Trijų dienų karščiavimas

Simptomai

Tris dienas karščiavimas dažniausiai būna 6–12 mėnesių kūdikiams ir mažiems vaikams. Naujagimiai tebėra apsaugoti motinos dėka antikūnai. Praėjus 5-15 dienų inkubaciniam laikotarpiui, liga prasideda staiga ir prasideda karščiavimas kuris trunka 3-5 dienas. Karščiavimo traukuliai yra žinoma ir palyginti dažna komplikacija (apie 10%). Retai, encefalitas gali pasireikšti kiti simptomai. Po to, kai karščiavimas mažėja, mažumai vaikų pasireiškia lengvas, rausvas makulopapulinis bėrimas, prasidedantis ant bagažinės ir kaklas ir paprastai nėra niežulys, kuris vėliau plinta rankose ir kojose ir greitai išnyksta. Veido paprastai neveikia arba jis veikia tik nežymiai. Liga taip pat gali būti besimptomė, o bėrimas nebūtinai pasireiškia karščiavimu. Jei yra imunosupresija, reaktyvacija suaugus gali būti atliekama sunkiai einant ir dalyvaujant įvairiems organams. Jei pradinė liga pasireiškia suaugus, tai sukelia ligą, panašią į infekcinę mononukleozę (liaukinę karštinę).

Priežastys

Trijų dienų karščiavimas yra virusinė infekcinė liga, kurią sukelia žmogaus herpeso 6B ir 7 virusai (HHV-6B, HHV-7). Apgaubta DNR virusai priklauso Herpesviridae šeimai ir tai pačiai pogrupiui kaip citomegalo virusas. HHV kartojasi imuninėse ląstelėse ir seilių liaukos, be kitų vietų, ir yra seilės. Praktiškai visi žmonės buvo užsikrėtę vaikystėje ir yra seropozityvūs.

Pavarų Dėžė

Kaip ir kiti pūslelinė virusai, HHV išlieka latentinis kūne. Praėję ligą, nukentėję asmenys yra imunitetai visam gyvenimui, tačiau ir toliau išskiria virusą nedideliais kiekiais. Perdavimas greičiausiai vyksta per seilės nuo motinos ir tėvo, kitų suaugusiųjų ar kitų vaikų iki kūdikių.

Diagnozė

Diagnozė nustatoma vaikų priežiūros srityje, remiantis klinikiniu vaizdu ir laboratoriniais metodais. Jei nėra bėrimo, diagnozuoti sunku remiantis simptomais. Reikia atmesti kitas su bėrimu susijusias vaikų ligas. Galimos diferencinės diagnozės yra alerginės reakcijos, tymai, raudoniukėir Scarlet karščiavimas.

Gydymas

Rekomenduojamas lovos režimas ir pakankamas drėkinimas. Karščiavimą reikia matuoti reguliariai. Trijų dienų karščiavimas paprastai būna gerybinis ir praeina savaime. Gydymas yra simptominis karščiavimą mažinantys vaistai pvz., acetaminofenas, kuris vaikams yra sirupas, lašai ar žvakutės. Komplikacijų atveju reikalingas specifinis ir galbūt skubus gydymas (pvz., karštiniai traukuliai). Antivirusinis narkotikai z gancikloviras, valgancikloviras, foskarnetas ir cidofoviras yra vartojami tik sunkiu imuninės sistemos sutrikimų turinčiu asmeniu. Jie nėra patvirtinti šiai indikacijai (ne etiketėje).