Simptomai
Galimi trumpalaikio išemijos priepuolio (TIA) simptomai yra šie:
- Regos sutrikimai, laikinas apakimas
- Sunku nuryti
- Jusliniai sutrikimai, tokie kaip tirpimas ar formavimasis.
- Kalbos sutrikimai
- Koordinacija sutrikimai, praradimas subalansuoti, paralyžius.
- Elgesio sutrikimai, nuovargismieguistumas, sujaudinimas, psichozė, atmintis vertės sumažėjimas.
Simptomai pasireiškia staiga, yra trumpalaikiai ir trunka tik trumpai, daugiausia per valandą. Po trumpalaikio išemijos priepuolio rizika insultas yra labai padidėjęs, o tai gali sukelti negalią ir mirtį. būklė yra įprasta. Pavyzdžiui, daugelyje šalių tikimasi mažiausiai 3500 atvejų per metus, o JAV - 500,000 XNUMX ar daugiau atvejų.
Priežastys
Trumpalaikis išeminis priepuolis yra staigus, trumpas neurologinis sutrikimas, kurį sukelia nepakankama pasiūla kraujas ir deguonis į smegenys, akies tinklainė taip pat gali būti paveikta. Priešingai nei insultas, infarkto, ty audinių sunaikinimo, nepastebima. Tai sukelia pertraukimas kraujas srautas dėl a kraujo krešulys tiekiančiame laivai. Tai susidaro arba vietoje, arba nuplaunama iš kito organo (embolija). Bendros kilmės vietos yra vidinės miego arterija ir širdis.
Diagnozė
Diagnozė nustatoma kaip stacionaras, kuriam teikiama medicininė priežiūra. Po priėmimo atliekama daugybė diagnostinių tyrimų, siekiant išsiaiškinti būklė ligos priežastys (pvz., gyvybiniai požymiai, EKG, EEG, echokardiografija, kraujas MRI, MRA, CT, CTA). Tarp galimų diferencinių diagnozių yra migrena, gliukozė medžiagų apykaitos sutrikimai (hipoglikemija), traukuliai (epilepsijos priepuolis), ir navikai.
Gydymas
Trumpalaikis išemijos priepuolis yra neatidėliotina medicinos pagalba. Pacientai turėtų būti kuo skubiau paguldyti į ligoninės skubios pagalbos skyrių. Iš dalies taip yra dėl padidėjusios insultas ir iš dalies todėl, kad neįmanoma tiksliai įvertinti, kas yra tikroji būklė yra. Ūminis gydymas vaistais apima administracija of fibrinolitikai z alteplazė (Actilyse) ištirpinti a kraujo krešulys arba trombocitų agregacijos inhibitoriai, tokie kaip acetilsalicilo rūgštis (Aspirinas) „skystinti kraują“. Acetilsalicilo rūgštis yra suteikiama aukštesnėje dozė (300 mg) arba į veną. Kai kuriais atvejais labai susiaurėjus kraujui, taip pat nurodomos chirurginės procedūros, pvz., Miego miego endarterektomija laivai.
Antrinė prevencija
Antrinės prevencijos tikslas yra sumažinti vėlesnio insulto riziką taikant elgesio rekomendacijas ir vaistus. Sprendžiamos šios sąlygos ir rizikos veiksniai:
- Aukštas kraujospūdis - svarbus veiksnys
- Lipidų apykaitos sutrikimai
- Širdies ir kraujagyslių ligos, širdies ritmo sutrikimai, ypač prieširdžių virpėjimas, galintys sukelti smegenų emboliją
- aterosklerozė
- rūkymas
- Antsvoris, nepakankama mityba
- Fizinis neveiklumas
- Cukrinis diabetas
- Pernelyg didelis alkoholio vartojimas
- Neteisėti svaigalai
Acetilsalicilo rūgštis (Aspirinas kardio, generiniai vaistai) dažniausiai naudojami „kraujui skystinti“. Be to, kita antitrombotikai z klopidogrelis („Plavix“, generiniai vaistai) ir dipiridamolis (Asasantin) ir kai kuriais atvejais yra antikoaguliantų. Be to, antihipertenziniai vaistai ir statinai z atorvastatinas (Rūšis, bendras), be kita ko, naudojami.
Rekomendacijos
- Normalizavimas kraujospūdis, kraujas gliukozė ir lipidų lygis.
- Nerūkyti
- Sveika dieta
- Pakankamas fizinis krūvis
- Santūrus alkoholio vartojimas (ne daugiau kaip 1 stiklinė per dieną).
- Siekite normalaus svorio (KMI mažesnis nei 25)
- Nevartokite nelegalių svaigalų
