogėja ir daro labai neigiamą poveikį nukentėjusio asmens gyvenimo kokybei. Kuo anksčiau nustatoma ir gydoma tirotoksikozė, tuo geresnė tolesnė šios ligos eiga paprastai būna. Tirotoksikozės atveju reikia kreiptis į gydytoją, jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo miego problemų ar bendro vidinio neramumo. Daugeliu atvejų taip pat yra plaukų slinkimas arba sunkus panikos priepuoliai, o kai kurie nukentėję asmenys kenčia nuo sunkių viduriavimas dėl ligos. širdis širdies plakimas ar aukštas kraujo spaudimas taip pat gali atsirasti. Padidėjęs dirglumas taip pat neretai rodo tirotoksikozę. Ligą gali nustatyti bendrosios praktikos gydytojas. Tada tolesnis gydymas priklauso nuo tikslios priežasties ir atliekamas specialisto. Kadangi tirotoksikozė taip pat gali sukelti psichologinį sutrikimą ar Depresija, taip pat reikėtų kreiptis į psichologinę konsultaciją.

Gydymas ir terapija

Paciento gydymas gali būti visiškai kitoks, priklausomai nuo tirotoksikozės priežasties. Pavyzdžiui, jei simptomų priežastis yra hipofizės navikas, jis turi būti chirurgiškai pašalintas ir, jei reikia, vėliau chemoterapija vis tiek turi būti pradėtas. Į Graveso liga, funkcinis sutrikimas, kai skydliaukė gali labai išsiplėsti ir formuotis ataugos, skydliaukė dažnai yra iš dalies arba visiškai pašalinta. Kartu preparatai taip pat skiriami skydliaukės veiklai slopinti. Pacientai, kurie kenčia nuo dirbtinai sukeltos tirotoksikozės, nes jie per daug padidino a dozė of skydliaukės hormonai tam tikrą laiką naudinga sumažėjus hormonui dozė. Skydliaukės ligos gydymas gali būti gana ilgas. Kūnas dažnai nereaguoja į hormoninius pokyčius kelias dienas ar savaites. Todėl paciento ir gydančio gydytojo metu reikia labai daug kantrybės terapija. Taip pat reikia gydyti visas gretutines ligas, kurios gali išsivystyti. Pavyzdžiui, osteoporozė ar akių liga.

Prevencija

Užkirsti kelią tirotoksikozei nėra lengva ir ne visada įmanoma. Tačiau tie, kurie jaučia anksčiau minėtus simptomus ir nėra visiškai tikri, tikrai turėtų kreiptis į gydytoją. Tie, kurie turi genetinę skydliaukės ligos istoriją, turėtų būti ypač budrūs. Pacientai, jau vartojantys skydliaukės hormoną papildai turėtų reguliariai tikrintis pas savo gydytoją. Bent du kartus per metus nustatyti hormono lygį yra geriausias pasirinkimas. Atsižvelgiant į ligos tipą ir eigą, gali būti nurodytas net tyrimas kartą per ketvirtį ar dažniau. Intervalus nustato specialistas.

Tolesnė priežiūra

Sergant patologine hipertiroze, išsiskiria per didelis hormonų kiekis. Organizmui tai patologiška būklė yra našta. Daugeliu atvejų atsiranda antrinių tirotoksikozės simptomų. Dažniausios sąlygos apima aukštas kraujo spaudimas ir padidėjęs pulsas norma, intensyvus poreikis valgyti, kol numesti svorioir mieguistumas ar vidinis neramumas. Yra rizika gūžys susidarymas ant skydliaukės. Dėl šios priežasties būtina tolesnė priežiūra. Fizinius simptomus reikia gydyti ir pašalinti, kad pacientas vėl galėtų gyventi be simptomų. Reguliariai stebint skydliaukę tikrinama, ar nėra ataugų. Gydymas atliekamas skiriant vaistus, kurie reguliuoja hormonų gamybą. Specialistas tikrina gydymo sėkmę ir toleranciją. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, jis skiria tinkamesnį vaistą. Jei pastebimo pagerėjimo nėra arba gijimas trunka per ilgai, jis keičia dozę. Po sėkmingo terapija, numatyta tolesnė priežiūra. Tam pacientas tam tikrais laiko tarpais turi pasirodyti apžiūrai. Tyrimo metu gydytojas nustato tiek skydliaukės aktyvumą, tiek jos mastą, kad pokyčius būtų galima diagnozuoti ankstyvoje stadijoje. Jei įtariama struma, a biopsija skydliaukės audinio Tolimesnė informacija.

Ką galite padaryti patys

Tirotoksikoze sergantys asmenys kenčia nuo daugybės simptomų, trukdančių jiems įprastam kasdieniam gyvenimui. Įvairi savipagalba, siekiant panaikinti šiuos simptomus ir teigiamai paveikti savo gyvenimo kokybę priemonės yra galimos. Pavyzdžiui, tirotoksikoze sergantys žmonės dažnai kenčia nuo nervingumo ir net nerimo. Poilsis metodai, kurie yra integruoti į kasdienį gyvenimą, yra tinkami šiems skundams palengvinti. Šie metodai gali pasitarnauti tiek psichinei, tiek fizinei poilsis. Pavyzdžiai: meditacija, joga, autogeninė treniruotė or Pilates. Sportinė veikla taip pat padeda sumažinti nervingumą ir sujaudinimo būsenas. Ištvermė sportas yra ypač tinkamas. Pavyzdžiui, pacientai, turintys tirotoksikozę, gali kreiptis Bėgiojimas or plaukiojimas reguliariai. Sportas taip pat gali padėti sumažinti raumenų silpnumą, kuris taip pat lydi tirotoksikozę, nes raumenys yra aktyviai treniruojami ir lavinami. Jei pacientai netenka svorio, nepaisant pakankamo kalorijų kiekio, po gydytojo reikia kreiptis į dietologą. Šis asmuo sukurs valgio planą, pritaikytą kiekvienam pacientui, kuris leis padidinti kalorijų kiekį. Jei kūno svoris vis tiek mažėja, gali prireikti vaistų intervencijos. Nukentėjusieji taip pat gali atsverti plaukai nuostolis, bent jau iš dalies, pritaikytas dieta ir apskritai sveikas gyvenimo būdas, kaip yra stresas-galima nemokamai.