Trijų dienų tymai (raudonukė)

Simptomai

  • Viršutinių kvėpavimo takų infekcija
  • Mažai dėmėtas bėrimas, prasidedantis ant veido, paskui plintantis kaklu ir kamienu iki galūnių, išnykęs po 1-3 dienų.
  • Limfmazgių patinimas
  • Sąnarių skausmas (ypač suaugusioms moterims).
  • Galvos skausmas
  • Konjunktyvitas

Kursas

  • Inkubacinis laikotarpis: 14–21 diena
  • Infekcinės fazės trukmė: 1 savaitė iki 1 savaitės po bėrimo atsiradimo.
  • Dažniausiai lengvas kursas vaikams ir suaugusiems
  • Bėrimas pasireiškia tik maždaug 50% atvejų
  • Įgimta raudoniukė (arba raudonukės embriopatija / Greggo sindromas): raudonukės infekcija nėštumas yra labai kritiškas, nes raudonukės virusas per placenta yra perduodamas negimusiam vaikui, kur gali sukelti žalą ar net mirtį. Kaip rezultatas, klausos praradimą, širdis defektai, akių apsigimimai, atvira nugara, priešlaikinis gimdymas or persileidimas gali atsirasti. Perdavimo rizika mažėja nėštumas progresuoja.
  • Praėjo raudoniukė liga sukelia imunitetą visą gyvenimą.

Priežastys

  • raudonukės virusas (raudonukės virusas), togavirusų šeimos RNR virusas.
  • Perdavimo maršrutas: lašelių infekcija arba tiesioginis kontaktas su išskyromis (nosiaryklės išskyros, šlapimas ir išmatos).

Epidemiologija

  • Pagrindinė pacientų grupė: vaikai
  • Dažnai pasitaiko pavasarį

Komplikacijos

Išskyrus įgimtą raudonukę, komplikacijos pasitaiko labai retai. Tačiau komplikacijų rizika didėja su amžiumi.

  • Meningitas
  • Encefalitas
  • Artritas
  • Nuovargis
  • bronchitas
  • Sinusitas
  • Miokarditas

Raudonukės embriopatija:

  • Negyvas gimdymas
  • Sumažėjęs gimimo svoris
  • Protinis atsilikimas
  • Katarakta
  • Diabetas
  • Plaučių arterijos hipoplazija
  • Blužnies ir kepenų padidėjimas
  • Hepatito
  • Miokarditas
  • Trombocitopeninė purpura

Rizikos veiksniai

  • 5–14 metų vaikai

Diagnozė

  • Diagnozę nustato gydytojas, remdamasis klinikiniu ligos vaizdu arba nustatydamas antikūnus.

Diferencialinė diagnostika

  • TymaiRaudonukės infekcijos bėrimas dažnai painiojamas su tymų. Skirtingai nuo bėrimo tymairaudonos raudonukės dėmės neteka viena į kitą ar bent jau mažiau.
  • Skarlatina
  • Grybelis
  • Pfeifferio liaukinė karštinė
  • Coxsackie viruso infekcija
  • Narkotikų egzantema

Ne narkotikų gydymas

Lovos poilsis (per karščiavimas fazė).

Narkotikų gydymas

Simptominė terapija nuo karščiavimo ir analgetikų narkotikai.

Prevencija

MMR vakcinacija apsaugo nuo tymai, kiaulytėsir raudonukės; žr. MMR vakcinacija.