TMJ spustelėjimas su skausmu ar be jo - kokios priežastys?
Įtrūkimai smilkininis apatinis žandikaulio sąnarys gali sukelti nemalonų triukšmą, tačiau jis ne visada turi būti lydimas skausmas. Skausmas dažnai pasitaiko, kai smilkininis apatinis žandikaulio sąnarys visiškai iššoka iš lizdo (išnirimas) ir raumenys yra per daug ištempti. Tačiau ši dislokacija nebūtinai turi būti baigta.
Gali atsirasti vadinamųjų subluksacijų, kuriose vadovas sąnario neišlenda visiškai, o tik iš dalies. Šie subluksacijos gali atsirasti net beveik nepastebimai, pacientui nieko nepastebint. Jei simptomai atsiranda dėl traškėjimo ir spaudimo, pacientui padidėja įtampa vadovas ir kaklas plotas ryte atsikėlus ir esant įtemptoms gyvenimo fazėms, o tai gali padidėti skausmas.
Diagnozė
Iš esmės kiekvienas stomatologas, dirbdamas privačioje praktikoje, turėtų veiksmingai ir ilgalaikiai gydyti sąnarių ligas, dėl kurių atsiranda smilkininio žandikaulio sąnario įtrūkimai. Tačiau yra ir specialistų, kurie pirmiausia rūpinasi temporomandibulinių sąnarių ligų gydymu ir jų poveikiu, todėl ryškesniais atvejais jiems turėtų būti teikiama pirmenybė. Suinteresuotam pacientui tinkamiausio odontologo pasirinkimas yra lemiamas temporomandibulinio sąnario spustelėjimo ir jo pagrindinės ligos sėkmės pagrindas.
Daugeliu atvejų odontologas galės nustatyti žandikaulio sąnario spustelėjimo priežastį po išsamios gydytojo ir paciento diskusijos ir atlikęs kelis paprastus tyrimus. Jei po pirmųjų diagnostikos priemonių galima nustatyti, kad spustelėjus smilkininis apatinis žandikaulio sąnarys yra dėl netinkamo žandikaulio srities padėties, paprastai reikia atlikti išsamesnius tyrimus. Tiek kaulinių sąnario dalių, tiek kramtomųjų raumenų apčiuopa, tiek išsami funkcinė analizė yra įprastų tyrimo priemonių pacientams, kenčiantiems nuo smilkininio apatinio žandikaulio sąnario spustelėjimo, dalis. Be to, rekomenduojama Rentgeno kuris pateikia išsamų dantų vaizdą, žandikaulio kaulas ir žandikaulis sąnarių ir aiškiai rodo nusidėvėjimo požymius.
