Gydymo trukmė
Apie gijimo proceso trukmę negalima teigti apskritai. Gijimo procesas labai priklauso nuo terapijos pradžios, paveikto indo ir pažeistos vietos vietos. Su nepilnamete insultas, tik mažas laivai tiekiantis smegenys yra paveikti.
Neurologinis deficitas yra nedidelis. Pacientai atitinkamai greitai pasveiksta. Mažojoje insultas, kita vertus, vienas pagrindinių laivai yra paveikta.
Daugybė smegenys ląstelės sunaikinamos šiame procese. Dėl to pacientai kenčia nuo didelių trūkumų, tokių kaip paralyžius, kalbos sutrikimai, regėjimo sutrikimas ar net sąmonės sutrikimas. Dėl plastikos smegenys, ląstelės iš kitų smegenų sričių gali perimti iš dalies prarastas funkcijas.
Tai lemia klinikinį pagerėjimą, tačiau simptomai neišnyksta visiškai. Kai kuriems pacientams net reikia pagalbos ar priežiūros visą likusį gyvenimą. Didžiausia pažanga gali būti pasiekta per pirmuosius 6 mėnesius, nes būtent šiuo laikotarpiu vyksta didžioji smegenų reorganizacija.
Tai pagerina tikimybę pasveikti po insulto
Pasveikimo tikimybė yra gana individuali ir priklauso nuo paveikto indo ir pažeistos vietos. Tačiau yra keletas kriterijų, kurie žymiai pagerina prognozę. Ankstyvas gydymas yra ypač svarbus.
Terapiją galima pradėti tik per pirmąsias 4.5 valandas, todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei startas buvo neaiškus arba praėjo daugiau nei 4.5 valandos, vis tiek reikia nedelsiant pristatyti save į ligoninę. Priėmimas į a insultas vienetas žymiai pagerina paciento prognozę ir yra svarbus ieškant insulto priežasties bei pradedant profilaktiką ir reabilitaciją.
Gydymas čia atliekamas taikant vaistų lizės terapiją arba mechaninę rekanalizaciją. Lizės terapija apima kraujas krešulys, blokuojantis indą vaistais. Kita vertus, atliekant rekanalizaciją, visa procedūra atliekama operacijos metu, o tada a stento (tam tikra metalinė spiralė) įterpiama, kad indas vėl neužsidarytų.
Taip pat svarbu gydyti insulto skyriuje. Insulto vienetai yra įstaigos, kurios specializuojasi insultų gydyme. Ten pacientai stebimi ir atliekamas optimizuotas gydymas.
Be to, ten pradedamos ankstyvosios reabilitacijos priemonės. Be šių užtikrintų priemonių, yra ir kitų kriterijų, kurie padidina tikimybę išgydyti. Tai apima motyvaciją atlikti kineziterapeutų pratimus ir vengti rizikos veiksnių, tokių kaip nikotinas ar per didelis alkoholio vartojimas.
Sveikas gyvenimo būdas ir sportinė veikla taip pat gali turėti teigiamą poveikį. Žinoma, po insulto reikia vengti ir gydyti komplikacijas, tokias kaip rijimo sutrikimai, širdies aritmija ar infekcijos yra labai svarbios. Greita reabilitacijos priemonių pradžia užkerta kelią komplikacijoms.
Pacientai turėtų anksti atsikelti iš lovos, jei jie yra stabilūs. Pageidautina per pirmąsias dvi dienas po įvykio. Tai gali padėti išvengti trombozių ir plaučių uždegimas.
Ankstyvas fizinis krūvis taip pat yra labai svarbus, nes iki 80% pacientų kenčia nuo paralyžiaus. Kadangi insultas nukentėjusiesiems yra ne tik fizinė, bet ir dažnai psichologinė našta, socialinė artimųjų parama yra ypač svarbi. Tai gali palengvinti jų įsitraukimą į kasdienį ir darbinį gyvenimą.
Jei kalbos centras yra pažeistas, atsigavimo tikimybė labai skiriasi. Tikimybė priklauso nuo sutrikimo tipo ir sunkumo laipsnio. Kas trečią insultą patyrusį pacientą veikia kalbos sutrikimas (afazija).
Iš esmės yra įvairių kalbos sutrikimai. Pacientui gali būti sunku kalbėti, tačiau jis supranta, kas jam sakoma. Jis taip pat vis dar gali kalbėti, bet tai, ką jis sako, neturi prasmės.
Kartais sunkiai paveikti pacientai negali nei suprasti, nei kalbėti (visuotinė afazija). Tačiau apskritai galima sakyti, kad ankstyva reabilitacija turi teigiamą poveikį. Geriausia reabilitacijos terapiją pradėti iškart po ūmaus gydymo.
Pirmiausia reikėtų nustatyti sutrikimo tipą, kad būtų galima atlikti tikslinę terapiją. Tolesniame kurse logopedai, logopedai ir kalbininkai remia pacientą individualiai pritaikytais pratimais. Šie pratimai pagerina kalbos supratimą ir palengvina kalbinius pasakymus. Šių pratimų tikslas yra stimuliuoti nervines ląsteles.
Tai skatina reorganizaciją, o kaimyninės smegenų zonos gali tokiu būdu perimti prarastas funkcijas. Kalbos funkcijoms atkurti ypač svarbūs du veiksniai: laikas ir etapinis mokymas. Etapinis mokymas apima Kalbos terapija, jei įmanoma, mažiausiai penkias valandas per savaitę.
Tai žymiai pagerina šansą atgauti kalbą. Tačiau svarbų vaidmenį čia vaidina ir paties paciento iniciatyva, nes savarankiška praktika gali pagreitinti ar palaikyti gijimą. Deja, vis dar yra taip, kad maždaug dviem trečdaliams nukentėjusiųjų kalbos sutrikimai neišnyksta visiškai.
Be sutrikimo tipo, svarbu ir sutrikimo lygis. Jei pagrindinės konstrukcijos yra pažeistos, jų taip pat negalima kompensuoti. Jei sugadintos sudėtingos struktūros, paprastos, pagrindinės struktūros gali gerai veikti kartu ir perimti šias sudėtingas funkcijas.
Todėl pamatai vis tiek turi būti nepažeisti. Gydymo procese lemiamą vaidmenį vaidina ir asmeninė iniciatyva. Pratimai turėtų būti atliekami reguliariai.
Didžiausia pažanga pasiekiama per pirmuosius 6 mėnesius. Tačiau net praėjus metams po insulto simptomai gali pagerėti. Bet kokiu atveju verta pratybas tęsti atkakliai.
Galvos smegenų smūgis smegenėlė kliniškai pasireiškia įvairiais simptomais, tokiais kaip nesaugi eisena, galvos svaigimas, koordinavimas ir kalbos sutrikimai. Todėl jį galima gana gerai atskirti nuo smūgio smegenėlių. Taip pat galimi pusiausvyros sutrikimai su galvos svaigimu ir nesaugia eisena.
Be to, pacientas gali matyti dvigubus vaizdus, o tai kenkia subalansuoti dar daugiau. Galiausiai kalbą taip pat valdo smegenėlė. Jei pacientui nepavyksta, gali pasireikšti kalbos sutrikimas (dizartrija), kuris skamba panašiai kaip nutikus padidėjus alkoholio vartojimui.
Kaip ir bet kurio insulto atveju, simptomai gali išnykti per labai trumpą laiką arba išlikti kelias savaites ar mėnesius. Taip pat galimi nuolatiniai liekamieji simptomai. Pasveikimo tikimybė priklauso nuo infarkto dydžio.
Jei infarktas nedidelis, tikimybė, kad neurologinis deficitas atsitrauks, yra gana didelė. Didesniuose infarktuose pažeidžiamas didesnis plotas, todėl sutrinka daugelis funkcijų. Gydymo laikas taip pat yra lemiamas prognozei.
Kuo anksčiau pradedama terapija, tuo daugiau ląstelių galima išgelbėti iki jų mirties. Reabilitacija turėtų prasidėti iškart po ūmaus gydymo. Tai skatina ankstyvą sveikimą ir gali pagerinti prognozę.
Be to, esamos funkcijos gali būti apsaugotos. Reabilitacijos metu visų pirma reikia praktikuoti judesių sekas. Esant kalbos sutrikimams, logopedai ir logopedai turėtų atlikti specialius pratimus. Asmeninė iniciatyva lemia prognozę - jei pratimai atliekami reguliariai, pažangą galima pasiekti greičiau.
Visi šios serijos straipsniai:
