nuodingas šokas sindromas (TSS) taip pat žinomas kaip tampono liga. Tai pavojinga infekcija, sukelianti didžiulius simptomus ir galinti vadovauti iki organų nepakankamumo ir mirties. Laimei, ši liga nebėra įprasta Vokietijoje.
Kas yra toksinio šoko sindromas?
nuodingas šokas sindromą sukelia pavojingų štamų metaboliniai produktai bakterijos, Streptococcus ir Staphylococcus aureus, kurie patenka į žmogaus kūną daugeliu atvejų ilgai dėvėdami tamponą, bet ir pūliuodami žaizdos, vabzdžių įkandimai ar pan. Infekcija sukelia labai nemalonių simptomų seriją. Aukštas karščiavimas būna nuo 38.9 iki 40 laipsnių, dažnai lydi sunkūs raumenys skausmas, Žemas kraujas spaudimas (dažnai susijęs su alpimu ar silpnumu), širdies plakimas, hematomos, gleivinės dirginimas (paraudimas) ir orientacijos sutrikimas ar sumišimas. Virškinimo trakte infekcija dažnai pasireiškia kaip pykinimas ir / arba vėmimas, kepenys ir inkstas yra disfunkcija ir yra didelė odos bėrimas (oda paprastai nusilupa ant delnų ir padų). Jei infekciją sukelia streptokokas, kvėpavimo sutrikimai, nekrozė, taip pat kartais būna kraujavimo sutrikimų.
Priežastys
Apytiksliai penkiasdešimt procentų atvejų sukėlėjas yra (labai absorbuojantis) tamponas, kuris makštyje liko per ilgai, suteikdamas optimalią dirvą patogenai. Tačiau pūlingas žaizdos, dėvėti a diafragma forumas kontracepcijair nudeginti bei chirurginiai žaizdos taip pat gali būti įėjimo taškai patogenai Staphylococcus aureus ir Streptococcus. Šių dviejų tipų metaboliniai procesai bakterijos, nukreiptas į žmones, gamina toksinus, sukeliančius šią ligą (vadinasi, „toksiškas“, vokiškai reiškiantis nuodingą). Streptokokinė infekcija yra šiek tiek pavojingesnė, tačiau ji taip pat yra rečiau nei toksiška šokas sindromas, kurį sukelia Staphylococcus aureus.
Simptomai, skundai ir požymiai
Toksinio šoko sindromui būdingas staigus sunkių ligų atsiradimas. Negydant būklė gali greitai vadovauti iki mirties. Pažymėtina, kad šis sindromas dažniausiai pasireiškia jauniems ir anksčiau sveikiems asmenims, kurių imuninė sistema yra nepažeista. Tačiau kadangi tai yra pirmas kartas, kai paveikti asmenys kontaktuoja su bakteriniu toksinu ligos pradžioje, galima paaiškinti smurtines organizmo reakcijas. Toksinio šoko sindromui būdingi sunkūs bendrieji simptomai, oda simptomai, o moterims - ir ginekologiniai simptomai. Bendri simptomai yra šaltkrėtis, karščiavimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, svaigulys, Raumuo skausmasir net kraujotakos žlugimas. Kraujas slėgis yra labai žemas, o kūno temperatūra paprastai viršija 38.9 laipsnius Celsijaus. Oda simptomai paprastai būna gausūs odos bėrimai ir maždaug po vienos ar dviejų savaičių - oda lupimasis ant padų ir delnų. Kadangi infekcijas dažnai sukelia tamponai lytinių organų srityje, dažnai jų būna uždegimas gleivinės iš makšties ir pūlingos makšties išskyros. Be virškinamojo trakto, oda ir makšties gleivinė, kepenys, inkstai, kraujas ar net centrinis nervų sistema taip pat gali būti sugadinta. Todėl plėtra kepenys or inkstas nesėkmė taip pat įmanoma ligos eigoje. Be to, gali pasireikšti sumišimo būsenos. Ypač sunkiais atvejais gyvybei pavojingi šoko simptomai išsivysto kartu šaltas prakaitas, cianozė, dėl padidėjusio kvėpavimo dažnio labai padidėjo deguonis, nepasotinamas troškulio jausmas ir ūmus inkstas nesėkmė
Diagnozė ir eiga
Daugelis simptomų yra panašūs į kitas infekcijas ir iš pradžių gali vadovauti medicinos specialistai neteisingu keliu. Jei sergantieji patiria aukščiau aprašytus simptomus ir žino, kad jie tamponą dėvėjo ilgesnį laiką arba leido bakterijos panašų įėjimo tašką, jie turėtų nedelsdami apie tai pranešti gydytojui. Patys simptomai yra sunkūs ir panašūs į kraujo apsinuodijimas. Klinikinius toksinio šoko sindromo įrodymus pateikia kraujo tepinėlis, kuriame antikūnai į bakterinį toksiną TSST-1 galima aptikti ligos metu. Jei toksinio šoko sindromas nustatomas ir gydomas laiku, yra labai didelė tikimybė visiškai pasveikti. Tačiau negydomas taip pat gali sukelti organų nepakankamumą ar net mirtį.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Nukentėjęs asmuo priklauso nuo medicininio gydymo ir šios ligos tyrimo, nes tik tai gali padėti išgydyti. Jei liga gydoma pavėluotai arba jos apskritai negydoma, dėl organų nepakankamumo pasireikš rimtos komplikacijos ir daugeliu atvejų - nukentėjusio asmens mirtis. Todėl atsiradus pirmiesiems šios ligos simptomams ir požymiams, reikia kreiptis į gydytoją. Jei nukentėjęs asmuo kenčia staiga, reikia kreiptis į gydytoją pykinimas or vėmimas. Taip pat yra karščiavimas ir daugeliu atvejų labai sunkus skausmas raumenyse. Dauguma sergančiųjų taip pat patiria svaigulys ir gana dažnai prarandama sąmonė. Sumišimas ar mėlyna odos ir lūpų spalva taip pat gali reikšti šį sindromą, todėl juos turėtų ištirti gydytojas. Jei pasireiškia šie simptomai, reikia tiesiogiai iškviesti greitosios pagalbos gydytoją arba apsilankyti ligoninėje. Tolesnis gydymas paprastai atliekamas kaip stacionaras. Tolesnė eiga labai priklauso nuo tikslių simptomų ir nuo sindromo priežasties.
Gydymas ir terapija
Skubiai rekomenduojama greitai gydyti toksinio šoko sindromą, nes nukentėjusiems žmonėms labai blogai pasireiškia simptomai. Jei nebus gydoma greitai, gali įvykti (daugybinis) organų nepakankamumas ir net mirtis. Nukentėję asmenys turi būti nedelsiant hospitalizuoti ir jiems suteikta atitinkama informacija antibiotikas į veną, kad kovotų su infekcija ir sunaikintų bakterijas. Palaiko priemonės dažnai vartojami siekiant kuo geriau stabilizuoti pacientą. Tai apima skysčių tiekimą (taip pat į veną), kad kūno funkcijos būtų pastovios ir būtų neutralizuotas šokas. Kai kuriais atvejais, deguonis taip pat skiriamas arba, jei pažeisti inkstai, dializė atliekamas.
Prevencija
Europoje po aštuntojo dešimtmečio ligos bangos tamponų gamyba ir laikymas higienos požiūriu žymiai pagerėjo, o tamponai (dažniausiai) buvo mažiau sugeriantys, todėl reikėjo dažniau keisti, o tai savo ruožtu sumažino riziką. dėl toksinio šoko sindromo. Vokietijoje parduodami tamponai turi pateikti informaciją apie toksinio šoko sindromą ant pakuotės ar pakuotės pakuotės lapelis. Geriausia prevencija yra tamponų dažnas keitimas (žinoma, visada kruopščiai nuplautais pirštais!) Ir vietoj jų kartais naudojamos, pavyzdžiui, naktį. Kontraceptinės diafragmos neturėtų likti makštyje ilgiau nei būtina. Tai, kad geras išsilavinimas apie toksinio šoko sindromą jau pasiteisina, taip pat matyti iš labai vidutinio metinio infekcijos lygio, palyginti su JAV, kuris yra apie 1 iš 200,000 XNUMX žmonių.
Sekti
Toksinio šoko sindromas yra retas atvejis būklė tam reikalinga nuosekli tolesnė priežiūra. Kontaktiniai asmenys yra ginekologas ar pažeistų kūno vietų specialistai, pavyzdžiui, nefrologas ar internistas dėl inkstų problemų arba dermatologas dėl dažno odos įsitraukimo. Psichologas gali suteikti tolesnę pagalbą, kad nukentėjusieji galėtų psichologiškai gerai susidoroti su dažnai sunkiu klinikiniu vaizdu terapija. Vėlesnės higienos, išskyrus tamponus, pakeitimas yra labai svarbus atliekant tolesnę priežiūrą, nes tamponai yra dažnas TSS sukėlėjas, kuris liaudies kalboje dažnai vadinamas ir tampono liga. Be įklotų, menstruacinių puodelių, kuriuos taip pat naudoja tvariai orientuoti vartotojai, kad išvengtų atliekų kalnų mėnesinės, taip pat kyla klausimų. Dažnai toksinio šoko sindromas yra našta visam organizmui. Todėl kūnas turėtų būti nepagailėtas ir tuo pačiu sustiprintas atliekant tolesnę priežiūrą. Pakankamas miegas ir sveikas dieta yra svarbūs veiksniai šiame kontekste. Be to, pakankamas gėrimas padeda išstumti toksinus iš organizmo ir stabilizuoti cirkuliacija ilgalaikėje perspektyvoje. Mankšta padeda atgaivinti kūną, tačiau iš pradžių tai turėtų būti atliekama ypač atsargiai. Dažnai pakanka pasivaikščiojimų. Odos vietas, kurios gali būti pažeistos, iš pradžių reikėtų nuolat apsaugoti nuo UV spindulių net ir po priežiūros.
Tai galite padaryti patys
Toksinio šoko sindromas yra rimtas būklė tam reikalingas medikamentinis gydymas. Priklausomai nuo kurso, įvairi savipagalba priemonės galima paimti. Nukentėję asmenys turi tai palengvinti ir laikytis tinkamo dieta. Pirmosiomis dienomis ir savaitėmis po hospitalizacijos tausojantis dieta rekomenduojama. Jei toksinio šoko sindromo metu atsirado karščiavimas, reikia reguliariai tikrinti kūno temperatūrą. Kilus abejonėms, reikia kreiptis į gydantį gydytoją. Tai ypač rekomenduojama pasikartojančių simptomų atveju, kurie neslūgsta nepaisant poilsio ir lovos režimo. Anksti gydant be rimtų komplikacijų, toksinio šoko sindromui įveikti pakanka lovos režimo. Jei atsiranda rimtų komplikacijų, tokių kaip organų nepakankamumas ar aukšta temperatūra, po gydymo reikia ilgo atsigavimo laikotarpio, kad kūnas galėtų pakankamai atsinaujinti. Po atsigavimo ar jo metu reikia nustatyti ir pašalinti toksinio šoko sindromo priežastis. Fizinė higiena turi būti pagerinta, kad liga nepasikartotų. Moterys turi atsižvelgti į tamponų naudojimo instrukcijas. Apskritai, rizikos veiksniai turėtų būti sumažinta iki minimumo.
