tramadolio yra nuskausminamasis vaistas, vartojamas kovojant su vidutiniu ir sunkiu skausmas. Tačiau veiklioji medžiaga kovoja tik su simptomais, o ne su priežastimi skausmas. tramadolio ateina kaip tabletės, lašai ir žvakutės, taip pat injekcijos ir užpilai. Kaip ir kiti skausmo malšintuvai, tramadolio turi šalutinį poveikį: Ypač reikia pažymėti, kad, nors šis šalutinis poveikis yra gana retas, reguliariai vartojamas tramadolis gali vadovauti į priklausomybę.
Tramadolis: poveikis nuo skausmo
Tramadolis priklauso opioidų grupei skausmo malšintuvai. Pagrindinė šios grupės veiklioji medžiaga yra morfinas. Opioidas skausmas malšintuvai naudojami vidutiniam ir stipriam skausmui gydyti - silpnesnis skausmas, kita vertus, gydomas neopioidiniais skausmo malšintuvais, tokiais kaip acetaminofenas arba acetilsalicilo rūgštis. Esant vidutiniam skausmui, silpnesni opioidai, tokie kaip tramadolis arba tilidinas yra naudojami. Kita vertus, esant stipriam skausmui, stipresnis opioidai z morfinas, burprenorfinas ir fentanilis yra naudojami. Palyginus su morfinas, tramadolio poveikis yra maždaug keturis kartus silpnesnis, tačiau šių dviejų medžiagų veikimo būdas yra labai panašus. Nurijus, tramadolis veikia savo smegenys prisišvartavę ten prie opioidų receptorių. Kūno pačios pasiuntinės medžiagos paprastai veikia šiuos receptorius, slopindamos skausmo suvokimą. Tramadolis savo struktūra yra panašus į šias medžiagas, todėl gali prisijungti ir prie opioidų receptorių. Dėl šios priežasties net santykinai stiprus skausmas suvokiamas tik šiek tiek pavartojus vaisto. Skausmą malšinantys vaistai: kuris, kada ir už ką?
Įtaka skausmo suvokimui
Be to, tramadolis turi antrą Veiksmo mechanizmas: būtent veiklioji medžiaga taip pat slopina serotonino ir norepinefrino viduje smegenys ir tokiu būdu daro įtaką skausmo suvokimui. Šiuo požiūriu tramadolis yra panašus į kai kuriuos antidepresantai, toks kaip tricikliniai antidepresantai. Tramadolio poveikis prasideda maždaug po 30 minučių po analgetiko vartojimo. Priklausomai nuo dozė skausmo stiprumą, nuskausminamasis poveikis trunka nuo dviejų iki septynių valandų. Individualią tramadolio dozę apskaičiuoja gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į tokius veiksnius kaip ligos laipsnis, suvokiamas skausmo intensyvumas, amžius ir svoris.
Šalutinis tramadolio poveikis
Kaip ir kiti opioidų vaistai nuskausminamieji tramadolio vartojimas yra susijęs su šalutiniu poveikiu. Dažniausias šalutinis poveikis yra pykinimas ir svaigulys. Taip pat, galvos skausmas, mieguistumas, sausa burna, vėmimas, vidurių užkietėjimasir prakaitavimas gali pasireikšti dažniau po vaisto vartojimo. Retkarčiais nuskausminamieji taip pat turi įtakos širdies ir kraujagyslių sistema: gali pasireikšti toks šalutinis poveikis kaip širdies plakimas, pagreitėjęs širdies plakimas, kraujotakos svyravimai ar kraujotakos kolapsas. Panašiai viduriavimas, odos bėrimasir kartais gali atsirasti niežėjimas. Kita vertus, retai padidėja šalutinis poveikis, pvz., Kvėpavimo sutrikimai kraujas po tramadolio vartojimo atsiranda spaudimas, kliedesiai, sumišimas, taip pat apetito pokyčiai.
Maža priklausomybės rizika
Taip pat retai pasitaiko atvejų, kai vartojant tramadolį atsiranda priklausomybė. Priklausomybė pirmiausia pasireiškia, kai veiklioji medžiaga vartojama ilgą laiką. Tačiau net ir po ilgesnio naudojimo rizika tapti priklausoma yra palyginti maža. Jei yra priklausomybė, nutraukimo simptomai, tokie kaip prakaitavimas ir įšaldymas taip pat virškinimo trakto skundai gali pasireikšti baigus gydymą. Prieš imdamiesi nuskausminamieji, bet kuriuo atveju turėtumėte paklausti gydančio gydytojo ar vaistininko apie galimą šalutinį poveikį ir perskaityti pakuotės lapelis atsargiai.
Tramadolis: kontraindikacijos ir vaistų sąveika.
Kaip ir visų kitų veikliųjų medžiagų, tramadolio vartoti negalima, jei yra padidėjęs jautrumas medžiagai. Be to, shmermittel taip pat negalima naudoti, jei alkoholis, psichotropiniai vaistai, migdomosios tabletės ar kita skausmo malšintuvai buvo imtasi anksčiau, nes medžiagos gali sustiprinti viena kitą savo veikimo būdu. Kita kontraindikacija yra MAO inhibitoriai per pastarąsias dvi savaites, nes kitaip gali pasireikšti gyvybei pavojingas šalutinis poveikis epilepsija - ypač jei liga nėra kontroliuojama, tramadolio vartoti negalima. Taip yra todėl, kad reguliariai vartojamas ir didesnėmis dozėmis veiklioji medžiaga gali padidinti vaisto riziką epilepsijos priepuolis. Be to, reikia pažymėti, kad epilepsija narkotikas karbamazepinas sumažina tramadolio veiksmingumą. Be to, tramadolio taip pat negalima derinti su vaistais, mažinančiais epilepsijos priepuolių slenkstį. Šie narkotikai apima triciklį antidepresantai ir atrankinis serotonino reabsorbcijos inhibitoriai. Kartu su pastaruoju serotonino sindromas taip pat gali pasireikšti retais atvejais.
Atsargiai sutrikus kepenų ar inkstų funkcijai.
Panašiai tramadolio vartoti negalima kraujas- retinantys vaistai, nes veiklioji medžiaga taip pat veikia kraujo krešėjimą. Tramadolio taip pat reikia vengti vartojant priešgrybelinį vaistą ketokonazolas ir makrolidas antibiotikas eritromicinas, jei kepenys or inkstų funkcija sutrikusi, tramadolio reikia vartoti tik pasitarus su gydančiu gydytoju. Tas pats pasakytina apie sutrikusios sąmonės, kvėpavimo sutrikimų, šokas sąlygos taip pat smegenys ligos ir padidėjęs intrakranijinis slėgis. Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas opioidai arba kurie linkę piktnaudžiauti vaistais, tramadolis taip pat turėtų būti vartojamas tik išsamiai pasitarus su gydančiu gydytoju. Nuskausminamasis vaistas nėra tinkamas priklausomiems asmenims opioidai nes negali užmaskuoti abstinencijos sindromų.
Tramadolis nėštumo metu
Tramadolio vartoti negalima nėštumas jei įmanoma. Ypač jei skausmą malšinantis vaistas vartojamas reguliariai, naujagimiui gali pasireikšti abstinencijos simptomai. Jei gydymo metu opioidiniais analgetikais neišvengiama nėštumas, jis turėtų apsiriboti vienkartinėmis tramadolio dozėmis. Jei įmanoma, žindymo metu reikėtų vengti veikliosios medžiagos. Tačiau kadangi patenka tik labai maži analgetiko kiekiai Motinos pienas, maitinimas krūtimi vis tiek gali tęstis po vieno dozė tramadolio. Vaikams iki dvylikos metų tramadolio reikia vartoti tik kaip mažą lašelių pavidalą dozė gali būti skiriama šia forma. Lentelės nerekomenduojami, kol vaikai nėra dvylikos metų ir vyresni, o žvakučių net netinka, kol vaikai nėra 14 metų ar vyresni.
