Toksoplazmozė: priežastys, simptomai ir gydymas

Toksoplazmozė yra liga, kurią gyvūnai perduoda žmonėms. Taigi ši vadinamoji zoonozė yra gana nekenksminga šeimininkui (žmogui), jei ji neserga ŽIV ar nėščia.

Kas yra toksoplazmozė?

Žmonės, kurių imuninė sistema blogai funkcionuoja (pvz., Dėl ŽIV), sunkiai suserga šia liga, kurią sukelia maži parazitai, o įsčiose esantys kūdikiai gali patirti didelę žalą toksoplazmozė. Ligos sukėlėjas infekcinė liga toksoplazmozė yra Toxoplasma gondii parazitas. Šie maži, techniniu žargonu pavadinti „pirmuonys“, pirmiausia užkrėsia kates, nors gyvūnai retai patiria rimtų nuostolių. Vienintelis poveikis katėms jų pradinės infekcijos metu yra viduriavimas, kuriam masė išskyrimas kiaušiniai (oocistos) yra susietos. Tokiu būdu parazitas plinta ir suranda naują šeimininką - toksoplazmozės ciklas prasideda iš naujo.

Priežastys

Infekcijos Toxoplasma gondii priežastys, tai yra toksoplazmozės išsivystymas, įsišakniję skirtinguose infekcijos cikluose. Iš viso yra trys priežastys: infekcija nuo galutinio šeimininko iki galutinio šeimininko. Tai reiškia, kad katė užkrečia kitą katę per išskiriamą kiaušiniai per išmatas. Pirmuonys išsiskiria virškinant žarnyne, praeina per žarnyno sienelę, patenka į kraujas ir migruoja į organus, taip pat audinius. Tada parazitai dauginasi kūno ląstelėse ir vėl išsiskiria su katės išmatomis - tai gali būti net milijonas cistų viename grame išmatų, o tai yra svarbus žmonių užsikrėtimo kelias. Vykstant vadinamajam „galutinio šeimininko – tarpinio šeimininko ciklui“ katės užsikrečia per užterštą graužikų mėsą (pvz., Iš pelių ar žiurkių). Infekcija valgant užterštą mėsą arba perduodama per motiną placenta negimusiam vaikui yra toksoplazmozės „tarpiniai šeimininko ir tarpinio šeimininko ciklai“.

Simptomai, skundai ir požymiai

Infekcija sveikam organizmui sukelia mažai simptomų arba jų visai nėra, todėl ji dažnai nepastebima. Kartais pasireiškia bendri ligos požymiai, panašūs į gripas. Tada yra nuovargis, išsekimas ir karščiavimas. Viduriavimas ir skaudantys raumenys taip pat galimi. Viduje konors kaklas, limfa mazgai gali išsipūsti. Išimtiniais atvejais smegenys sveikajam žmogui taip pat pakenkta akims. Ne mažiau retas yra uždegimasŠirdplėvė, plaučiai ir kepenys. Tačiau jei imuninė sistema yra susilpnėjęs, pavyzdžiui, žmonėms su persodintais organais ar ŽIV sergantiems pacientams, infekcija sukelia daug sunkesnius simptomus. Dažnai būna uždegimasjungiamasis audinys sluoksnis plaučiuose, dėl kurio pakinta audiniai. Rezultatas yra karščiavimas, dusulys ir sausa kosulys. Be to, smegenys yra stipriai paveiktas. Priklausomai nuo regiono smegenys yra paveikta infekcijos, išsivysto neurologiniai trūkumai ir apribojimai. Gali atsirasti traukulių ir hemiplegija. Taip pat galimi skausmingi akys ir regos sutrikimai, tokie kaip regos lauko praradimas, padidėjęs jautrumas šviesai ir neryškus matymas. Jei infekcija plinta toliau, ji gali pakenkti keliems organams. Per nėštumas, toksoplazmozė yra ypač pavojinga, nes patogenai gali perduoti kūdikiui ir padaryti didelę žalą ar net abortas.

Diagnozė ir eiga

Netiesioginiam toksoplazmozės nustatymui, kuris jau praėjo, imasi gydytojo padėjėjas kraujas nuo paciento, kuris tiriamas laboratorijoje antikūnai prieš patogeną. Nėščių moterų toksoplazmozė yra problematiška, nes pradinė motinos infekcija parazitais gali pakenkti negimusiam vaikui. Vėlesnis etapas nėštumas, tuo pavojingesnė motinos toksoplazmozė tampa vaisius. Užsikrėtę vaikai gali turėti sunkių pažinimo sutrikimų ir pažeisti akis bei organus, tokius kaip kepenys ar plaučius. Ketvirtadalis kūdikių, užsikrėtusių toksoplazmoze gimdoje, gimsta atsilikę ir turi sunkumų epilepsija ir spastiškumas. Juo labiau problemiška, kad įstatymuose nepadengiamos nėščių moterų tyrimo išlaidos sveikatai draudimas. Vadinamieji „imuninę sistemą slopinantys“ pacientai (ŽIV pacientai arba pacientai po kamieninių ląstelių transplantacija) rodo ypač sunkų klinikinį vaizdą, vadinamąją „smegenų toksoplazmozę“, kuriai būdingi neurologiniai trūkumai.

Komplikacijos

Toksoplazmozė gali vadovauti iki komplikacijų tik nėščioms moterims ir susilpnėjusiems imuninė sistema. Liga, dažniausiai besimptomė, kartais sukelia simptomus, kuriuos reikia gydyti, pvz uždegimasširdis paveiktų asmenų raumenys, plaučiai ar smegenys. Vis dėlto rimčiausia komplikacija, susijusi su toksoplazmoze, yra patogeno užkrėsta negimusį vaiką. Tai atsitinka maždaug pusėje visų atvejų, jei motina yra užsikrėtusi ligos sukėlėju. Tada svarbu, kaip anksti ar vėlai buvo užkrėstas negimęs vaikas. Taigi anksti užsikrėtę vaikai visada yra pažeisti sveikatai kai jie gimsta. Yra įvairių simptomų. Nepakankamas svoris ypač pažeidžiami akių audiniai. Maždaug ketvirtadalis užkrėstų neišnešiotų naujagimių ir aštuntadalis gimdoje subrendusių kūdikių miršta dėl infekcijos. Maždaug pusė nukentėjusių vaikų turi motorinės ir emocinės raidos sutrikimų. Tais atvejais, kai vaisius buvo užkrėstas vėlesniame etape, vėlyva žala dažniausiai pasireiškia tik vystantis. Dažnai aklumas atsiranda dėl akių pažeidimo. Tačiau dėl pažeistų smegenų galimi ir psichiniai sutrikimai. Sveikiems, nėščiosioms asmenims toksoplazmozė praktiškai nesukelia komplikacijų rizikos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Daugeliu atvejų toksoplazmozė nesukelia simptomų. Žmonės, turintys anksčiau egzistuojančių sąlygų, gali patirti gripaspanašūs simptomai, tokie kaip karščiavimas, nuovargis, ir galvos skausmas ir skauda galūnes. Apsilankyti pas gydytoją būtina, jei atsiranda pastebimų nusiskundimų, turinčių įtakos savijautai. Tuomet būtina kreiptis į šeimos gydytoją. Sunkūs simptomai, tokie kaip karščiavimas ir nuovargis reikalauti specialisto diagnozės. Likutis sutrikimus, paralyžiaus požymius ir priepuolius taip pat turi išaiškinti gydytojas. Toksoplazmozę sukelia bakterijų sukėlėjo infekcija. Jei simptomai atsiranda dėl žalios ar blogai paruoštos mėsos vartojimo, būtina kreiptis į gydytoją. Kontaktas su užkrėstomis katėmis ir miško gyvūnais taip pat gali sukelti ligą. Kilus konkrečiam įtarimui, reikia kreiptis į gydytoją. Toksoplazmozę gydo internistas. Sunkiais atvejais skiriama hospitalizacija. Susirgę asmenys turėtų reguliariai tikrinti medicinos pažangą, kad liga nebepasikartotų. Būtina reguliariai tikrintis sveikatą, ypač dėl gana ilgo kelių savaičių inkubacinio laikotarpio.

Gydymas ir terapija

Skirtingai nuo kitų užkrečiamos ligos z raudoniukė or citomegalija, toksoplazmozę tikrai galima gydyti nėštumas. Kuo anksčiau jis pradedamas, tuo geresnė kūdikio prognozė. Gydymas skiriasi priklausomai nuo nėštumo savaitės. Iki 16 nėštumo savaitės spiramicinas yra pasirinktas vaistas; po šio laiko, administracija kelių agentų derinio (sulfadiazinas, folino rūgštis ir pirimetaminas) nurodomas ilgesnis laikotarpis (4 savaitės). Pacientams, kurių susilpnėjęs imuninė sistema, gydytojas taip pat gydo deriniu narkotikai sulfadiazinas, folino rūgštis ir pirimetaminas per tą patį laikotarpį. Šiems pacientams yra toksoplazmozės pasireiškimo ir T-pagalbinių ląstelių skaičiaus koreliacija. kraujas. Jei pagalbinių ląstelių skaičius sumažėja žemiau 200 / µl, toksoplazmozės ligai išvengti pakanka profilaktikos kotrimoksazolu tris kartus per savaitę.

Prevencija

Toksoplazmozė yra rimta rizika, ypač nėščioms moterims ir jų kūdikiams. Būtinos atsargumo priemonės, kad būtų išvengta ligos sukėlėjo užkrėtimo. Visose dešrelėse, pagamintose iš žalios mėsos, pavyzdžiui, žalio kumpio ar arbatos dešros, gali būti cistų, taip pat, žinoma, žalios mėsos. Todėl reikėtų vengti vartoti šiuos maisto produktus. Žinoma, nė viena nėščia moteris neturėtų valyti šiukšlių dėžės. Būkite atsargūs su mažomis katėmis, jos dažniausiai yra užkrėstos pirminiu toksoplazmoziu nei suaugę gyvūnai. Rankų plovimas po glostymo čia yra privalomas, kad būtų išvengta infekcijos toksoplazmoze. Idealiu atveju moteris nėštumo pradžioje turėtų visiškai susilaikyti nuo kontakto ir elgesio su katėmis.

Požiūris

Tolesnė toksoplazmozės priežiūra paprastai apsiriboja keliais patikrinimais po infekcijos įveikimo, jei pacientui nėra jokių komplikacijų. Dažnai toksoplazmozė sveikiems žmonėms po užsikrėtimo dažniausiai nepastebima ir išgydoma savaime. Komplikacijos daugiausia yra nėštumo ir imunosupresuotų pacientų infekcija. Būtina atlikti tolesnę priežiūrą komplikacijos ar neįprastai sunkios eigos atveju. Nėštumo metu, po ūmaus gydymo, būtina įsitikinti, kad negimęs vaikas nepatyrė jokios žalos dėl infekcijos. Rizika persileidimas or priešlaikinis gimdymas taip pat yra ir turi būti griežtai kontroliuojamas atitinkamų specialistų. Tolesnis gydymas paprastai sveikiems pacientams nėra būtinas. Priklausomai nuo gydytojo įvertinimo antibiotikas gydymas, tolesnė priežiūra šiuo atveju taip pat gali būti sutelkta į tiesiogines antibiotiko pasekmes terapija. Iš esmės būtina pažvelgti į paciento bendrą būklė arba sunkinančios gydymo aplinkybės, kad pacientui būtų pritaikyta tolesnė priežiūra. Kadangi infekcija dažnai pasireiškia per kates, reikia nustatyti infekcijos šaltinį ir vėliausiai per stebėjimo laikotarpį užtikrinti, kad daugiau infekcijų nebegali atsirasti. Tačiau, kai infekcija įveikiama, dėl to gali būti laikomas imunitetas.

Ką galite padaryti patys

Toksoplazmozės infekcija paprastai gydoma terapiškai. Pacientui, be kitų, skiriamos veikliosios medžiagos spiramicinas or sulfadiazinas, kuris turėtų greitai palengvinti simptomus. Papildoma higiena priemonės kreiptis. Ypač nėščios moterys turėtų tinkamai pasirūpinti savo asmenine higiena ir pakeisti savo elgesį dieta atitinkamai. Pavyzdžiui, reikėtų vengti žalių ar nepakankamai pašildytų gyvūninių produktų. Ypač reikėtų vengti kiaulienos, paukštienos ir avienos. Daržoves ir vaisius prieš vartojimą ar tolesnį perdirbimą reikia kruopščiai nuplauti. Bet kokiu atveju patartina reguliariai plauti rankas. Tai ypač pasakytina apie sodą ar apsilankymą žaidimų aikštelėje. Sodininkystėje rekomenduojama mūvėti pirštines. Kačių savininkai turėtų pereiti nuo šviežio prie konservuoto maisto ir kraiko dėžę kasdien valyti karštai vanduo. To nepadarius, pavojingas patogenas gali būti perduodamas. Įrodyta toksoplazmozė namų gynimo įtraukti kokoso aliejus, cukrus ir obuolys sidro actas. „Apple“ sidro actas, visų pirma, padeda esant įvairiems ligos simptomams. Cukrus ir kokoso aliejus pašalinti parazitų veisimosi vietą. Pasitaręs su homeopatu, vaistinės žolelės ir vaistiniai augalai z sliekas arba Bunias orientalis taip pat galima išbandyti. Federalinio rizikos vertinimo instituto informacinėje brošiūroje yra Tolimesnė informacija dėl toksoplazmozės prevencijos, diagnostikos ir gydymo.