Trukmė | Reumatinė karštinė

Trukmė (dienos)

Ligos trukmė negali būti aiškiai nustatyta. Reumatinis karščiavimas viena vertus, yra antrinė bakterinės infekcijos liga, tačiau, kita vertus, ji apima ir užsitęsusias antrines ligas. Ankstesnė streptokokinė infekcija gali trukti apie 1-3 savaites.

Vėlesnė be simptomų fazė taip pat trunka apie 2 savaites, o ūminė reumatinė karščiavimas trunka iki 12 savaičių. Taigi laikotarpis nuo infekcijos iki karščiavimas simptomai išnyksta vidutiniškai apie 14 savaičių. Tačiau gali pasireikšti kai kurios antrinės ligos, kurių trukmė nėra ribota.

Negydomi simptomai gali egzistuoti daugelį metų. Gydymo vaistais trukmė skiriasi priklausomai nuo ligos sunkumo reumatinis karščiavimas. Daugeliu atvejų vaistai turi būti vartojami per 5 metus arba iki 21 metų amžiaus, rečiau - per 10 metų, kad būtų išvengta recidyvų ir lėtinio progresavimo.

Istorija

Ligos eigą galima suskirstyti į 4 etapus:

  • Streptococcus infekcija
  • Latencija (= laikotarpis be simptomų) yra 1-3 savaitės
  • Reumatinis karščiavimas, trukmė apytiksliai 6–12 savaičių
  • Vožtuvų defektai ir randai dėl širdies įtraukimo

Reumatinio karščiavimo gydymas

Pasirinktas streptokokinės infekcijos vaistas yra antibiotikas penicilinas nes bakterijų rūšys yra jautrios šiam vaistui, ty bakterijos mirti gydant su penicilinas. Pirmasis terapijos žingsnis reumatinis karščiavimas yra penicilinas 10 dienų su tikslu nužudyti dar gyvus streptokokai. Jei yra alergija šiam antibiotikui, makrolidai tokie kaip eritromicinas.

Kartu vartojamas priešuždegiminis gydymas acetilsalicilo rūgštimi (pvz Aspirinas ®) arba kortikosteroidais (pvz kortizono) atliekama širdies veikla. Po šio pradinio gydymo pacientai per 10 metų turi vartoti mažesnę penicilino dozę, kad būtų išvengta reumatinės karštinės pasikartojimo.

Jei širdis yra paveiktas uždegiminio proceso, šis vartojimo laikotarpis gali būti pratęstas. Antibiotikas paprastai vartojamas kas keturias savaites sušvirkščiant į raumenis (vaisto švirkščiant į raumenis), todėl nereikia kasdien vartoti vaisto tablečių pavidalu. Pasibaigus daugelio metų gydymui, penicilinai turi būti vartojami atliekant diagnostines ar chirurgines procedūras (pvz., Dantų tyrimus, operacijas ligoninėje), kad būtų išvengta vidinio audinio sluoksnio uždegimo. širdis (endokarditas profilaktika).

Tai gali atsitikti, jei, pavyzdžiui, gydant dantis, bakterijos nuo burna, nosis ir gerklės srityje, įskaitant streptokokai, patenka į kraują ir sukelia uždegiminę reakciją. Apsauga nuo antibiotikų prieš tyrimą ar operaciją, jos metu ir po jos padeda išvengti reumatinės karštinės pasikartojimo širdis vožtuvų įsitraukimas arba širdies vožtuvų pokyčių pablogėjimas įvykus reumatinei karštinei. Medicinos gairės suteikia gydytojams pagalbą gydant tam tikrus klinikinius vaizdus.

Jie nėra teisiškai privalomi, tačiau yra sistemingi teiginiai apie ligą, kurie buvo apibendrinti per metus. Jie teikia sprendimų priėmimo diagnozei, terapijai ir prevencijai pagalbą, tačiau jie visada turi būti pritaikyti kiekvienam konkrečiam atvejui. artritas leidžia įvairios draugijos. „Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie e. V. “ paskelbė bendrą vaikų ir suaugusiųjų reumatinės karštinės gydymo rekomendaciją.

Kita vertus, „Deutsche Gesellschaft für pädiatrische Kardiologie“ paskelbė gaires, aiškiai skirtas vaikams ir paaugliams. Gaires sudaro aštuonios paantraštės, kuriose apibendrinamas visiškas ligos valdymas. Visų pirma, reumatinė karštinė apibrėžiama biochemiškai, o ligos stadijų klasifikacija yra pagrįsta įvairiais kriterijais.

Tada aprašomi ligos simptomai ir lydintys ligos požymiai bei parodoma optimali diagnostinė procedūra. Taip pat paminėtos diferencinės atskirties diagnozės. Terapija žingsnis po žingsnio pateikiama penktame papunktyje. Šioje gairėje pateikiamos reumatinės karštinės priežiūros, profilaktikos ir profilaktikos rekomendacijos.