Simptomai
- Mirksintis, veriantis, aštrus, trumpalaikis skruosto, lūpų, smakro ir apatinio žandikaulio skausmas
- Raumenų spazmai („tic douloureux“).
- Padidėjęs jautrumas prisilietimams
- Svorio kritimas: kramtymas sukelia skausmą, pacientai nustoja valgyti
- Paprastai vienašalis, labai retai dvišalis.
Trigeris:
- Liesti, plauti, skusti, rūkymas, kalbėjimas, dantų valymas, valgymas ir panašiai.
- Trigerio zonos: maži plotai nasolabialinėje raukšlėje ant smakro gali sukelti skausmas.
- Dažnai taip pat spontaniškai
Priežastys
Klasikinis trišakis neuralgija: idiopatinis, galbūt dėl nervo demielinizacijos Simptominis trišakio nervo neuralgija: antrinė dėl pagrindinės ligos, pvz., išsėtinė sklerozė, neuritas, navikai, podagra, Depresija, stresas medicininis paaiškinimas (pvz., MRT).
Rizikos veiksniai
- Moterų lytis
- amžius
- Išsėtinė sklerozė
- Hipertenzija
Ne narkotikų gydymas
- Krioterapija: gydymas su šaltas iki šalčio vanduo ar ledo paketai.
- Chirurgija
Narkotikų gydymas
Vaistai nuo epilepsijos:
- Karbamazepinas (Tegretol) yra kliniškai gerai ištirtas ir iš pradžių naudojamas, jei neefektyvus, jį papildo kiti vaistai. Problema: nepageidaujamas poveikis, sąveika.
Neuroleptikai opioidai?
- Pagrindinės ligos gydymas simptominiame trišakyje neuralgija.
Be recepto (OTC) bandymai:
- kapsaicinas buvo išbandytas atvirame tyrime (Epstein, Marcoe, 1994 Pubmed) ir gali būti tepamas lokaliai. Jis neturėtų patekti į akis (žr. Po kapsaicinu)!
- NVNU dažnai būna neveiksmingi