Suplėšyta išangė

Apibrėžimas

Suplyšęs išangės yra dažnai skausminga išangės išangės kanalo gleivinės plyšimas, vadinamas anodermu. Paprastai (maždaug 90 proc. Atvejų) pažeidžiamas išangės kanalo užpakalinis skilimas. Tai yra užpakalinė dalis, ty išangės susiduria su žandikaulis.

Tipiški plyšimo simptomai išangės yra skausmas metu tuštinimasis, niežulys (niežulys) ir ryškiai raudona kraujas išmatose ar ant tualetinio popieriaus. Žmonės nuo 30 iki 40 metų ypač dažnai nukenčia išangę; tačiau apskritai suplyšusi išangė būna maždaug vienodai dažnai bet kokio amžiaus ir abiejų lyčių atstovams. Suplėšyta išangė vaikams taip pat pasireiškia dažniau nei vidutiniškai.

Atsižvelgiant į ligos eigą, galima atskirti ūminę ir lėtinę išardytos išangės formas. Pirmieji dažniausiai gyja po kelių savaičių, tuo tarpu lėtinę formą sukelia prasta žaizdų gijimas ir dėl to pažeistos odos srities randai ir sustorėjimas. Lėtinėms išangės ašaroms paprastai prireikia chirurginės intervencijos anestezija.

Priežastys

Kaip tiksliai išsivysto išangė, dar nėra iki galo išaiškinta. Tačiau labai tikėtina, kad tai yra įvairių veiksnių, darančių įtaką vienas kitam ligos eigoje, rezultatas. Tarp jų, be kita ko, yra ir vargšai kraujas tiekimas į išangės užpakalinės komisijos anodermiją, dėl kurios audinių pažeidimai gyja lėčiau, o su infekcijomis kovojama ne taip efektyviai.

Tačiau pirmasis anodermos plyšimo sukėlėjas paprastai yra tiesiog kieta išmatos lėtinės ligos kontekste vidurių užkietėjimas. Tam reikia stipriai spausti tuštinantis, o tai savo ruožtu gali sukelti pirmuosius įtrūkimus gleivinė. Kita vertus, įtrūkimai stipriai skatinami ir esant esamiems uždegimams, pvz egzema išangės gleivinė.

Tai dažniausiai būna sergant lėtinėmis uždegiminėmis žarnyno ligomis, kurias paprastai lydi lėtinis viduriavimas dėl nuolatinio uždegimo. Dėl uždegiminio proceso anodermas praranda elastingumą ir tampa jautresnis dirginimui dėl patologiškai padidėjusio išmatų išsiskyrimo. Taigi kitos žarnyno ligos, susijusios su viduriavimu, pavyzdžiui, negydomos laktozė netolerancija, taip pat gali skatinti įskilusį išangę.

Be to, tam tikri lytiniai įpročiai, tokie kaip išangės lytinis aktas ar išangės įvedimas į daiktus, taip pat skatina įtrūkusią išangę. Kiti rizikos veiksniai yra hemorojus ir gyvenimo būdas, kuriame vyrauja sėdimas užsiėmimas. Panašiai padidėjęs sfinkterio tonusas, ty patologinis išangės sfinkterio raumens įtempimas, skatina plyšusios išangės vystymąsi.

Simptomai

Ištrūkusią išangę dažniausiai lydi kai kurie labai būdingi simptomai, todėl vien remiantis šiais duomenimis galima nustatyti gana patikimą diagnozę. Tipiški simptomai yra ryškus, veriantis skausmas kai dirginama paveikta gleivinė. Per tuštinimasis atkaklus, deginimas skausmas dominuoja.

Tai sukelia sfinkterio raumens įtampą iki išangės spazmo, per kurį išmatos gali būti pristatomos tik plona sruoga, apibūdinama kaip stipri pieštuku. Išmatose gali būti ryškiai raudona spalva kraujas priemaišos. Šiuos nedidelius kraujavimus pacientas dažniausiai pastebi ant tualetinio popieriaus.

Suplyšusią išangę lydi labai būdingas skausmas. Geriausiai juos galima apibūdinti kaip lengvus ir perštančius, kai pažeista gleivinė yra sudirginta, pavyzdžiui, einant. The skausmas tuštinantis, kita vertus, yra labiau dominuojantis nei a deginimas, nuolatinis skausmas, sukeliantis sfinkterio raumens (sfinkterio ani) įtampą iki išangės spazmo, dar labiau apsunkinantį tuštinimąsi.

Gydyti stiprų skausmą galima tepalu, įlašinus vietinio anestetiko po tuštinimasis. Taip pat gali būti naudingos specialios žvakutės. Jie taikomi paveiktai vietai, naudojant vadinamąjį aplikatorių.

Kai kurie gydytojai taip pat nusprendžia suleisti vietinį anestetiką labai stipraus skausmo atveju. Retkarčiais skausmo malšintuvai z ibuprofenas or paracetamolis taip pat skiriami. Tačiau ilgainiui svarbiau pasiekti minkštos ir formos išmatų susikaupimą koreguojant valgymo ir gėrimo įpročius, siekiant palengvinti žarnyno judėjimą ir leisti gleivinės defektui greitai išgydyti.

Čia ypač svarbu gera išangės higiena. Tai galima pasiekti išangės sritį švelniai valant drungnu vandeniu suvilgytu skudurėliu ir šiek tiek neutralaus pH muilu po tuštinimosi. Be to, atsižvelgiant į įtrūkimo laipsnį, galima atlikti kitas terapines procedūras, kad būtų galima greitai išgydyti žaizdą ir taip palengvinti skausmą.