Trukmė (dienos)
Tarp labiausiai paplitusių vandens kaupimosi vandenyje priežasčių Širdplėvė yra įvairios infekcinės ligos, tokios kaip tuberkuliozė, difterija, Coxsackie virusai, ŽIV ar pūslelinė. Tačiau dažnai pasitaikančios autoimuninės ligos, tokios kaip reumatoidinės artritas or raudonoji vilkligė, taip pat gali sukelti perikardo efuzija. Kiti veiksniai gali būti medžiagų apykaitos ligos (pvz., Uremija), piktybiniai navikai ar metastazių, traumos ar a širdis ataka
Rečiau medicininės intervencijos į širdis taip pat gali sukelti vandenį Širdplėvė, pvz., po operacijų, širdies stimuliatorius implantacijos ar po jų radioterapija viduje dėžė srityje. Iki 30% žmonių yra vandens Širdplėvė sekdamas a širdis ataka. Tol, kol tai nesukelia papildomo diskomforto, neturi įtakos gijimo procesui ir jo nereikia gydyti.
Tačiau vandenį gali sukelti ir autoimuninis perikardo uždegimas. Be skysčių kaupimo, karščiavimas ir krūtinės skausmas gali atsirasti. Šis klinikinis vaizdas tada vadinamas Dresslerio sindromu.
Uždegimas paprastai išsivysto antrą – trečią savaitę po širdies priepuolis, bet taip pat gali pasireikšti kelias savaites ar savaites po širdies smūgio. Labai retais atvejais perikardo vanduo gali užkirsti kelią širdies išsiplėtimui ir taip sutrikdyti jos pumpavimo funkciją. Tokiu atveju būtina ištuštinti skystį.
Skysčio kaupimasis, ypač kraujas, perikarde yra dažnas šalutinis širdies chirurgijos poveikis, ypač po šuntavimo operacijos. Paprastai tai yra nekenksminga ir daugeliu atvejų ji savaime išnyksta. Rečiau atsiranda tamponadas (širdies veiklos sutrikimas dėl slėgio), kurį gydytojas turi kuo greičiau ištuštinti.
Labai retai po to skysčiai gali kauptis perikarde širdies stimuliatorius implantavimas ar stentavimas. vainikinės arterijos procedūros metu galėjo būti pažeista ir sukelti nuolatinį kraujavimą. Pats širdies raumuo taip pat gali būti sužeistas.
Ypač vyresnio amžiaus pacientams chirurginis įrankis gali taip pažeisti širdies sienelę, kad ji plyšta arba tampa pralaidi. Bet kokiu atveju tai yra ūmi ekstremali situacija, nes tai gali sukelti perikardo tamponada. Retais atvejais po širdies operacijos gali pasireikšti vadinamasis postkardiotomijos sindromas.
Šiuo atveju širdies apvalkalas uždegamas dėl fizinio dirginimo širdies operacijos metu. Šiame uždegime nėra patogenų. Nepaisant to, be vandens perikarde, a karščiavimas gali atsirasti.
Jeigu plaučių uždegimas, organizmo imuninis atsakas sukelia uždegimines ląsteles plaukti kartu su skysčiu. Šis skystis paprastai kaupiasi plaučiuose. Tačiau sunkiais atvejais skystis taip pat gali patekti į perikardą, todėl perikarde kaupiasi vanduo.
Rimčiausia komplikacija yra perikardo tamponada, kuriame perikardas yra toks pilnas skysčio, kad širdžiai neužtenka vietos. Tai pablogina siurbimo našumą ir gali sukelti širdies nepakankamumas. Vėžys gali sukelti skysčių kaupimąsi įvairiose kūno ertmėse.
Tai vadinama piktybine efuzija. Skysčio kaupimosi priežasčių yra daug. Pavyzdžiui, pats navikas, pavyzdžiui, dėl stipraus augimo limfa mazgai, gali sukelti limfos spūstis ir sukelti efuziją.
Organai, tokie kaip širdis, inkstai ar kepenys taip pat dažnai pažeidžiamos žalingos naviko įtakos. Dėl to susidaro disbalansas kraujas gali sulaikyti vandenį ir išsiskirti daugelyje kūno vietų, įskaitant perikardą. Neretai skysčio sankaupos atsiranda kaip antrinė naviko sunaikinimo pasekmė.
Grybelių infekcijos, virusai or bakterijos taip pat gali vystytis palankiu būdu ir sukelti vandenį perikarde. Vėžiai, dėl kurių skysčiai kaupiasi perikarde, ypač yra krūties vėžys ir plaučių vėžys, bet ir leukemijos. Chemoterapija apima narkotikus, nukreiptus prieš Vėžys ląsteles ir yra skirti trukdyti ir sunaikinti jų augimą.
Skiriami vaistai priklauso nuo kiekvieno tipo Vėžys ir todėl sukelia skirtingą šalutinį poveikį. Daugeliu atvejų chemoterapija taip pat gali užpulti paties organizmo ląsteles, o tai sukelia daugybę šalutinių poveikių. Kai kurie vaistai nuo vėžio taip pat klasifikuojami kaip toksiški širdžiai, o tai reiškia, kad jie puola širdies ląsteles. Širdies ląstelių sunaikinimas taip pat gali sukelti pavojingą vandens kaupimąsi perikarde.
Daugeliu atvejų negalima tiksliai nustatyti, ar pats vėžys, ar chemoterapija sukėlė efuziją perikarde. Radiacinė terapija, dar viena vėžio gydymo atrama, taip pat gali pakenkti širdies ląstelėms ir sukelti efuzijas. Širdžiai ypač gresia širdies navikai, plaučių navikai arba tarpuplaučio navikai dėžė ertmė.
Čia vėlyvas poveikis vis dar gali pasireikšti dešimtmečius nuo vėžio pradžios. Anoreksija gali sukelti vandens kaupimąsi perikarde. Tai retai sukelia rimtų komplikacijų.
Daug labiau tikėtina, kad tai yra sunkumo išraiška anoreksija, nes mažesnis KMI (kūno masės indeksas), tuo didesnė vandens kaupimosi perikarde tikimybė. Tačiau normalizavus svorį, paprastai išnyksta ir vanduo perikarde. Vandens kaupimąsi lemia širdies ir raumenų raumenų masės sumažėjimas riebalinis audinys aplink jį, todėl širdis santykinai perikardui pasidaro per maža.
Kitas paaiškinimas yra tas, kad anorektikose dažnai būna per mažai baltymų kraujas. Baltymai paprastai sulaiko skysčio indą. Jei baltymų yra per mažai, labiau tikėtina, kad jame kaupsis skystis kūno ertmės.
Tai taip pat yra alkio edemos priežastis. Kūdikiams vanduo perikarde kaupiasi labai retai. Tai daugiausia sukelia bakterinės ar virusinės infekcijos, bet ir išsiplėtimai po širdies operacijos. Vaisiui skysčių kaupimasis nėštumas gali būti rimtų ligų, tokių kaip hidropsas vaisius, rimtas vaisius širdies yda, širdies navikai ar genetinės ligos (21 trisomija).
