Trombozės diagnostika

Trombozė reiškia visišką arba dalinę okliuzija laivo arba širdis ertmė. Tai okliuzija sukelia trombas (kraujas krešulys).

Pavojingiausias dalykas trombozė yra rizika, kad trombas atsiskirs nuo kraujagyslės sienelės, kuri vadinama embolija. Tokiu būdu kraujas krešulys gali patekti į plaučius (plaučių embolija) širdis (miokardinis infarktas/širdies priepuolis) ar net smegenys (apopleksija /insultas), kur jis gali užkimšti gyvybiškai svarbų dalyką laivai.

Diagnostika

Laboratorinė diagnostika gali būti naudojamas aptikti, be kita ko, bet kokius genas mutacijos, kurios dažnai būna padidėjusio polinkio į trombozė (trombofilija): Pirmosios eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • V faktoriaus Leideno mutacija - vadinamoji APC atsparumas (APC genotipų nustatymas) (maždaug 5%).
  • II faktoriaus mutacija (protrombino mutacija) (labai dažna).
  • Hiperhomocisteinemija (labai dažnas).
  • Antitrombino III trūkumas (dažnas) [fibrino susidarymo slopinimas; dėl trūkumo padidėja trombozės rizika]
  • Baltymų C trūkumas (dažnas) [fibrino susidarymo slopinimas]
  • Baltymų S trūkumas (dažnas) [fibrino susidarymo slopinimas]
  • VIII faktoriaus padidėjimas (antihemofilinis globulinas A) (dažnas) [veiksniai skatina fibrino susidarymą; padidėjimas sukelia padidėjusią trombozės riziką]
  • Trombocitai
  • Disfibrinogenemija (retai) - fibrinogenas

Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūrair kt. - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Fosfolipidiniai antikūnai:
    • Auto-Ak prieš kardiolipiną / kardiolipiną antikūnai - susijęs su venų ar arterijų kraujagyslėmis okliuzija (antifosfolipidinis sindromas (APS)).
    • Lupus antikoaguliantas
  • PAI (plazmos aktyvatoriaus inhibitorius).

Laboratoriniai rezultatai gali būti naudojami norint aiškiai nustatyti, ar turite vieną iš šių genas mutacijų, todėl jiems yra padidėjusi trombozės rizika.

Trombofilijos diagnostikos indikacijos

  • Nepaaiškinama tromboembolija šeimoje
  • Jaunų pacientų idiopatinė tromboembolija (nežinomos priežasties)
  • Pasikartojanti (pasikartojanti) tromboembolija.
  • Pasikartojanti tromboembolija esant pakankamai antikoaguliacijai (tinkamos priemonės kraujas krešėjimas).
  • Įtariamas antifosfolipidinių antikūnų sindromas (APS).

Pastaba: mažiausiai pusė visų venų tromboembolija sergančių pacientų turi bent vieną iš jų trombofilija.

Naudotis

Jei žinote savo individualią trombozės riziką, galite imtis optimalių atsargumo priemonių, kad sąmoningai sumažintumėte plaučių embolija, miokardinis infarktas (širdis priepuolis) ir apopleksija (insultas). Jūsų laiku vykdomos atsargumo priemonės gali būti gyvybiškai svarbios.