Trigeminalinė neuralgija Veido nervų uždegimas

Trigeminalinė neuralgija

Kai trišakis nervas yra uždegimas, neuralgija gali atsirasti. Tai galima suskirstyti į dvi formas. Jei priežastis nervų skausmas nežinoma, jis vadinamas idiopatiniu neuralgija.

Jei priežastis yra žinoma, kalbama apie simptominę neuralgija. . In Į trišakio nervo neuralgija, dažniausiai pažeidžiamos nervo žandikaulio šakos, tačiau tai dažniausiai būna tik vienoje pusėje. Akies šaką veikia simptominė neuralgija, kurią sukelia, pavyzdžiui, erdvės masės.

Trigeminalinė neuralgija apibūdinamas kaip greitai žaibiškas, įelektrinantis, deginimas, be galo stiprus, dūriantis skausmas vieno ar daugiau tiekimo srityje trišakis nervas šakos. The skausmas yra laikomas neuropatiniu skausmu. The skausmas priepuoliai gali atsirasti spontaniškai.

Tačiau juos taip pat gali sukelti tam tikri veiksniai, tokie kaip kramtymas, kalbėjimas, rijimas, dantų valymas ar pan. Klasikoje trišakio nervo neuralgija, priežastis dažniausiai nežinoma. Jis taip pat žinomas kaip idiopatinė trišakio nervo neuralgija.

Tačiau pagrindinis mechanizmas, vadinamasis patomechanizmas, buvo iš dalies ištirtas. Tyrimai dar nebaigti. Įtariama, kad patomechanizmas yra susijęs su „kraujagyslių ir nervų konfliktu“.

Tai reiškia, kad indas suspaudžia vieną ar daugiau nervų šakų veido nervas. Tai tikriausiai yra A. cerebelli pranašesnis. Dažniausiai tai lemia degeneraciniai indo pokyčiai.

Tai gali sukelti nuolatinį dirginimą veido nervas. Pulsuojanti indo šaka gali išspausti nervą. Ilgainiui izoliacija trišakis nervas gali būti pažeistas.

Ši izoliacija taip pat vadinama mielino apvalkalas. Jei jis yra pažeistas ar jo nėra, gali atsirasti tiesioginis jautrių skaidulų, perduodančių skausmą, kontaktas. Tai gali sukelti skausmo priepuolius, būdingus trišakio nervo neuralgijai.

Priepuoliai kartojami kelis kartus per dieną (iki 100 ir daugiau kartų). Nukentėjusiuosius dažnai taip stipriai kamuoja jų skausmas, kad iki pat psichologinio sutrikimo labai Depresija ar galima pastebėti minčių apie savižudybę. Sergant klasikine trišakio nervo neuralgija, skausmo priepuoliai prasideda savaime pradžioje, be išorinio dirginimo.

Laikui bėgant išoriniai dirgikliai gali sukelti skausmo priepuolius. Išsivysčiusiose trišakio nervo neuralgijose yra skirtingi veiksniai. Tai gali būti kramtymas, kalbėjimas, rijimas, gėrimas, dantų valymas, šaltas skersvėjis, mimikos judesiai ar lietimas.

Tai gali labai apriboti nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę ir sukelti didelį emocinį krūvį. Priklausomai nuo veiksnio, pacientai gali tik iš dalies numatyti, kontroliuoti ar užkirsti kelią skausmo priepuoliui. Tai yra priežastis, kodėl daugelis nukentėjusių asmenų nebeišeina iš savo buto ar namo. Kai kurie pacientai taip pat vengia plauti ir skusti atitinkamą veido sritį, nes ši veikla gali sukelti odos sudirginimą veido nervas.

Klasikinės trišakio nervo neuralgijos kančios lygis yra labai aukštas. Ligos metu gali atitinkamai atsirasti nuotaikos pokyčių. Deja, šie reaktyvūs, atsirandantys nerimai ir depresinės nuotaikos dažnai neteisingai laikomi „ligos priežastimi“.

Klasikinės trišakio nervo neuralgijos skausmo priepuoliai paprastai būna trumpalaikiai. Jie retai viršija 2 minutes. Dažnai simptomai pasireiškia tik atsitiktinai.

Savaitėmis ar mėnesiais simptomų gali nebūti. Šie išpuoliai taip pat gali pasireikšti iki 100 kartų per dieną. Nuolatinis skausmas paprastai nebūna.

Tarp skausmo priepuolių yra santykinis simptomų nebuvimas. Kadangi skausmas dažnai apibūdinamas kaip „niokojantis“, tarp priepuolių kenčia ir nukentėjęs asmuo. Gali kilti kito skausmo priepuolio baimė.

Priklausomai nuo priežasties, skausmo priepuoliai gali pasireikšti negydomi nuo kelių dienų iki daugelio mėnesių arba net gali trukti metų metus. Kai kuriais atvejais atsiranda netipinis veido skausmas, kuris neatitinka aprašyto skausmo pobūdžio ir trukmės. Laikinas paralyžius gali atsirasti, kai atitinkamos veido motorinės nervinės skaidulos yra labai dirginamos ar pažeistos.

Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, a migrena ataka. Todėl, be kita ko, migrena gali sukelti trumpalaikį veido paralyžių. Kadangi paralyžius dažniausiai paveikia tik vieną pusę veido, laikinas veido paralyžius dažnai painiojamas su a insultas.

Taip yra todėl, kad a insultas taip pat gali sukelti vienos veido pusės hemiplegiją. Kaip taisyklė, a insultas atsiranda, bet ne su aprašytu skausmu. Nepaisant to, net jei yra mažai įtarimų dėl insulto, visada turėtumėte elgtis greitai kaip atsargumo priemonė.

Skubios pagalbos gydytoją reikia kuo skubiau informuoti. Veido nervo šakų uždegimas kai kuriais atvejais taip pat gali sukelti nuolatinį paralyžių. Ar paralyžius yra laikinas, ar nuolatinis, geriausiai nustato neurologas.

Be to, neurologas gali sužinoti priežastį ir pradėti tinkamą gydymą. Jei veido paralyžius yra nuolatinis, paprastai rekomenduojama taikyti logopedinę ir (arba) darbo terapiją. Priklausomai nuo variklio nervo šakos nepakankamumo veide, taip pat gali būti sunku kalbėti ir (arba) ryti.

Klasikinės trišakio nervo neuralgijos kontekste dažnai būna nevaldomas trauktisveido raumenys pažeistoje vietoje skausmo priepuolio viduryje. Tai vadinama kloniniais-toniniais raumenų judesiais. Po skausmo priepuolio pažeista vieta nebesijaudina sekundžių ar minučių. Tai reiškia, kad netrukus po skausmo priepuolio jautrūs dirgikliai negali vėl tiesiogiai sukelti kito priepuolio.