Trukmė (dienos)
Programos trukmė. \ T demencija liga kiekvienu atveju yra skirtinga. Negalima nustatyti jokių taisyklių, numatančių ligos trukmę. Aišku yra tai, kad ligos negalima išgydyti, o ją galima atidėti tik vartojant keletą vaistų.
Kiekvienas etapas vidutiniškai trunka apie trejus metus, taigi, atsižvelgiant į diagnozės nustatymo laiką, ligos gyvenimo trukmė yra apie 7–10 metų. Tačiau tai skiriasi kiekvienu atveju ir gali būti daug trumpesnė ar ilgesnė. Tai taip pat priklauso nuo vartojamų vaistų vartojimo ir veiksmingumo.
Diagnozė
Įtariama diagnozė demencija paprastai daroma remiantis tipine atmintis vertės sumažėjimas. Kuriame iš demencija diagnozės nustatymo etapai skiriasi, nes ši liga žmonėms pasireiškia skirtingai ir jie dažnai sugeba nuslėpti simptomus ar pasiteisinti dėl savo užmaršumo. Paprastai gydytojas nustato demencijos diagnozę, remdamasis neuropsichologiniais tyrimais. Pacientas turi sutikti su šiais tyrimais. Geriausiai žinomas demencijos nustatymo testas yra vadinamasis „Mini-Mental Status Test“, dar vadinamas „Mini-Mental State Examination“ (MMSE).
MMSE
MMSE gali atlikti gydytojas arba psichologas. Tai yra apie 10–15 minučių trunkantis gydytojo ir paciento pokalbis, kurio metu pacientas turi atlikti įvairias užduotis. Testuojami skirtingi aspektai: orientacija, retentyvumas, dėmesingumas, aritmetika, atmintis, kalbos ir motorikos įgūdžiai.
Atsižvelgiant į paciento sugebėjimą laikytis gydytojo nurodymų, jam skiriami balai arba ne. Taškų suma leidžia klasifikuoti demencijos stadijos ir leidžia įvertinti ligos eigą. Galima gauti ne daugiau kaip 30 taškų. Normalus diapazonas yra nuo 30 iki 27 balų, po to seka lengvos (nuo 26 iki 19 balų), vidutinio sunkumo (nuo 17 iki 9 balų) arba sunkios (mažiau nei 9 balų) demencijos gradacijos.
Terapija
Negalima išgydyti nuo demencijos. Kai kurie gydymo metodai gali tik atitolinti ligos eigą. Be gydymo vaistais, kognityvinės treniruotės, elgesio terapijos ar ergoterapija taip pat yra raumenų terapija, atsižvelgiant į ligos progresavimą.
Tačiau kuo silpnesnė demencija, tuo mažiau naudingi šie gydymo metodai. Vaistai gali tik palengvinti silpnaprotystės simptomai. Priklausomai nuo konkretaus įvykio, pasirengimas atmintis arba koncentracijos sutrikimai gali būti skiriami, arba tie, kurie skirti Depresija.
Visiems vaistams kuo anksčiau jie skiriami, tuo didesnė tikimybė, kad jie turės teigiamą poveikį ligos eigai. Kadangi demencija sergantys pacientai dažnai nepamiršta reguliariai vartoti vaistų, reikia, kad kiti žmonės jiems tai primintų. Ankstyvojoje ar vidurinėje stadijoje gali būti skiriami vaistai, priklausantys vaistų, vadinamų acetilcholinesterazės inhibitoriais, grupei.
Tai slopina medžiagos skilimą (acetilcholino), atsakingą už signalo perdavimą smegenys. Jei skilimas yra slopinamas, šios medžiagos yra daugiau ir atmintį galima išsaugoti ilgiau. Galimi vaistai yra donepezilas, galantaminas arba rivastigminas.
Memantino galima skirti vėliau. Tai leidžia mokymasis gebėjimas ir kiti pažintiniai rodikliai gali būti palaikomi ilgiau, nes kitos pasiuntinės medžiagos kiekis smegenys (glutamatas) yra reguliuojamas. Jei Depresija dėl demencijos, antidepresantai yra vienas iš būdų padėti pacientams. Jei agresija ar jutiminiai kliedesiai yra simptomai, neuroleptikai dirbti prieš juos.
