Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:
- Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; be to:
- Tikrinimas (peržiūra) burnos ertmė (ypač burnos ir ryklės /burna) [ūminis tonzilitas: uždegimas apsiriboja palatino tonzilėmis].
- Oda ir gleivinės
- Nosiaryklės tyrimas atliekant epifaringoskopiją (nazofaringoskopija).
- [ūminis tonzilitas:
- Pasikartojantis (ūmus) tonzilitas (RAT): trūksta tonzilės prabangos (dėl to, kad traukiniai su peritonziliniu audiniu yra randami).
- Peritonzilinis abscesas:
- Vienpusis (vienašalis) ryškiai ištinęs tonzilė + aplinkinis paraudimas ir patinimas minkštas gomurys.
- Tonzilių eksudatas
- Uvulos (uvulos) nukrypimas į priešingą pusę]
- Ausų tyrimas otoskopu / otoskopija [dėl galimos antrinės ligos: vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas)].
- Gimdos kaklelio ir nuchalo („priklausančių kaklas ir kaklas “) limfa mazgai [ryškus gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas limfmazgiai].
- Širdies auskultacija (klausymasis) [dėl galimų antrinių ligų: endokarditas (meningitas, dažniausiai pažeidžiami širdies vožtuvai), miokarditas (miokarditas), perikarditas (perikardo uždegimas)]
- Tikrinimas (peržiūra) burnos ertmė (ypač burnos ir ryklės /burna) [ūminis tonzilitas: uždegimas apsiriboja palatino tonzilėmis].
- Jei reikia, ENT medicininė apžiūra
Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.
„McIsaac“ balas (modifikuotas „Centor“ balas): GABHS tonzilofaringito prognozatorius 3–14 metų pacientams.
| Simptomai | Kredito taškai |
| Kūno temperatūra (ligos istorijoje)> 38 ° C | 1 |
| nėra kosulio | 1 |
| Gimdos kaklelio („priklausančio kaklui“) limfmazgių padidėjimas | 1 |
| Tonzilių padidėjimas arba eksudatas. | 1 |
| Amžius: 3–14 metų | 1 |
| 15–44 gyvenimo metai | 0 |
| ≥ 45 gyvenimo metai | -1 |
| „McIsaac“ balas (modifikuotas „Centor“ balas) iš viso | GABHS aptikimo gerklės tamponuose tikimybė. |
| -1 arba 0 | 1% |
| 1 | 10% |
| 2 | ∼ 17% |
| 3 | ∼ 35% |
| 4 arba 5 | ∼ 50% |
„Centor“ balas: GABHS tonzilofaringito prognozatorius ≥ 15 metų pacientams.
| Simptomai | Kredito taškai |
| Kūno temperatūra (ligos istorijoje)> 38 ° C | 1 |
| Jokio kosulio | 1 |
| Kaklo kaklo limfmazgių padidėjimas | 1 |
| Tonzilių padidėjimas arba eksudatas. | 1 |
| Taškų suma | GABHS aptikimo gerklės tamponuose tikimybė. |
| 0 | ∼ 2,5% |
| 1 | ∼ 6–7% |
| 2 | ∼ 15% |
| 3 | ∼ 30–35% |
| 4 | ∼ 50–60% |
Legenda: GABHS = A grupės beta-hemolizikas streptokokai.
