Trombozė: terapija

Bendrosios priemonės

  • Imobilizuoti veną nereikia trombozė bet kokios lokalizacijos ir morfologijos! Tai išimtinai malšina labai skausmingus simptomus koja patinimas (neatsižvelgiant į trombo lokalizaciją ir morfologiją). Priešingai, mobilizacija yra svarbi priemonė. Pastaba: Tačiau turėtų būti reguliariai atliekama antikoaguliacija.
  • 3 x L ir 3 x S taisyklė: „mieliau vaikščioti ir gulėti“ ir „sėdėti ir stovėti yra blogai“.
  • Kaip įmanoma anksčiau suspaudimo tvarstis arba įmontuota kompresinė kojinė, skirta sumažinti ūminius klinikinius simptomus (edemą ir skausmas) ir posttrombozinio sindromo (PTS) dažnis ir sunkumas.
  • Išmatų reguliavimas, siekiant išvengti priverstinio pilvo preso poreikio (plaučių kraujagyslių prevencija) embolija).
  • Visada dėvėkite kompresinės kojinės ilgai sėdint ar gulint, kad būtų išvengta trombozė.
  • Dažnas judėjimas, net ir darbo valandomis, ypač daug dirbant vienoje ir toje pačioje kūno padėtyje, labai padeda išvengti trombozė.
  • Nikotinas apribojimas (susilaikyti nuo tabakas naudoti).
  • ribotas alkoholis suvartojimas (vyrams: ne daugiau kaip 25 g alkoholis per dieną; moterys: maks. 12 g alkoholis per dieną).
  • ribotas kofeinas suvartojimas (daugiausiai 240 mg kofeino per dieną; atitinka 2–3 puodelius kava arba 4–6 puodeliai žalios /juoda arbata).
  • Siekite normalaus svorio! KMI nustatymas (kūno masės indeksas, kūno masės indeksas) arba kūno sudėtis atliekant elektrinės varžos analizę ir prireikus dalyvaujant mediciniškai prižiūrimoje svorio metimo programoje.
  • Nuolatinių vaistų apžvalga dėl galimo poveikio esamai ligai.
  • Kelionių rekomendacijos esant trombozės rizikai:
    • Prieš pradedant kelionę, dalyvavimas kelionės medicininėje konsultacijoje!
    • Vengiama tolimų skrydžių (skrydžio laikas> 6 val .; „ekonominės klasės sindromas“) ir ilgesnių ilgesnių kelionių traukiniais ir autobusais.
    • Atkreipkite dėmesį į pakankamą skysčių kiekį!
    • Skrydžio metu dėvėkite laisvus drabužius.
    • dėvėjimas kompresinės kojinės (1-2 klasė) iki kelio.
    • Jei reikia, apsvarstykite vaistą trombozės profilaktika.

Įprasti nechirurginiai terapijos metodai

  • Pirminė rekanalizavimo procedūra, siekiant sumažinti sergančiųjų dažniu ir sunkumą posttrombozinis sindromas (PTS); indikacija: iliofemoralinė trombozė esp. jauniems pacientams, kuriems kraujavimo tikimybė maža
  • Antikoaguliacija papildomai gydant kateteriu (farmakomechaninė, kateterio nukreipta trombolizė (PCDT)), siekiant pašalinti ar sutraiškyti trombą po tPA
    • Tyrimo su PCDT metu daugelis pacientų išsivystė posttrombozinis sindromas PCDT grupėje, kaip ir kontrolinėje grupėje, vartojant tik antikoaguliaciją (47 prieš 48%; rizikos santykis, 0.96; 95 procentų pasikliautinasis intervalas, 0.82-1.11); didelis kraujavimas buvo dažnesnis per pirmąsias 10 dienų po PCDT (1.7, palyginti su 0.3 ).

Medicinos priemonės

  • Kompresinės kojinėsPastaba: dokumentai koja gydymo pradžioje ir po to kas keturias savaites.

Vakcinos

Rekomenduojamos šios vakcinacijos, nes infekcija dažnai gali pabloginti dabartinę ligą:

  • Skiepijimas nuo gripo
  • Skiepijimas nuo pneumokoko

Mitybos medicina

  • Mitybos konsultacijos, pagrįstos mitybos analize
  • Mitybos rekomendacijos pagal mišrius dieta atsižvelgiant į ligą. Tai, be kita ko, reiškia:
    • Kasdien iš viso 5 porcijos šviežių daržovių ir vaisių (≥ 400 g; 3 porcijos daržovių ir 2 porcijos vaisių).
    • Kartą ar du per savaitę šviežia jūrų žuvis, ty riebi jūrų žuvis (omega-3 riebalų rūgštys), pavyzdžiui, lašišos, silkės, skumbrės.
    • Daug skaidulų dieta (neskaldyti grūdai, daržovės).
  • Laikytis šių specialių mitybos rekomendacijų:
    • Jei reikia, išmatų reguliavimas, kad nereikėtų priverstinio pilvo preso (plaučių profilaktika) embolija).
    • Dieta, kurioje gausu:
      • Vitaminai (vitaminas C, E)
      • Mikroelementai (selenas)
      • Omega-3 riebalų rūgštys (jūrų žuvys)
  • Tinkamo maisto pasirinkimas remiantis mitybos analize
  • Taip pat žiūrėkite skiltyje „Terapija su mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis) “- jei reikia, vartojant tinkamą dietą papildyti.
  • Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.