TNM klasifikacija Išangės karcinoma

TNM klasifikacija

TNM klasifikacija naudojama klasifikuojant vėžį. Tai yra trijų kriterijų - naviko, būdo ir metastazių. Navikas reiškia augalo dydį ir išplitimą išangės karcinoma nuo T1 (mažesnis nei 2 cm) iki T3 (didesnis nei 5 cm).

T4 stadija yra nepriklausomai nuo dydžio, jei navikas išauga į kaimyninius organus, tokius kaip pūslė ar makštį. Klasifikacija nuo N0 iki N3 remiasi limfa mazgai, kuriuos gali paveikti Vėžys ląstelės (N lotyniškai: Nodus lypmhoideus = limfa mazgas). M1 navikas jau išplito į kitus organus (metastazavo), M0 nėra metastazių. Individualiai nustatoma TNM klasifikacija, viena vertus, gali padėti nustatyti tinkamą terapiją, kita vertus, būti naudinga vertinant prognozę.

Susiję simptomai

Šis išangės karcinoma gali pasijusti per įvairius lydinčius simptomus, kurie vis dėlto yra gana nekonkretūs ir todėl gali pasireikšti sergant įvairiomis nekenksmingomis ligomis. Tačiau ypač ankstyvosiose stadijose liga taip pat gali progresuoti be simptomų. Vėliau dažnai būna sunku jausti ir neskausminga odos pokyčiai žarnyno išleidimo angoje.

Kraujavimas yra tipiškas ir kelia nerimą. Net jei nekenksmingos ligos, tokios kaip hemorojus ar išangės egzema dažnai yra priežastis, visada reikia kreiptis į gydytoją, kad būtų atliktas tyrimas kraujas ant išangės arba išmatose. Kiti galimi simptomai išangės karcinoma taip pat gali būti spaudimo ar susvetimėjimo jausmas skausmas, ypač tuštinimosi metu. Kitas simptomas, kuris gali atsirasti, yra niežėjimas. Daugeliu atvejų išmatos nelaikymas (= nekontroliuojamas išmatų išsiskyrimas) gali pasireikšti tik pažengusioje ligos stadijoje.

Skausmas

Skausmas yra labai nekonkretus simptomas, o jo išangės karcinomos mastas kiekvienu atveju skiriasi. Dažnai ankstyvosios ligos stadijos būna visiškai neskausmingos ir be simptomų. Staiga sunkus skausmas dažniau rodo piktybinę ligą ir gali būti sukeltas, pavyzdžiui, infekcijos.

Ligai progresuojant, susiaurėjęs naviko augimas iš pradžių dažnai sukelia tik skausmą, atsirandantį tuštinimosi metu ar po jo. Tačiau tuštinimosi metu skausmo priežastis yra labai retai išanginė karcinoma. Gerybiniai simptomai, tokie kaip vidurių užkietėjimas taip pat yra daug dažnesni. Bet kokiu atveju reikia atlikti medicininį paaiškinimą. Nuolatinis skausmas dėl išangės karcinomos dažniausiai pasireiškia labai vėlai, kai navikas jau išaugo labai didelis.

Terapija

Dėl išanginės karcinomos yra įvairių gydymo būdų. Gydymo galimybės pirmiausia priklauso nuo naviko dydžio ir išplitimo. Tačiau lemiami yra ir kiti veiksniai, tokie kaip amžius ir gretutinės ligos, ypač paciento norai.

Mažesni navikai, kurie nėra giliai įaugę į audinį ir neveikia sfinkterio raumens, paprastai pašalinami chirurginiu būdu. Didesniems navikams - kombinuotas radiacijos ir chemoterapija pasirodė esąs gydymas, turintis didžiausias sėkmės galimybes. Abi terapijos formos turi ypatingą poveikį greitai dalijančioms ląstelėms, taigi ypač Vėžys ląstelių. Nepaisant to, sveikos ląstelės taip pat yra pažeistos ir dažnai atsiranda šalutinis poveikis, pvz., Šlapinimosi problemos ir viduriavimas, kuris praeina po kelių savaičių. Tačiau pacientai gaili šalutinio kombinuotos terapijos poveikio, pavyzdžiui, dirbtinės žarnos išleidimo angos sukūrimo, paprastai radikalaus chirurginio didesnių navikų pašalinimo.