Produktai
Trospio chloridas yra komerciškai prieinamas dražė („Spasmo-Urgenin Neo“, „Spasmex“). Jis buvo patvirtintas daugelyje šalių nuo 1983 m.
Struktūra ir savybės
Trospio chloridas (C.25H30ClNO3Mr = 428.0 g / mol) yra ketvirtinis aminas, esantis kaip chlorido druska. Tai smulki, bespalvė arba šiek tiek geltona kristalinė medžiaga. Trospio chloridas turi struktūrinių panašumų su atropinas ir gaunamas iš nortropanololio. Dėl savo teigiamo krūvio jis yra hidrofiliškas, todėl vargu ar peržengs kraujas-smegenys barjerą į smegenis ir turi mažai centrinio nepageidaujamas poveikis. Kita vertus, hidrofiliškumo trūkumas yra mažas absorbcija.
Daiktai
Trospio chloridas (ATC A03AB20, ATC G04BD09) pasižymi parasimpatolitinėmis savybėmis. Tai konkuruojantis muskarininių receptorių inhibitorius pūslė sieniniai raumenys, kurie vaidina svarbų vaidmenį išskiriant šlapimą ir patogenezėje dirglios pūslės.
Indikacijos
Gydymui hiperaktyvi šlapimo pūslė (detrusoriaus hiperaktyvumas).
Dozė
Pagal vaisto etiketę. Skirtingai nuo naujesnių parasimpatolitikai už dirglų pūslė, trospio chloridas turi būti vartojamas du kartus per dieną, nes daugelyje šalių rinkoje nėra ilgalaikio atpalaidavimo preparatų. Ją reikia vartoti prieš valgį tuščią skrandis nes tuo pačiu metu suvartotas maistas daro neigiamą poveikį biologinis prieinamumas.
Kontraindikacijos
- Padidėjęs jautrumas
- Šlapimo susilaikymas
- Siaurojo kampo glaukoma
- Tachiaritmija
- Myasthenia gravis
- Sunki uždegiminė žarnyno liga
- Toksiškas megakolonas
- Inkstų nepakankamumas, reikalaujantis dializės
Visas atsargumo priemones galima rasti vaisto etiketėje.
Sąveika
Trospio chloridas silpnai metabolizuojamas per CYP3A4, todėl jo farmakokinetika yra maža sąveika. Kita anticholinerginiai vaistai gali sustiprinti nepageidaujamas poveikis.
Nepageidaujamas poveikis
Nepageidaujamas poveikis daugiausia galima sieti su anticholinerginėmis vaisto savybėmis. Dažniausias neigiamas poveikis yra sausas burna, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmasir pykinimas.
